SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.31 número2Soroepidemiologia retrospectiva dO HIV-1Imunização ativa contra o virus da Hepatite B com baixas doses da vacina plasma derivada por via intradérmica índice de autoresíndice de assuntospesquisa de artigos
Home Pagelista alfabética de periódicos  

Serviços Personalizados

Journal

Artigo

Indicadores

Links relacionados

  • Em processo de indexaçãoCitado por Google
  • Não possue artigos similaresSimilares em SciELO
  • Em processo de indexaçãoSimilares em Google
  • uBio

Compartilhar


Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

versão On-line ISSN 1678-9946

Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo vol.31 no.2 São Paulo mar./abr. 1989

http://dx.doi.org/10.1590/S0036-46651989000200004 

ARTIGOS ORIGINAIS

 

Acidentes ofidicos causados por Bothrops moojeni: correlação do quadro clínico com o tamanho da serpente

 

Snake bite accidents caused by Bothrops moojeni: clinical picture related to the animal lenght

 

 

João Aris KouyoumdjianI; Cristina PolizelliII

IProfessor-Assistente do Departamento de Medicina Integrada e Chefe da Disciplina de Neurologia do Hospital de Base da Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil
IIMédica-Chefe da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital de Base da Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil

Endereço para correspondência

 

 


RESUMO

Durante um período de 19 meses (março 1986 a setembro 1987) foram estudados 22 casos de acidentes ofídicos causados por Bothrops moojeni na região de São José do Rio Preto, São Paulo, nos quais o tamanho da serpente foi sistematicamente medido. Foram constituídos dois grupos de pacientes de acordo com o tamanho da serpente: grupo I - 9 casos de serpentes pequenas (30 a 53 cm) e grupo II - 13 casos de serpentes grandes (80 a 147 cm). Os resultados mostraram: 1. efeitos locais iniciais - dor e edema - mais leves no grupo I; 2. tempo de coagulação prolongado/incoagulável levemente mais freqüente no grupo I; 3. complicações locais - necrose, infecção e síndrome compartimentai - exclusivamente, e em mais da metade dos casos do grupo II, apesar da terapia com antiveneno ter sido mais rápida e em doses maiores nesse grupo. Conclui-se que as serpentes Bothrops moojeni maiores apresentam grande incremento nas suas ações locais - edema, necrose e infecção secundária - e leve perda em sua ação coagulante.

Unitermos: Acidente ofídico humano; Acidente botrópico humano; Bothrops moojeni.


SUMMARY

During a period of 19 months (March 1986 - September 1987), 22 cases of snake bites caused by Bothrops moojeni in São José do Rio Preto, São Paulo (South-east Brazil) were studied. The animals have their lenght measured and two groups were constituted: group I - 9 cases with lenght between 30 and 53 cm and group II - 13 cases with lenght between 80 and 147 cm. Our results revealed: 1. the local effects - pain and swelling - were frequently mild in group I; 2 - non-clotting blood (bed-side test) occured in two groups, a little more frequently in group I; 3. local complications - necrosis, compartment syndrome and infection - occured in more then a half and exclusively in group II, in spite of larger and faster antivenom therapy. We have concluded that larger Bothrops moojeni produced great increment in swelling, necrosis and infection and mild decrement in coagulation action.


 

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

 

 

AGRADECIMENTO

Professor-Doutor Valdir Antonio Taddei, Chefe do Departamento de Zoologia, IBILCE/UNESP - São José do Rio Preto, São Paulo, pela identificação das serpentes.

 

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. BELLUOMINI, H. E. - Conhecimentos sobre as serpentes brasileiras e medidas de prevenção de acidentes. Rev. bras. Saúde ocup., 12: 82-96, 1984.         [ Links ]

2. FRANÇA, F. O. S. & CARDOSO, J. L. C. - Estudo retrospectivo da evolução de acidentes botrópicos. Rev. Soc. bras. Med. trop., 20 (supl.): 56, 1987.         [ Links ]

3. KOUYOUMDJIAN, J. A.; ABDELNUR, C. P.: FARES, G. P.; FONSECA, M. G. & KOUYOUMDJIAN, N. C. V. - Envenenamentos ofídicos na região de São José do Rio Preto. Estudo prospectivo de 49 casos. Rev. Soc. bras. Med. trop., 19 (supl.): 27, 1986.         [ Links ]

4. KOUYOUMDJIAN, J. A.; POLIZELLI, C; FONSECA, M. G.; FARES, G. F.; NAKAOSKI, S. C. B.; ANANIAS, M. P. & KOUYOUMDJIAN, N. C. V. - Acidentes ofídicos causados por Bothrops moojeni na região de São José do Rio Preto: correlação do quadro clínico com o tamanho da serpente. Rev. Soc. bras. Med. trop., 20 (supl.): 53-54, 1987.         [ Links ]

5. KOUYOUMDJIAN, J. A.; FONSECA, M. G.; POLIZELLI, C; FARES, G. F.; NAKAOSKI, S. C. B.; ANANIAS, M. P. & KOUYOUMDJIAN, N. C. V. - Acidentes ofídicos causados por Bothrops moojeni na região de São José do Rio Preto: estudo de 27 casos. Rev. Soc. bras. Med. trop., 20 (supl.): 53, 1987.         [ Links ]

6. LOPES, P. F. A.: MARQUES, M. M. A.; CAMPOS, J. A.; CARDOSO, J. L. C; KOUYOUMDJIAN, J. A.: DOURADO, H. V. & AMARAL, C. F. S. - Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes ofídicos. Brasília, Ministério da Saúde, 1987. (Série A: Normas e Manuais Técnicos, no 35).         [ Links ]

7. REID, H. A. & THEAKSTON, R. D. G. - The management of snake bite. Bull. Wld. HIth. Org., 61: 885 895,1983.         [ Links ]

8. RIBEIRO L. A. & JORGE. M. T. - Alteração do tempo de coagulação sangüínea em pacientes picados por Bothrops jararaca filhote e adulta. Rev. Soc. bras. Med. trop., 18 (supl.): 27-28, 1985.         [ Links ]

9. RIBEIRO, L. A.; JORGE, M. T. & CARDOSO, J. L. C. - Fatores prognósticos em acidentes por serpentes do gênero Bothrops. Estudo de 307 casos. Rev. Soc. bras. Med. trop., 18 (supl): 28, 1985.         [ Links ]

10. RIBEIRO, L. A. & JORGE, M. T. - Avaliação por Bothrops jararaca adulta e filhote: diferenças clínicas, epidemiológicas e na capacidade de alterar a coagulação sangüínea. Rev. Soc. bras. Med. trop., 20 (supl.): 54, 1987.         [ Links ]

11. ROSENFELD, G.; HAMPE, O. G. & KELEN, E. M. A. - Coagulant and fibrinolytic activity of animal venoms; determination of coagulant and fibrinolytic index of different species. Mem. Inst. Butantan, 29: 143-163, 1959.         [ Links ]

 

 

Endereço para correspondência:
Dr. João Aris Kouyoumdjian
Av. B.ady Bassitt, 3896
CEP 15015 São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil

Recebido para publicação em 12/09/1988.

 

 

Trabalho realizado no Hospital de Base da Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil.

Creative Commons License Todo o conteúdo deste periódico, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons