O controle da transmissão da doença de Chagas em Mambaí - Goiás, Brasil (1982-1984)

Garcia-Zapata, Marco Túlio; Marsden, Philip Davis; Virgens, Domingos das; Penna, Roberto; Soares, Vânia; Brasil, Iberaci Americano do; Castro, Cleudson Nery de; Prata, Aluizio; Macêdo, Vanize

doi:10.1590/S0037-86821986000400004

Resumos

A aplicação de inseticidas em Mambaí-GO, desde 1980, está determinando uma diminuição progressiva inicial de Triatoma infestans no intradomicilio, mas não a sua eliminação. A infestação triatominica foi detectada através de diversos métodos de vigilância imediata (transversal) e a longo prazo (longitudinal), com a colaboração dos próprios moradores. No primeiro ano de controle foi observada uma queda signiflcante de 28,6 % a 13,5%, mas devido a uma falha no programa de expurgos, em 1981, esta cifra voltou a elevar-se (23,2%). A continuidade desses expurgos nos anos seguintes resultou em um declínio gradual, atingindo em 1984 o nível de 14,2%. Simultaneamente a percentagem intradomiciliar de T. sórdida tendeu a aumentar, embora a infecção tripanossômica tenha sido sempre mínima. O conjunto destes achados sugerem que o controle do T. infestans com o uso exclusivo de inseticidas (BHC e Deltametrina) é difícil e oneroso. Precisando-se, portanto, o uso de medidas supletivas integradas aos sistemas de controle de doença de Chagas, que encorajam a participação ativa das comunidades afligidas, estimuladas mediante programas educativos.

Trypanosoma cruzi; Triatoma infestans; Triatoma sórdida; Inseticidas; Controle da doença de Chagas

The spraying with insecticides in Mambaí - GO in 1980 caused a Progressive decrease of intradomiciliary T infestans but not its eradication. With the collaboration of the local population triatomine infestation was detected using several vigilance methods. In the first year of control there was a significant decrease from 28.6% to 13.5%, but because of failures in the spraying program during 1981, this level increased to 23.2%. The continuation of selective spraying in subsequent years resulted in a progressive fall, and in 1984 14.2% of the houses registered bugs. Simultaneously the percentage of intradomiciliary T. sórdida tended to increase but T. cruzi infection rema ined low. These findings suggest that control of T. infestans using only insecticides (BHC and Deltamethrin) is difficult and expensive. Community participation is essential in programmes for the control of Chagas ' disease. Consequently, the use of integrated measures is necessary in the control of Chagas' disease to encourage the active participation of afflicted communities, stimulated through educational programs.

Trypanosoma cruzi; Triatoma infestans; Triatoma sórdida; Insecticides; Chagas' disease control

ARTIGOS

O controle da transmissão da doença de Chagas em Mambaí - Goiás, Brasil (1982-1984)^* * Trabalho financiado pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnológico (CNPq/PIDE); Ministério da Saúde (SUCAM) e UNDP/World Bank/WHO-TDR.

Marco Túlio Garcia-Zapata^I; Philip Davis Marsden^I; Domingos das Virgens^I; Roberto Penna^I; Vânia Soares^I; Iberaci Americano do Brasil^II; Cleudson Nery de Castro^I; Aluizio Prata^I; Vanize Macêdo^I

