Histological observations on Montenegro's reaction in man

Mayrink, Wilson; Schettini, Antonio Pedro M.; Williams, Paul; Raso, Pedro; Magalhães, Paulo Araujo; Lima, Antonio De Oliveira; Melo, Maria Norma; Costa, Carlos Alberto da; Genaro, Odair; Dias, Magno; Michalick, Marilene Suzan Marques

doi:10.1590/S0036-46651989000400008

Abstracts

The Montenegro skin test is widely used as a diagnostic method for American cutaneous leishmaniasis (ACL) but little is known about the histological changes that occur in the skin after administration of the antigen. This report is based on histological studies of biopsied material obtained, from inoculation sites, 48 hours after individuals had been given intradermal injections with a standardized Montenegro antigen. The material examined was obtained from four distinctly different test groups: naturally infected patients with parasitologically proved ACL and with positive Montenegro's reaction; individuals without previous history of ACL and not previously tested with Montenegro antigen; participants in anti-ACL vaccine trials who developed positive reactions to Montenegro antigen after vaccination; other participants in vaccine trials who had negative Montenegro responses after vaccination or had served as controls in the trials. The histological pictures of each group are described and discussed. Histologically, the reactions of vaccinated individuals were indistinguishable from those with naturally acquired infections.

American Cutaneous leishmaniasis; Montenegro skin test; Histology of skin changes

Foi realizado o estudo histológico do material obtido nas biópsias do local de inoculação do antígeno para teste de Montenegro (T.M.) nos seguintes grupos de indivíduos: I) Seis pacientes com leishmaniose cutânea comprovados parasitologicamente, com Montenegro positivo; II) Cinco indivíduos normais, não residentes em zona endêmica, com Montenegro negativo; III) Nove soldados participantes de ensaios clínicos com vacina anti-LTA - MAYRINK e cols. 1979 e que tiveram o TM positivo 35 dias após vacinação. IV) Um último grupo constituído de quatro soldados, também participantes de ensaio clínico com a mesma vacina acima, dois vacinados que não mostraram TM positivo 35 dias após vacinação e dois que receberam placebo. As biópsias foram realizadas 48 hs após a inoculação do antígeno. O material foi fixado em formol à 10% (pH 7.2). Histologicamente, excetivando o grupo II (controle negativo), os grupos I-I1I-IV mostraram diferenças quantitativas no infiltrado mononuclear. Os quadros histológicos de cada grupo são descritos e discutidos.

ORIGINAL ARTICLES

Wilson Mayrink^I; Antonio Pedro M. Schettini^II; Paul Williams^I; Pedro Raso^III; Paulo Araujo Magalhães^IV; Antonio De Oliveira Lima^V; Maria Norma Melo^I; Carlos Alberto da Costa^VI; Odair Genaro^VII; Magno Dias^VIII; Marilene Suzan Marques Michalick^I

^IDepartamento de Parasitologia, Instituto de Ciências Biológicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Caixa Postal 2486, 31270 Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil

^IISESAU/Manaus. Amazonas. Brasil

^IIIDepartamento de Patologia, Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil

^IVMinistério de Saúde, SUCAM, Caratinga, Minas Gerais, Brasil

^VFundação Ataulfo Paiva, Rio de Janeiro, Brasil

^VIFaculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil

^VIIInstituto Nacional de Pesquisas da Amazonia, Manaus, Amazonas, Brasil

^VIIIDepartamento de Ciências Biológicas da Universidade Federal de Ouro Preto, Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil

SUMMARY

The Montenegro skin test is widely used as a diagnostic method for American cutaneous leishmaniasis (ACL) but little is known about the histological changes that occur in the skin after administration of the antigen. This report is based on histological studies of biopsied material obtained, from inoculation sites, 48 hours after individuals had been given intradermal injections with a standardized Montenegro antigen. The material examined was obtained from four distinctly different test groups: naturally infected patients with parasitologically proved ACL and with positive Montenegro's reaction; individuals without previous history of ACL and not previously tested with Montenegro antigen; participants in anti-ACL vaccine trials who developed positive reactions to Montenegro antigen after vaccination; other participants in vaccine trials who had negative Montenegro responses after vaccination or had served as controls in the trials. The histological pictures of each group are described and discussed. Histologically, the reactions of vaccinated individuals were indistinguishable from those with naturally acquired infections.

