Abstracts
In the absence of heart failure or cardiogenic shock, cardiac involvement diagnosis in icteric leptospirosis is possible on the basis of abnormal electrocardiograms. As metabolic and electrolytic disorders are frequently seen during acute leptospirosis infection, they may be responsible for some electrocardiograms changes. We conducted a study to assess if creatine phosphokinase isoenzyme determinations are useful in selecting patients with a high cardiac involvement suspicion. Sixty-nine patients were studied prospectively. Ten patients out of 16 with cardiac involvement and 25 without had high CK-MB levels (p>0.05), although mean values of abnormal CK-MB levels were higher in the group with cardiac involvement (p<0.05). Our analysis indicates that serum CK-MB determination does not provide a specific indicator of myocardial involvement in the course of icteric leptospirosis.
CK-MB; Cardiac involvement; Icteric leptospirosis
Na ausência de insuficiência cardíaca ou choque cardiogênico, o diagnóstico de envolvimento cardíaco na leptospirose ictérica pode ser baseado em alterações eletrocardiográficas. Devido ao frequente comprometimento multisistêmico da doença, algumas dessas alterações podem ser secundárias a distúrbios metabólicos ou eletrolíticos. Realizou-se um estudo para avaliação do significado da enzima CK-MB elevada em casos suspeitos de envolvimento cardíaco. Sessenta e nove pacientes com leptospirose ictérica foram estudados prospectivamente. Dez dos 16 casos com envolvimento cardíaco e 25 dos 53 pacientes sem envolvimento cardíaco tiveram CK-MB elevada (p>0,05). O valor médio de CK-MB foi maior no grupo com envolvimento cardíaco (p<0,05). Nossa análise indica que a presença de CK-MB elevada no curso de leptospirose ictérica não é indicadora de envolvimento cardíaco.
CLINICAL AND LABORATORIAL STUDIES
Is CK-MB isoenzyme useful for diagnosis of cardiac involvement in icteric leptospirosis?
CK-MB: útil no diagnóstico de envolvimento cardíaco na leptospirose ictérica
Elizabeth Stankiewicz MachadoI; José Guilherme de Faria FeresII; Luis Augusto FeijóII; Jarbas AndradeIII; Susie Andries NogueiraI
IServiço de Doenças Infecciosas, Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Ilha do Fundão, 21941-, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
IIDepartamento de Cardiologia, Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
IIICentro de Referência Nacional de Leptospirose, Instituto Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Correspondence to Correspondence to: Elizabeth Stankiewicz Machado Serviço de Doenças Infecciosas, Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro Av. Brigadeiro Trompovski s/n Ilha do Fundão. 21941 - Rio de Janeiro, RJ, Brasil Fax: 55-21-2702193
SUMMARY
In the absence of heart failure or cardiogenic shock, cardiac involvement diagnosis in icteric leptospirosis is possible on the basis of abnormal electrocardiograms. As metabolic and electrolytic disorders are frequently seen during acute leptospirosis infection, they may be responsible for some electrocardiograms changes. We conducted a study to assess if creatine phosphokinase isoenzyme determinations are useful in selecting patients with a high cardiac involvement suspicion. Sixty-nine patients were studied prospectively. Ten patients out of 16 with cardiac involvement and 25 without had high CK-MB levels (p>0.05), although mean values of abnormal CK-MB levels were higher in the group with cardiac involvement (p<0.05). Our analysis indicates that serum CK-MB determination does not provide a specific indicator of myocardial involvement in the course of icteric leptospirosis.
Keywords: CK-MB - Cardiac involvement; Icteric leptospirosis.
RESUMO
Na ausência de insuficiência cardíaca ou choque cardiogênico, o diagnóstico de envolvimento cardíaco na leptospirose ictérica pode ser baseado em alterações eletrocardiográficas. Devido ao frequente comprometimento multisistêmico da doença, algumas dessas alterações podem ser secundárias a distúrbios metabólicos ou eletrolíticos.
Realizou-se um estudo para avaliação do significado da enzima CK-MB elevada em casos suspeitos de envolvimento cardíaco.
Sessenta e nove pacientes com leptospirose ictérica foram estudados prospectivamente.
Dez dos 16 casos com envolvimento cardíaco e 25 dos 53 pacientes sem envolvimento cardíaco tiveram CK-MB elevada (p>0,05). O valor médio de CK-MB foi maior no grupo com envolvimento cardíaco (p<0,05).
Nossa análise indica que a presença de CK-MB elevada no curso de leptospirose ictérica não é indicadora de envolvimento cardíaco.
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Recebido para publicação em 10/10/1994
Aceito para publicação em 19/09/1995
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Correspondence to:
Publication Dates
-
Publication in this collection
21 Sept 2006 -
Date of issue
Oct 1995
History
-
Accepted
19 Sept 1995 -
Received
10 Oct 1994