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Histopathological patterns of the liver involvement in visceral leishmaniasis

Padrões histopatológicos do acometimento hepático na leishmaniose visceral

Abstracts

The hepatic changes observed in liver specimen from either biopsy or necropsy of 47 patients with visceral leishmaniasis permited us to define three different histopathological patterns of involvement: typical, nodular, and fibrogenic. These patterns seem to be representative of different evolutive stages of the hepatic involvement in the disease either towards a more benign evolution or to more chronic stage with fibrosis and "cirrhosis". These histopathological evolutive stages are related to the prognosis of the disease.

Visceral leishmaniasis; liver pathology; L. donovani


As alterações hepáticas observadas no fígado em material de biópsia ou necropsia de 47 pacientes com leishmaniose visceral nos permitiu definir três padrões histopatológicos diferentes de acometimento hepático: típico, nodular e fibrogênico. Estes padrões parecem ser representativos de diferentes formas evolutivas do acometimento hepático na doença para uma evolução mais benigna ou para uma evolução mais crônica com fibrose e "cirrose". Estas formas histopatológicas evolutivas estão relacionadas ao prognóstico da doença.


ORIGINAL ARTICLES

Histopathological patterns of the liver involvement in visceral leishmaniasis

Padrões histopatológicos do acometimento hepático na leishmaniose visceral

M. I. S. Duarte; C. E. P. Corbett

Department of Pathology, University of São Paulo Medical School, Brazil

Address for correspondence Address for correspondence: Dra. Maria Irma Seixas Duarte. Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo Departamento de Patologia Caixa Postal 8100 CEP 01246 - São Paulo, SP, Brasil

SUMMARY

The hepatic changes observed in liver specimen from either biopsy or necropsy of 47 patients with visceral leishmaniasis permited us to define three different histopathological patterns of involvement: typical, nodular, and fibrogenic.

These patterns seem to be representative of different evolutive stages of the hepatic involvement in the disease either towards a more benign evolution or to more chronic stage with fibrosis and "cirrhosis". These histopathological evolutive stages are related to the prognosis of the disease.

Key words: Visceral leishmaniasis; liver pathology; L. donovani.

RESUMO

As alterações hepáticas observadas no fígado em material de biópsia ou necropsia de 47 pacientes com leishmaniose visceral nos permitiu definir três padrões histopatológicos diferentes de acometimento hepático: típico, nodular e fibrogênico.

Estes padrões parecem ser representativos de diferentes formas evolutivas do acometimento hepático na doença para uma evolução mais benigna ou para uma evolução mais crônica com fibrose e "cirrose".

Estas formas histopatológicas evolutivas estão relacionadas ao prognóstico da doença.

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ACKNOWLEDGEMENTS

Work supported by FINEP - Projeto 43/ 83/0006/00 and 43/86/0361/00. We thank Dr. H.F. Andrade Jr. for his valuable advices.

11. DUARTE, M. I. S. SILVA, M. R. R. GOTO, H. NICODEMO, Ë, L. & AMATO NETO, V. «• interstitial nephritis in human Kala-Azar. Trans, roy. soc. Trop. Med. Hyg., 77: 531-537, 1983.

Recebido para publicação em 23/4/86.

