A importância médico-social das infecções hospitalares

Zanon, Uriel; Neves, Jayme

doi:10.1590/S0037-86821981000100013

Resumos

Analisa-se a incidência de infecções hospitalares no Brasil e nos Estados Unidos, destacando-se a alta letalidade das mesmas em relação a algumas doenças transmissíveis clássicas. Explica-se a incidência elevada em países industrializados, não obstante toda sofisticação de instalação e de equipamentos, distingüindo-se dois tipos básicos de doenças infecciosas. Admitindo-se que o desenvolvimento sócio-econômico promove uma redução substancial nas doenças de origem exôgena sem contudo impedir o aumento das doenças de origem endógena. Cita-se uma série de evidências que demonstram não ter a equipe de saúde substituído ainda os seus rituais mágicos de profilaxia por medidas administrativas coerentes, derivadas do conhecimento científico produzido ao longo do tempo. Conclui-se que esse processo histórico de racionalização será, inevitavelmente, relutante e lento.

The paper analises the incidence of nosocomial infections in Brazil and in the United States of America, emphasizing its letality rate when compaired with some classic communicable diseases. The paper also expiains the high incidence of nosocomial infections in industrialized countries, in spite of ali the sophistication of installations and equipments. It is pointed out that social and economic developments are able to produce a substantial decrease in the origin of exogenous diseases without impeding the increasing of the endogenous ones. Some evidences are shown to demonstrate the difficulty with the health personal substitute the magic rituais of prophylaxis by coherent administrative proceedings derived from the scientific knowledge. It is concluded that this historie process of rationalization will inevitably be reluetant and slow.

A importância médico-social das infecções hospitalares^* * Trabalho apresentado no Forum Assistência Médica e Doenças Transmissíveis no Brasil XV Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical Campinas, SP de 4 a 8 de fevereiro de 1979.

Uriel Zanon^I; Jayme Neves^II

^IProfessor Adjunto de Microbiologia Clinica da Universidade Federal Fluminense e Doutor em Medicina Tropical pela Universidade Federal de Minas Gerais

^IIProfessor Titular de Clínica das Doenças Infectuosas e Parasitárias da Faculdade de Medicina da Universidade de Minas Gerais

RESUMO

Analisa-se a incidência de infecções hospitalares no Brasil e nos Estados Unidos, destacando-se a alta letalidade das mesmas em relação a algumas doenças transmissíveis clássicas. Explica-se a incidência elevada em países industrializados, não obstante toda sofisticação de instalação e de equipamentos, distingüindo-se dois tipos básicos de doenças infecciosas. Admitindo-se que o desenvolvimento sócio-econômico promove uma redução substancial nas doenças de origem exôgena sem contudo impedir o aumento das doenças de origem endógena. Cita-se uma série de evidências que demonstram não ter a equipe de saúde substituído ainda os seus rituais mágicos de profilaxia por medidas administrativas coerentes, derivadas do conhecimento científico produzido ao longo do tempo. Conclui-se que esse processo histórico de racionalização será, inevitavelmente, relutante e lento.

ABSTRACT

The paper analises the incidence of nosocomial infections in Brazil and in the United States of America, emphasizing its letality rate when compaired with some classic communicable diseases. The paper also expiains the high incidence of nosocomial infections in industrialized countries, in spite of ali the sophistication of installations and equipments. It is pointed out that social and economic developments are able to produce a substantial decrease in the origin of exogenous diseases without impeding the increasing of the endogenous ones. Some evidences are shown to demonstrate the difficulty with the health personal substitute the magic rituais of prophylaxis by coherent administrative proceedings derived from the scientific knowledge. It is concluded that this historie process of rationalization will inevitably be reluetant and slow.

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Recebido para publicação em 02.04.79.

