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Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

On-line version ISSN 1678-9946

Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo vol.36 no.5 São Paulo Sept./Oct. 1994

http://dx.doi.org/10.1590/S0036-46651994000500010 

VENENOS ANIMAIS

 

Envenenamento ofídico em crianças: frequência de reações precoces ao antiveneno em pacientes que receberam pré-tratamento com antagonistas H1 e H2 da histamina e hidrocortisona

 

Snake envenomation in children: early reactions frequency at antivenom in patients pretreated with histamine antagonists HI and H2 and hydrocortisone

 

 

Fábio BucarethiI,II; Joyce L. DouglasI; Márcia R. C. C. FonsecaI; Flávio A. D. ZambroneI,III; Ronan J. VieiraI

ICentro de Controle de Intoxicações, Hospital das Clínicas, Faculdade de Ciências Médicas (FCM), Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Campinas, SP - Brasil
IIDepto. de Pediatria, FCM, UNICAMP - Campinas, SP, Brasil
IIIDepto. de Medicina Preventiva, FCM, UNICAMP, Campinas, SP, Brasil

Endereço para correspondência

 

 


RESUMO

Foram estudadas 24 crianças, com idade entre 2 a 14 anos, de 1989 a 1993, vítimas de acidentes ofídicos, submetidas a pré-tratamento com antagonistas H1 (dextroclorfeniramina) e H2 (cimetidine ou ranitidina) da histamina e hidrocortisona, com objetivo de avaliar a frequência e o tipo de reações precoces (RP) ao antiveneno (AV). Em nenhum paciente havia antecedente de atopia ou uso prévio de algum tipo de antiveneno ou antitoxina heteróloga. Das 24 crianças 15 receberam AV botrópico (RP em 5), 7 AV crotálico (RP em 5), 1 AV crotálico e AV botrópico-crotálico e 1 AV elapídico (RP). Foram observadas RP graves em 3 crianças, as 3 classificadas como acidente crotálico grave. A análise dos resultados sugere que o pré-tratamento realizado não ofereceu uma proteção segura quanto ao aparecimento de RP.

Unitermos: Acidentes ofídicos; Antiveneno; Reações precoces.


SUMMARY

Type and frequency of early reactions (ER) were studied in 24 children aging 2-14 years victims of snake bites who received pretreatment with histamine antagonists H1 (dextrochlorfenirarnine) and H2 (cimetidine or ranitidine) and hydrocortisone from 1989 to 1993. None of them had atopy nor received any type of anti-venoms(AV) and antitoxins before. Of 24 children, 15 received bothropic AV (ER in 5), 7 crotalic AV (ER in 5), 1 crotalic plus crotalic-bothropic AV, and 1 elapidic AV (ER in 1). In 3 children severe early reactions were observed and they were classified as severe crotalic accident. Results suggest that pre-treatment did not offer safety protection at the appearance of early reactions.


 

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

 


AGRADECIMENTOS

Ao Prof. Dr. Edgard Ferro Collares e Profa. Dra. Júlia P. Franceschi, pela leitura do texto e sugestões apresentadas.

 

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Endereço para correspondência:
Prof. Dr. Fábio Bucaretchi
Centro de Controle de Intoxicações, Hospital das Clínicas, 4º andar
UNICAMP, Cidade Universitária "Zeferino Vaz"
13081/970, Campinas, SP, Brasil
FAX-FONE 0192-398670

Recebido para publicação em 16/12/1993.
Aceito para publicação em 05/07/1994.

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