The value of the Widal test in the diagnosis of Prolonged Septicemic Salmonellosis

Lambertucci, José Roberto; Marinho, Roberto Pedercini; Ferreira, Maria das Dores; Neves, Jayme

doi:10.1590/S0036-46651985000200004

Abstracts

Twenty patients with prolonged septicemic salmonellosis (Group 1) and 20 with schistosomiasis mansoni (Group 2) were selected for this study. In both groups, the Widal test was done using antigens of the sample Ty 901 (S. typhi). The test was also applied in 6 group 1 patients with antigens prepared from salmonellae isolated from these patients (autoantigens). Titres over 1:200 were considered significant. Ten group 1 patients (50%) were positive for antigen "H" and 5 (25%) were positive for antigen "O". Three patients with negative "H" and "O" reactions became positive with high titres when using autoantigens. Two other cases maintained the same positive titres and one case showed a fourfold increase in titres when the test was done 'with antigens of the Salmonella isolated. The Widal test was positive in most patients infected with group D Salmonellae. Considering titres above 1:200, all cases were negative in Group 2. The authors conclude that the Widal test has low positivity in prolonged septicemic salmonellosis. The test may be valuable in the diagnosis of this disease when using S. paratyphi "A" and "B" antigens and a mixture of Salmonella antigens taken from other groups.

Vinte pacientes com SSP (Grupo 1) e 20 com esquistossomose mansoni (Grupo 2) foram selecionados para o estudo. Realizou-se a reação de Widal, com antígenos preparados da amostra Ty 901 (S. typhi), nos pacientes dos Grupos 1 e 2. Em seis pacientes do Grupo 1, a reação de Widal foi feita com antígenos preparados a partir de salmonelas isoladas destes pacientes (autoantígenos). Foram considerados significativos os títulos superiores a 1:200. Dez pacientes do Grupo 1 (50%) tiveram a reação positiva para o antígeno "H" e cinco (25%) para o "O". Em quatro casos em que se isolou a S. typhi, a reação de Widal foi positiva. Em três pacientes com reação negativa para "H" e "O", houve viragem da reação com títulos elevados quando se utilizou autoantígenos; outros dois casos positivos mantiveram os mesmos títulos e em um caso houve elevação de quatro vezes nos títulos quando a reação foi feita com antígenos da Salimonella isolada. A reação de Widal foi positiva na maioria dos casos quando as salmonelas isoladas eram do Grupo D. Para o grupo 2, caso se aceitem os títulos superiores a 1:200 todos os exames foram negativos. Os Autores concluem que a reação de Widal apresenta baixa positividade na SSP. Com o uso de antígenos de S. paratyphi A e B e de uma mistura de antígenos de salmonelas de grupos distintos, a reação provavelmente será de valor no diagnóstico da SSP.

ORIGINAL ARTICLES

The value of the Widal test in the diagnosis of Prolonged Septicemic Salmonellosis(^¹ Address for reprints: Departamento de Clínica Médica Avenida Alfredo Balena, 190 30.000 Belo Horizonte (MG) Brasil )

Valor da reação de Widal no diagnóstico da Salmonelose Septicêmica Prolongada (SSP)

José Roberto Lambertucci; Roberto Pedercini Marinho; Maria das Dores Ferreira; Jayme Neves

Faculdade de Medicina da UFMG

^{Address for reprints} Address for reprints: Departamento de Clínica Médica Avenida Alfredo Balena, 190 30.000 Belo Horizonte (MG) Brasil

SUMMARY

Twenty patients with prolonged septicemic salmonellosis (Group 1) and 20 with schistosomiasis mansoni (Group 2) were selected for this study. In both groups, the Widal test was done using antigens of the sample Ty 901 (S. typhi). The test was also applied in 6 group 1 patients with antigens prepared from salmonellae isolated from these patients (autoantigens). Titres over 1:200 were considered significant. Ten group 1 patients (50%) were positive for antigen "H" and 5 (25%) were positive for antigen "O". Three patients with negative "H" and "O" reactions became positive with high titres when using autoantigens. Two other cases maintained the same positive titres and one case showed a fourfold increase in titres when the test was done 'with antigens of the Salmonella isolated. The Widal test was positive in most patients infected with group D Salmonellae. Considering titres above 1:200, all cases were negative in Group 2. The authors conclude that the Widal test has low positivity in prolonged septicemic salmonellosis. The test may be valuable in the diagnosis of this disease when using S. paratyphi "A" and "B" antigens and a mixture of Salmonella antigens taken from other groups.