1. ALEXAN DER, J.W. Nosocomial infections. Year Book, Chicago, 1974.
2. BLOCK, C.S.; KAY, L.C.S. & SEREBRO, H.A. Intercontinental Nosocomial Infections. Lancet, september 9 : 584, 1978.
3. COCKBURN, W.C. & ASSA D, F. Some observation on the communicable disease as puplic health problems. Bull. WHO 49 :1-2, 1974.
4. GREENE, V.W. Surgery, sterilization and sterility, in GAUGHRAN, E.R.L. & HERELUCK, K. Sterilization of Medical Products. Johnson & Johnson, New Jersey, 1977.
5. KALLINGS, L.O Contamination of therapeutic agents, in Proc. Inter. Conf. Nosoc. Infect., Atlanta, 1970.
6. KUNIN, C.M. Use of antibiotes: a brief exposition of the problem and some tentative solutions. Ann. Intern. Med. 79: 555-561,1973.
7. PALMEIRA, M.L. Resistência infecciosa a droga em enterobactérias no Brasil. Estudo comparativo da ocorrência de fatores R em amostras de origem hospitalar e extra hospitalar. Tese de Docência Livre em Microbiologia UFF. Rio de Janeiro, 1975.
8. ROBERTS, A.W & VISCONTI, J.A. The rational and irrational use of systemic antimicrobial drugs. Am. J. Hosp. Phar. 29 828-834,1972.
9. SEROPIAN, R. & REINOLDS, B.N. The importance of airbone contamination as a factor in postoperative wound infection. Arch. Surg. 98 : 654-661, 1969.
10. ZANON, U. Infectantes ou desinfetantes hospitalares. Rev. Div. Nac. Tuberc. 19 (74): 105-117, 1975.
11. ZANON, U.; AGUIAR, N.; BLEY, J.L.; GENTILE DE MELLO, C. & GERBASSl COSTA, B. Controle de infecções hospitalares. Rev. Paul. Hosp. 23 (8): 351-360,1976.
12. ZANON, U.; AGUIAR, N.; GENTILE DE MELLO, C., ALONSO, L.M.; GERBASSl COSTA, B. & BLEY, J.LA repercussão do controle de antimicrobianos sobre alguns indicadores hospitalares. Bol. Of. Sanit. Panam. 85 (1): 49-53, 1978.
13. ZANON, U. Vigilância epidemiológica das infecções hospitalares. Tese de doutoramento apresentada ao Colegiado do Curso de Pós-Graduaçâo em Medicina Tropical da Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, 1978.
14. ZANON, U.; AGUIAR, N.; RIBEIRO, M.A.C.L.; CURI, P.R.; PADOVANI, C.R. & BLEY, J.L. Reflexões sobre a incidência de infecções cirúrgicas. Rev. Bras. Cirur. 68: 261-268, 1978.
15. ZANON, U.; AGUIAR, N.; RIBEIRO, M.A.C.L., CURI, P.R.; & PADOVANI, C.R. Infecções urinárias, epidemiologia e controle. Rev. Bras. Cirurg. 69:17-22, 1979.
16. ZULIANI, M.E. Histórico e Importância da RBT no Brasil. Atual. Med. (Supl.) 12-16, setembro, 1974.

*

Trabalho apresentado no Forum Assistência Médica e Doenças Transmissíveis no Brasil XV Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical Campinas, SP de 4 a 8 de fevereiro de 1979.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
10 Jun 2013
Data do Fascículo
Jun 1981

Histórico

Aceito
02 Abr 1979
Recebido
02 Abr 1979

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[1] 1. ALEXAN DER, J.W. Nosocomial infections. Year Book, Chicago, 1974.

[2] 2. BLOCK, C.S.; KAY, L.C.S. & SEREBRO, H.A. Intercontinental Nosocomial Infections. Lancet, september 9 : 584, 1978.

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[6] 6. KUNIN, C.M. Use of antibiotes: a brief exposition of the problem and some tentative solutions. Ann. Intern. Med. 79: 555-561,1973.

[7] 7. PALMEIRA, M.L. Resistência infecciosa a droga em enterobactérias no Brasil. Estudo comparativo da ocorrência de fatores R em amostras de origem hospitalar e extra hospitalar. Tese de Docência Livre em Microbiologia UFF. Rio de Janeiro, 1975.

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[12] 12. ZANON, U.; AGUIAR, N.; GENTILE DE MELLO, C., ALONSO, L.M.; GERBASSl COSTA, B. & BLEY, J.LA repercussão do controle de antimicrobianos sobre alguns indicadores hospitalares. Bol. Of. Sanit. Panam. 85 (1): 49-53, 1978.

[13] 13. ZANON, U. Vigilância epidemiológica das infecções hospitalares. Tese de doutoramento apresentada ao Colegiado do Curso de Pós-Graduaçâo em Medicina Tropical da Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, 1978.

[14] 14. ZANON, U.; AGUIAR, N.; RIBEIRO, M.A.C.L.; CURI, P.R.; PADOVANI, C.R. & BLEY, J.L. Reflexões sobre a incidência de infecções cirúrgicas. Rev. Bras. Cirur. 68: 261-268, 1978.

[15] 15. ZANON, U.; AGUIAR, N.; RIBEIRO, M.A.C.L., CURI, P.R.; & PADOVANI, C.R. Infecções urinárias, epidemiologia e controle. Rev. Bras. Cirurg. 69:17-22, 1979.

[16] 16. ZULIANI, M.E. Histórico e Importância da RBT no Brasil. Atual. Med. (Supl.) 12-16, setembro, 1974.