^INúcleo de Medicina Tropical e Nutrição, Universidade de Brasília

^IISuperintendência de Campanhas de Saúde Pública (SUCAM), Ministério da Saúde

RESUMO

A aplicação de inseticidas em Mambaí-GO, desde 1980, está determinando uma diminuição progressiva inicial de Triatoma infestans no intradomicilio, mas não a sua eliminação. A infestação triatominica foi detectada através de diversos métodos de vigilância imediata (transversal) e a longo prazo (longitudinal), com a colaboração dos próprios moradores. No primeiro ano de controle foi observada uma queda signiflcante de 28,6 % a 13,5%, mas devido a uma falha no programa de expurgos, em 1981, esta cifra voltou a elevar-se (23,2%). A continuidade desses expurgos nos anos seguintes resultou em um declínio gradual, atingindo em 1984 o nível de 14,2%. Simultaneamente a percentagem intradomiciliar de T. sórdida tendeu a aumentar, embora a infecção tripanossômica tenha sido sempre mínima. O conjunto destes achados sugerem que o controle do T. infestans com o uso exclusivo de inseticidas (BHC e Deltametrina) é difícil e oneroso. Precisando-se, portanto, o uso de medidas supletivas integradas aos sistemas de controle de doença de Chagas, que encorajam a participação ativa das comunidades afligidas, estimuladas mediante programas educativos.

Palavras-chave:Trypanosoma cruzi. Triatoma infestans. Triatoma sórdida. Inseticidas. Controle da doença de Chagas.

ABSTRACT

The spraying with insecticides in Mambaí - GO in 1980 caused a Progressive decrease of intradomiciliary T infestans but not its eradication. With the collaboration of the local population triatomine infestation was detected using several vigilance methods. In the first year of control there was a significant decrease from 28.6% to 13.5%, but because of failures in the spraying program during 1981, this level increased to 23.2%. The continuation of selective spraying in subsequent years resulted in a progressive fall, and in 1984 14.2% of the houses registered bugs. Simultaneously the percentage of intradomiciliary T. sórdida tended to increase but T. cruzi infection rema ined low. These findings suggest that control of T. infestans using only insecticides (BHC and Deltamethrin) is difficult and expensive. Community participation is essential in programmes for the control of Chagas ' disease. Consequently, the use of integrated measures is necessary in the control of Chagas' disease to encourage the active participation of afflicted communities, stimulated through educational programs.

Keywords:Trypanosoma cruzi. Triatoma infestans. Triatoma sórdida. Insecticides. Chagas' disease control.

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Recebido para publicação em 9/5/1986.

