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Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

On-line version ISSN 1678-9946

Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo vol.35 no.5 São Paulo Sept./Oct. 1993

http://dx.doi.org/10.1590/S0036-46651993000500010 

EPIDEMIOLOGIA

 

Prevalencia de infeccion humana por Trypanosoma cruzi en bancos de sangre en Venezuela

 

Prevalence of human infections by Trypanosoma cruzi in Venezuelan blood banks

 

 

Alberto Aché

Epidemiólogo. División de Investigaciones. Escuela de Malariologia y Saneamiento Ambiental "Dr. Arnoldo Gabaldon". Dirección General Sectorial de Saneamiento Sanitario Ambiental. Av. Bermudez, Maracay, EDO Aragua - Venezuela - Fax: 43-413876

 

 


RESUMEN

Las primeras investigaciones realizadas a nivel de bancos de sangre, durante la década 50, indican que la seroprevalencia por infecciones a T. cruzi entre hemodadores fue de 12%. Un estudio posterior, entre 1963-64, efectuado en varios bancos de sangre, así como otros centros, registró una seroprevalencia global de 6.0% (1.1-10.1%).
La donación de sangre en Venezuela es gratuita. El control de los bancos de sangre recae en el Departamento de Transfusiones y Bancos de Sangre del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. A partir de 1988, se emplea uniformemente la técnica de ELISA para el diagnóstico de infecciones a T. cruzi en los Bancos de Sangre.
La seropositividad promedio interanual, entre 1984-1992, fue de 1.20% (1.09-1.94%). Existen variaciones geográficas entre las localidades de varias entidades federales. Los estados con mayor prevalencia se ubican en las regiones del occidente y centro del país, a saber: Portuguesa, Barinas, Lara, Trujillo, Cojedes y Carabobo.
Por las dificultades en obtener tasas de incidencia para el Mal de Chagas, resulta adecuado emplear tasas de prevalencia para uso en salud pública, en función de su mayor estabilidad; y en el caso de Venezuela, dada la severidad menor y una sobrevivencia mayor por esta patologia hoy día.
La especificidad, como parámetro de las pruebas serológicas, debería considerarse en función de la baja seroprevalencia detectada a nivel nacional. Convendría emplear varias pruebas diagnósticas en paralelo para buscar un equilibrio entre sensibilidad y especificidad.

Unitermos: Enfermedad de Chagas; Seroprevalencia; transfusiones de sangre; Control; Inmunodiagnosis.


SUMMARY

Primary investigations carried out in blood banks in Venezuela during the 1950s, indicated that overall seroprevalence for Trypanosoma cruzi infection was 12% amongst blood donors.
In Venezuela, blood donation is free. All public and private blood banks are controlled by the Ministry of Health. As from 1988 the ELISA technique was uniformly used in blood banks for the detection of T. cruzi infections.
Annual median seroprevalence, between 1988 to 1992, was 1.20%(1.09 - 1.94%), with geographical variations between localities in several Stales. States with higher prevalence rates are located in the western and central part of Venezuela: Portuguesa, Lara, Trujillo, Cojedes and Carabobo.
Due to difficulties in obtaining incidence rates for Chagas disease, it seems proper to use prevalence rates due to its greater stability; and in the specific case of Venezuela, due to a lesser severity and a higher survival of this disease at present.
Considering that there is little to be offered to the seropositive individual, repeatibility is avowed for serological diagnosis. Specificity should be strived for in the light of lower prevalence rates at present.


 

 

Texto completo disponible sólo en PDF.

Full text available only in PDF format.

 

 

AGRADECIMIENTO

Al Dr. E. Figueroa; Lics. M. Garrido y M. Virahonda; y Sras. M. Ceballos y S. Valera por facilitar mi acceso a los datos del Departamento de Transfusión y Bancos de Sangre del MSAS. A la Sección de Planoteca y Dibujos por la elaboración del mapa y Tablas. Al Dr. F. Zicker del Programa de Enfermedades Transmisibles (HPT)/OPS-Macaray por sus valiosas sugerencias en la elaboración de este manuscrito.

 

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Recebido para publicação em 26/02/1993
Aceito para publicação em 13/05/1993

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