Key words: American Cutaneous leishmaniasis; Montenegro skin test; Histology of skin changes

RESUMO

Foi realizado o estudo histológico do material obtido nas biópsias do local de inoculação do antígeno para teste de Montenegro (T.M.) nos seguintes grupos de indivíduos: I) Seis pacientes com leishmaniose cutânea comprovados parasitologicamente, com Montenegro positivo; II) Cinco indivíduos normais, não residentes em zona endêmica, com Montenegro negativo; III) Nove soldados participantes de ensaios clínicos com vacina anti-LTA - MAYRINK e cols. 1979 e que tiveram o TM positivo 35 dias após vacinação. IV) Um último grupo constituído de quatro soldados, também participantes de ensaio clínico com a mesma vacina acima, dois vacinados que não mostraram TM positivo 35 dias após vacinação e dois que receberam placebo.

As biópsias foram realizadas 48 hs após a inoculação do antígeno. O material foi fixado em formol à 10% (pH 7.2).

Histologicamente, excetivando o grupo II (controle negativo), os grupos I-I1I-IV mostraram diferenças quantitativas no infiltrado mononuclear. Os quadros histológicos de cada grupo são descritos e discutidos.

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ACKNOWLEDGEMENTS

This study was supported financially by Financiadora de Estudos e Projetos, Ministério de Ciência e Tecnologia (FINEP-MCT) Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPE-MIG) and World Health Organization (W.H.O.).

Recebido para publicação em 13/12/1988.

1. ANTUNES, C.M.F.; MAYRINK, W.; MAGALHÃES, P.A.; COSTA, CA. da; MELO, M.N.; DIAS, M.; MICHALICK, M.S.M.; WILLIAMS, P.; LIMA, A.O.; VIEIRA, J.B.F. & SCHETTINI, A.P.M. - Controlled field trials of a vaccine against New World cutaneous leishmaniasis. Int. J. Epidem., 15:572-580, 1986.
2. CAMARGO, E.P. - Growth and differentiation in Trypanosoma cruzi. Origin of metacyclic trypanosomes in liquid media. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 6:93-100, 1964.
3. DHALIWAL, J.S.; LIEW, F.Y. & COX, F.E.G. - Specific suppressor T cells for delayed-type hypersensitivity in susceptible mice immunized against cutaneous leishmaniasis. Infect. Immun., 49:417-423, 1985.
4. DHALIWAL, J.S. & LIEW, F.Y. - Induction of delayed-type hypersensitivity to Leishmania major and the concomitant acceleration of disease development in progressive murine cutaneous leishmaniasis. Infect. Immun. 55:645-651, 1987.
5. LIEW, F.Y. & DHALIWAL, J.S. - Distinctive cellular immunity in genetically susceptible BALB/c mice recovered from Leishmania major infection or after subcutaneous immunization with killed parasites. J. Immunol., 138:4450-4456, 1987.
6. MAYRINK, W.; COSTA, C.A. da; MAGALHÃES, P.A.; MELO, M.N.; DIAS, M.; LIMA, A.O.; MICHALICK, M.S.M. & WILLIAMS, P. - A field trial of a vaccine against american dermal leishmaniasis. Trans, roy. Soc. trop. Med. Hyg., 73:385-387, 1979.
7. MAYRINK, W.; WILLIAMS, P.; COSTA, C.A. da; MAGALHÃES, P.A.; MELO, M.N.; DIAS, M.; LIMA, A.O.; MICHALICK, M.S.M.; FERREIRA CARVALHO, E.; BARROS, G.C; SESSA, P.A. & ALENCAR, J.T.A. de - An experimental vaccine against American dermal leishmaniasis: experience in the State of Espírito Santo, Brazil. Ann. trop. Med. Parasit., 79:259-269, 1985.
8. MAYRINK, W.; ANTUNES, C.M.F.; COSTA, C.A. da; MELO, M.N.; DIAS, M.; MICHALICK, M.S.M.; MAGALHÃES, P.A.; LIMA, A.O. & WILLIAMS, P. - Further trials of a vaccine against American cutaneous leishmaniasis. Trans, roy. Soc. trop. Med. Hyg., 80:1001, 1986.
9. MELO, M.N.; MAYRINK, W.; COSTA, C.A. da; MAGALHÃES, P.A.; DIAS, M.; WILLIAMS, P.; ARAÚJO, F.G.; COELHO, M.V. & BATISTA, S.M. - Padronização do antígeno de Montenegro. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 19:161-164, 1977.
10. MONTENEGRO, J.-A cutis reação na leishmaniose. An. Fac. Med. S. Paulo, 1:323-330, 1926.
11. PESSÔA, S.B. - Profilaxia da leishmaniose tegumen-tar no Estado de São Paulo. Folha Méd., 22:157-161, 1941a.
12. PESSOA, S.B. - Segunda nota sobre a vacinação preventiva na leishmaniose tegumentar americana com leptomonas mortos. Rev. paul. Med., 19:1-9, 1941b.
13. PESSOA, S.B. & PESTANA, B.R. - Ensaio sobre a vacinação preventiva na leishmaniose tegumentar americana com germes mortos. Rev. Biol, e Hig., , 10:112-118, 1940.
14. SALLES GOMES, L. - A intra-dermo-reação de Montenegro na Leishmaniose e outras pesquizas affins. Brasil-méd., 3(49):5-15, 1939.