  • 1. ANDRADE, Z. A. & ANDRADE, S. G. - Alguns novos aspectos da patologia do Calazar (Estudo morfológico de 13 casos necropsiados). Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 8: 259-266, 1966.
  • 2. ANTHONY, P. P. ISHAK, K. G. NAYAK, N. C; POULSEN, J. E. SCHEUER, P. & SOBIN, L. H. - The morphology of cirrhosis: definition, nomenclature and classification. Bull. Wld. Hlth. Org., 55: 521-540, 1977.
  • 3. BOGLIOLO, L. - Nova contribuição ao conhecimento da anatomia patológica da leishmaniose visceral. A propósito de um caso brasileiro e com especial referência à fibrose hepática. Hospital (Rio de J.), 1: 393-440, 1956.
  • 4. CAZAL, P. - L'hépatite leishmanienne démontrée par les ponctions biopsies. Ann. Biol. Clin., 7: 113-120, 1949.
  • 5. CHAPTAL, J. CAZAL, P. & JEAN, R. - Étude sur le Kala-azar. Lésion des organes hemato-poiétiques au cours du Kala-azar infantile. Leur evolution sous l'effer du traitement. Arch. Pediat., 11: 281-290, 1954.
  • 6. CHRISTOPHER, S. R. - On a parasite found in persons suffering from enlargement of the spleen in India. Second Report. Scient. Mem. of the Government of India. New Serie n.° 11 - Calcutta, Government Printing, 1904. Apud: Sen Gupta et al., (1956). The liver in Kala-azar. Ann. trop. Med. Parasit., 50: 352-359, 1956.
  • 7. COUTINHO, E. M. - Contribuição para o estudo aná-tomo-patológico da leishmaniose visceral. Recife, 1982 (Tese - Faculdade de Ciencias Médicas da Universidade Federal de Pernambuco).
  • 8. DANESHBOD, K. - Visceral leishmaniasis (Kala-azar» in Iran: a pathologic and electron microscopic study Amer. J. clin. Path., 57: 156, 1972.
  • 9. DUARTE, M. I. S. & CORBETT, C E. P. - Histopa-thological and ultrastructural aspects of interstitial pneumonitis of experimental visceral leishmaniasis. Trans, roy. Soc. trop. Med. Hyg., 78: 683-688, 1984.
  • 10. DUARTE, M. I. S. LAURENTI, M. D. GOTO, H. ANDRADE JR., H. F. & CORBETT, C. E. P. - Comportamento visceral izante da Leishmania mexicana ama-zonensis em hámsteres. In: CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL, 20., Salvador, 1984. Programa e resumos. Salvador, Gráfica Econômico, 1984. p. 88-89.
  • 12. EDINGTON, G. M. - Other viral and infection disease in pathology of the liver. In: MacSWEEN, R. N. M. ANTHONY, P. P. & SCHEVER, P. J. - Pathology of the liver. Edinburgh, Churcill Livingtone, 1979. p. 201-202.
  • 13. FEROLDI, J. ,& MALLET-GUY, Y. - Fibrillogénèse collagène intrahépatique et cellules de stockage de graisse. Arch. Anat. Cytol. Path., 27: 377-382, 1979.
  • 14. FEROLDI, J. & MALLET-GUY, Y. - Les fibroses perisinusoidales. Arch. Anat. Cytol. Path., 32: 287-295, 1984.
  • 15. GIRAUD, P. - Importance des lésions hépatiques au cours de la leishmaniose viscérale (Kala-azar). Rev. int. Hépat., 6: 769-777, 1956.
  • 16. GOSWAMI, B. M. - A study of cirrhosis of the liver due to chronic Kala-azar. J. Indian med. Ass., 54: 315-320, 1970.
  • 17. HUTT, M. S. R. KÖBERLE, F. & SALFELDER, K. - Leishmaniasis and trypanosomiasis in tropical pathology. In: SPENCER, H. DAYAN, A. D. GIBSON,. J. B. HUNTSMAN, R. G. HUTT, M. S. R. JENKINS, G. C; KÖBERLE, F. MAEGRAITH, B. G. & SALFELDER, K. - Tropical pathology. New York, Springer-Verlag, 1973. p. 356.
  • 18. JUNQUEIRA, L. C. U. BIGNOLAS, G. & BRENTANI, R. R. - Picro-sirius staining plus polarization microscopy: a specific method for collagen detection in tissue sections. Histochem. J., 11: 447-455, 1979.
  • 19. LAVERAN, A. - Leishmanloses: Kala-azar. Bouton D'Orient. Leishmaniose Américane. Paris, Masson, 1917 p. 173-175.
  • 20. MARTIN, E. RAIN, B. LANGUILLE, O. & PERRIER, Ph. - Les hepatites mésenchymateuses. Les lesions non tumorales primitives ou secondaires du mesenchyme hepátique. Arch. Anat. Cytol. Path., 32: 277-282, 1984.
  • 21. MELENEY, H. E. - The histopathology of Kala-azar in the hamster, monkey and man. Amer. J. Path., 1: 147-168, 1925.
  • 22. NATTAN-LARRIER, L. - Les cirrhoses hépatiques du au Kala-azar. Bull. Acad. Méd. (Paris), 79: 402-403, 1918.
  • 23. NEAFIE, R. C. & CONNOR, D. H. - Visceral leishmaniasis. In: BINFORD, C. H. & CONNOR, D. H., ed. - Pathology of tropical and extraordinary diseases. Washington, D. C, Armed Forces Institute of Pathology, 1976. p. 265-272.
  • 24. RODRIGUES DA SILVA, J. - Leishmaniose visceral (Kala-azar). Rio de Janeiro, 1957. (Tese - Faculdade Nacional de Medicina da Universidade do Brasil).
  • 25. RODRIGUES DA SILVA, J. & DE PAOLA, D. - O problema das fibroses hepáticas na leishmaniose visceral americana. Rev. Ass. Méd. bras., 4: 8-21, 1958.
  • 26. ROGERS, L. - A peculiar intralobular cirrhosis of the liver produced by the protozoal parasite of Kala-azar. Ann. trop. Med. Parasit., 2: 147-152, 1908.
  • 27. SCHNUR, L. F. CHANCE, M. L. EBERT, F. THOMAS, S. C. & PETERS, W. - The biochemical and serological taxonomy of visceraling Leishmania Ann. trop. Med. Parasit., 75: 131-144, 1981.
  • 28. SEN GUPTA, P. C; CHAKRAVARTY, N. K. RAY, H. N. & DAS GUPTA, B. - The liver in Kala-azar. Ann. trop. Med. Parasit., 50: 252-259, 1956.
  • 29. VERESS, B. MALIK, M. O. A. SATIR, A. A. & EL HASSAN, A. M. - Morphological observation on visceral leishmaniasis in the Sudan. Trop. Geogr. Med. 26: 198-203, 1974.
  • 30. WILCOCKS, G. £ MANSON-BAHR, P. E. C. - Leishmaniasis. In: Manson's Tropical Medicine. London, Ball1 lière and Tindall, 1972.
  • 31. WU, C. S. C; CHU, I. T. & WU, T. T. - A casft of Kalaazar with cirrhosis of the liver and jaundice J. Path. Bact., 2: 209-215, 1949.
  • Address for correspondence:
    Dra. Maria Irma Seixas Duarte.
    Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
    Departamento de Patologia
    Caixa Postal 8100
    CEP 01246 - São Paulo, SP, Brasil
  • Publication Dates

    • Publication in this collection
      17 Feb 2011
    • Date of issue
      June 1987

    History

    • Received
      23 Apr 1986
    Instituto de Medicina Tropical de São Paulo Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 470, 05403-000 - São Paulo - SP - Brazil, Tel. +55 11 3061-7005 - São Paulo - SP - Brazil
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