RESUMO

Vinte pacientes com SSP (Grupo 1) e 20 com esquistossomose mansoni (Grupo 2) foram selecionados para o estudo. Realizou-se a reação de Widal, com antígenos preparados da amostra Ty 901 (S. typhi), nos pacientes dos Grupos 1 e 2. Em seis pacientes do Grupo 1, a reação de Widal foi feita com antígenos preparados a partir de salmonelas isoladas destes pacientes (autoantígenos). Foram considerados significativos os títulos superiores a 1:200. Dez pacientes do Grupo 1 (50%) tiveram a reação positiva para o antígeno "H" e cinco (25%) para o "O". Em quatro casos em que se isolou a S. typhi, a reação de Widal foi positiva. Em três pacientes com reação negativa para "H" e "O", houve viragem da reação com títulos elevados quando se utilizou autoantígenos; outros dois casos positivos mantiveram os mesmos títulos e em um caso houve elevação de quatro vezes nos títulos quando a reação foi feita com antígenos da Salimonella isolada. A reação de Widal foi positiva na maioria dos casos quando as salmonelas isoladas eram do Grupo D. Para o grupo 2, caso se aceitem os títulos superiores a 1:200 todos os exames foram negativos. Os Autores concluem que a reação de Widal apresenta baixa positividade na SSP. Com o uso de antígenos de S. paratyphi A e B e de uma mistura de antígenos de salmonelas de grupos distintos, a reação provavelmente será de valor no diagnóstico da SSP.

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ACKNOWLEDGMENTS

The Authors thank Dr. Ernesto Hofer of the Oswaldo Cruz Institute for serological typing of Salnionellae and Dr. J.B. Greco for review and comments.

REFERENCES

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Recebido para publicação em 8/3/1984.

(1) Contribution 22 from the Núcleo de Estados sobre Esquistossomose, Faculdade de Medicina da UFMG. This work was supported by a grant from the Pró-Eeitoria de Pesquisa da UPMG

This paper presents the results of a prospective study on the positivity of the Widal test with classic antigens and with autoantigens (prepared from Salmonellae isolated from each patient) in PSS.

1. BIER, O. Soro-diagnóstico pela aglutinação. In Bacteriologia e Imunologia. BIER, O. (Editor), 20th edit. São Paulo, Melhoramentos de São Paulo, 1981, 888-892.
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Address for reprints:

Departamento de Clínica Médica

Avenida Alfredo Balena, 190

30.000 Belo Horizonte (MG) Brasil

Publication Dates

Publication in this collection
26 Oct 2012
Date of issue
Apr 1985

History

Received
08 Mar 1984

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1. BIER, O. Soro-diagnóstico pela aglutinação. In Bacteriologia e Imunologia. BIER, O. (Editor), 20th edit. São Paulo, Melhoramentos de São Paulo, 1981, 888-892.

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[8] 7. NEVES, J. & MARTINS, N. R. L. L. Long duration of septicemic salmonellosis. 35 Cases with 12 implicated species of Salmonella. Trans. Royal Soc. Trop. Med. & Hyg. 61: 541-552, 1967.

[9] 8. SKIKANAI-YASUDA, M. A.; PERRI, R. G.; YASUDA, P. H.; FAVA NETO, C; SILVA, C. R. & FERREIRA, J. M. Níveis de aglutininas antitifoídicas em esquistossomóticos hepato-esplênicos. Rev. Saúde Púb. São Paulo 16: 107-113, 1982.

[10] 9. TEIXEIRA, R. S. Estudo clínico de casos de febre tifóide prolongada. [Thesis]. Federal University of Bahia, Faculty of Medicine, 1959. 154.

[11] 10. TEIXEIRA, R. S. Typhoid fever of protracted course. Rev. Inst. Med. trop. São Paulo 2: 65-70, 1960.

[12] 11. TEIXEIRA, R. S. Salmoneloses prolongadas. In: Doenças Infecciosas e Parasitárias. VERONESI, R. (Editor), 6th edit. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan S.A., 1976, 400-405.