Histological observations on Montenegro's reaction in man

Histologia da reação de Montenegro no homem após vacinação contra Leishmaniose Tegumentar Americana

Publication Dates

Publication in this collection
14 Oct 2011
Date of issue
Aug 1989

History

Received
13 Dec 1988

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1. ANTUNES, C.M.F.; MAYRINK, W.; MAGALHÃES, P.A.; COSTA, CA. da; MELO, M.N.; DIAS, M.; MICHALICK, M.S.M.; WILLIAMS, P.; LIMA, A.O.; VIEIRA, J.B.F. & SCHETTINI, A.P.M. - Controlled field trials of a vaccine against New World cutaneous leishmaniasis. Int. J. Epidem., 15:572-580, 1986.

[2] 2. CAMARGO, E.P. - Growth and differentiation in Trypanosoma cruzi. Origin of metacyclic trypanosomes in liquid media. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 6:93-100, 1964.

[3] 3. DHALIWAL, J.S.; LIEW, F.Y. & COX, F.E.G. - Specific suppressor T cells for delayed-type hypersensitivity in susceptible mice immunized against cutaneous leishmaniasis. Infect. Immun., 49:417-423, 1985.

[4] 4. DHALIWAL, J.S. & LIEW, F.Y. - Induction of delayed-type hypersensitivity to Leishmania major and the concomitant acceleration of disease development in progressive murine cutaneous leishmaniasis. Infect. Immun. 55:645-651, 1987.

[5] 5. LIEW, F.Y. & DHALIWAL, J.S. - Distinctive cellular immunity in genetically susceptible BALB/c mice recovered from Leishmania major infection or after subcutaneous immunization with killed parasites. J. Immunol., 138:4450-4456, 1987.

[6] 6. MAYRINK, W.; COSTA, C.A. da; MAGALHÃES, P.A.; MELO, M.N.; DIAS, M.; LIMA, A.O.; MICHALICK, M.S.M. & WILLIAMS, P. - A field trial of a vaccine against american dermal leishmaniasis. Trans, roy. Soc. trop. Med. Hyg., 73:385-387, 1979.

[7] 7. MAYRINK, W.; WILLIAMS, P.; COSTA, C.A. da; MAGALHÃES, P.A.; MELO, M.N.; DIAS, M.; LIMA, A.O.; MICHALICK, M.S.M.; FERREIRA CARVALHO, E.; BARROS, G.C; SESSA, P.A. & ALENCAR, J.T.A. de - An experimental vaccine against American dermal leishmaniasis: experience in the State of Espírito Santo, Brazil. Ann. trop. Med. Parasit., 79:259-269, 1985.

[8] 8. MAYRINK, W.; ANTUNES, C.M.F.; COSTA, C.A. da; MELO, M.N.; DIAS, M.; MICHALICK, M.S.M.; MAGALHÃES, P.A.; LIMA, A.O. & WILLIAMS, P. - Further trials of a vaccine against American cutaneous leishmaniasis. Trans, roy. Soc. trop. Med. Hyg., 80:1001, 1986.

[9] 9. MELO, M.N.; MAYRINK, W.; COSTA, C.A. da; MAGALHÃES, P.A.; DIAS, M.; WILLIAMS, P.; ARAÚJO, F.G.; COELHO, M.V. & BATISTA, S.M. - Padronização do antígeno de Montenegro. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 19:161-164, 1977.

[10] 10. MONTENEGRO, J.-A cutis reação na leishmaniose. An. Fac. Med. S. Paulo, 1:323-330, 1926.

[11] 11. PESSÔA, S.B. - Profilaxia da leishmaniose tegumen-tar no Estado de São Paulo. Folha Méd., 22:157-161, 1941a.

[12] 12. PESSOA, S.B. - Segunda nota sobre a vacinação preventiva na leishmaniose tegumentar americana com leptomonas mortos. Rev. paul. Med., 19:1-9, 1941b.

[13] 13. PESSOA, S.B. & PESTANA, B.R. - Ensaio sobre a vacinação preventiva na leishmaniose tegumentar americana com germes mortos. Rev. Biol, e Hig., , 10:112-118, 1940.

[14] 14. SALLES GOMES, L. - A intra-dermo-reação de Montenegro na Leishmaniose e outras pesquizas affins. Brasil-méd., 3(49):5-15, 1939.