ARTIGOS ORIGINAIS

 

Aspectos radiológicos torácicos na paracoccidioidomicose

 

Thoracic radiologic aspects in paracoccidioidomycosis

 

 

Antônio Carlos Francesconi do Valle^I; Regina Rodrigues Guimarães^I; Danilo Jeronymo Lopes^I; Domenico Capone^II

Endereço para correspondência

 

 

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RESUMO

São analisadas as telerradiografias de tórax de 159 pacientes portadores de paracoccidioidomicose atendidos no Hospital Evandro Chagas - FIOCRUZ, no período de janeiro de 1960 a dezembro de 1988. Em 24 pacientes (15,09%) houve associação com tuberculose; 1 com pneumoconiose; 1 com aspergilose e 2 com carcinoma. Foram excluídos da análise do padrão radiológico 20 casos: em 8 o diagnóstico de tuberculose foi concomitante e em 12 por apresentarem fibrose pulmonar por tratamento prévio para tuberculose e/ou paracoccidioidomicose. Nos 139 casos restantes, as alterações radiológicas encontradas foram agrupadas observando-se a predominância de lesões nos diferentes sítios pulmonares, alveolares ou intersticiais, de acordo com a classificação de MAGALHÃES (1982)¹⁹ modificada: infiltrativa 55 casos (39,6%); misto 28 (20,1%); pneumônico 23 (16,6%); nodular 16 (11,5%); micronodular 10 (7,2%) e fibrótico 7 (5,0%). Em 113 pacientes acompanhados radiologicamente, a regressão do processo pulmonar ocorreu 85 casos (75,2%) em até 6 meses; em 17 (15,0%), entre 7 e 12 meses; em 4 (3,5%), entre 13 e 24 meses e em 7 (6,1%) não houve modificação do padrão radiológico.

Unitermos: Paracoccidioidomicose; Paracoccidioidomicose Pulmonar; Radiologia Torácica.

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SUMMARY

In this paper the authors analyse 159 radiographs from paracocidioidomycosis patients seen at the Evandro Chagas Hospital/Fiocruz in the period between January 1960 to December 1988. Twenty four cases (15.09%) of association with tuberculosis were observed; one with pneumoconicosis; one with aspergillosis, and two with carcinoma. Twenty cases were excluded from the radiologic analisis: in 8 of these the diagnosis of tuberculosis occured concomitantly, and in 12 patients, lung fibrosis due to previous treatment for tuberculosis or paracoccidioidomycosis was present in. the 139 remaining cases, the radiographic abnormalities encountered were grouped according to the predominance of lesions at the various lung sites, if alveolar or interstitial, according to Magalhães' (1982) classification modified by the authors: infiltrate 55 cases (39.6%); mist 28 (20.1%); pneumonic 23 (16.6%); nodular 16 (11.5%); micronodular 10 (7.2%), and fibrotic 7 (5.0%). In 113 cases it was possible to follow the regression of the pulmonary process radiologically. In 85 (75.2%) patients, regression took place within 6 months; in 17 (15.0%) cases between 7 and 12 months; in 4 (3.5%) between 13 and 24 months, and in 7 (6.1%) cases no changes in the radiographic pattern were noted.

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AGRADECIMENTOS

Agradecemos ao Dr. Bodo Wanke, Marcio Neves Boia e Eleonora Carregal pelas sugestões e revisão do texto.

 

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Endereço para correspondência:
Dr. Antonio Carlos Francesconi do Valle
Hospital Evandro Chagas/FIOCRUZ
Av. Brasil 4365
21040 Rio de Janeiro, Brasil

Recebido para publicação em 24/6/1991.
Aceito para publicação em 26/12/1991.