1. Dias E. Sugestões preliminares para um plano de erradicação dos transmissores domiciliares da doença de Chagas. Estado de São Paulo. Revista Médica Sul-Minas 2: 104-113, 1957.
2. Dias JCP. History and findings of he Bambui project. In: New Approaches in American Trypanosomiasis Research. Scientific Publication - PAHO 318: 338-339, 1975.
3. Forattíni OP, Pereira OA, Rabello EX, Barata JMS, Santos JLS. Aspectos ecológicos da tripanosomíase americana. XVIII Desenvolvimento e ciclos anuais de colônias de T. infestans, T. sórdida e R. neglectus em ecótopos artificiais no ambiente peri e intradomiciliar. Revista de Saúde Pública de São Paulo 17: 243-262, 1983.
4. Freitas JLP de, Ferreira OA, Duarte GG, Haddad D. Combate intensivo aos triatomíneos de hábitos domiciliares. Resultados obtidos em área restrita (Cassia dos Coqueiros, Município de Cajuru) do Estado de São Paulo, Brasil. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 2: 100-107, 1960.
5. Garcia-Zapata MT. Vigilância epidemiológica no controle do Tríatoma infestans em duas áreas do Estado de Goiás - Brasil. Tese de Mestrado. Universidade de Brasília, Brasília - DF, Brasil, 1985.
6. Garcia-Zapata MT, Marsden PD, Virgens D, Prata AR, Macêdo V, Brasil IP, Matos CAS, Silveira AC. Sugestões para a implantação de postos de informação e ataque triatomínico (PIAT), como uma nova alternativa nos programas de controle da doença de Chagas. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 17 (Sup.): 61, 1984.
7. Garcia-Zapata MT, Marsden PD, Virgens D, Prata AR, Macêdo V, Castro CN, Rocha M, Matos CAS, Silveira AC, Brasil IP. Avaliação de um programa educativo dentro de uma campanha de controle da doença de Chagas em Mambaí - GO. Fase preliminar. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 17 (Sup.): 62, 1984.
8. Marsden PD. The control of Chagas' disease in Mambaí - Brasil. The initial phases. Infection Control 2: 466- 470, 1981.
9. Marsden PD, Alvarenga NJ, Cuba CC, Shelley AJ, Costa CH, Boreham PFL. Studies of the domestic ecology of Triatoma infestans by means of house demolition. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 21: 13-25, 1975.
10. Marsden PD, Penna RA. "Vigilance unit" for house- holds subject to triatomine control. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene 76: 790-792, 1982.
11. Marsden PD, Virgens D, Magalhães I, Tavares-Neto J, Ferreira R, Costa CNH, Macêdo V, Prata AR. Ecologia doméstica do Triatoma infestans em Mambaí, Goiás - Brasil. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 24: 364-375, 1982.
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13. Organização Panamericana Sanitária. Situación de la enfermedad de Chagas en la region de las Américas. Boletim Epidemiológico OPAS 5: 5-9, 1984.
14. Piesman J, Sherlock IA. Sensibilidade de caixas de Gómez-Nunez para a detecção de infestação doméstica com Panstrongylus megistus Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 17: 21-25, 1984.
15. Rocha e Silva EO, Guarita AF, Ishihata GK. Doença de Chagas: atividades de controle dos transmissores no Estado de São Paulo. Revista Brasileira de Malariologia e Doenças Tropicais 31: 99-119, 1979.
16. Schofield CJ, Mathews JNS. Theoretical approach to active dispersal and colonization of houses by Triatoma infestans Journal of Tropical Medicine and Hygiene, in press.
17. Sherlock IA, Muniz TM. Observações sobre o combate ao P. megistus com BHC em área infestada do Estado da Bahia, Brasil. Revista Brasileira de Malariologia e Doenças Tropicais 26/27: 102, 1974/1975.
18. Sherlock IA, Piesman J. Controle da transmissão da doença de Chagas, pelo combate aos vetores, com bendiocarb, feito pelos habitantes. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 17: 67-72, 1984.
19. Soler CA, Schenone H, Reyes H. Problemas derivados de la reaparición de Triatoma infestans en viviendas desinsectadas y el concepto de reinfestación. Boletin Chileno de Parasitologia 24: 83-84, 1969.
20. Superintendência de Campanhas de Saúde Pública (SUCAM). Manual do Guarda de Inseticida. Centro de Documentação do Ministério da Saúde, Brasília - DF, 1975.
21. Superintendência de Campanhas de Saúde Pública. Divisão de Doença de Chagas. Manual de Normas Técnicas da Campanha de Controle da Doença de Chagas. Centro de Documentação do Ministério da Saúde, Brasília - DF, 1980.
22. World Health Organization. Epidemiological indicators. Meeting on epidemiological longitudinal studies on Chagas' disease. Rio de Janeiro, Brasil. Unpublished series WHO. TDR/EPICHALES/83. 3, 1983.

*

Trabalho financiado pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnológico (CNPq/PIDE); Ministério da Saúde (SUCAM) e UNDP/World Bank/WHO-TDR.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
06 Jun 2013
Data do Fascículo
Dez 1986

Histórico

Aceito
09 Maio 1986
Recebido
09 Maio 1986

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[1] 1. Dias E. Sugestões preliminares para um plano de erradicação dos transmissores domiciliares da doença de Chagas. Estado de São Paulo. Revista Médica Sul-Minas 2: 104-113, 1957.

[2] 2. Dias JCP. History and findings of he Bambui project. In: New Approaches in American Trypanosomiasis Research. Scientific Publication - PAHO 318: 338-339, 1975.

[3] 3. Forattíni OP, Pereira OA, Rabello EX, Barata JMS, Santos JLS. Aspectos ecológicos da tripanosomíase americana. XVIII Desenvolvimento e ciclos anuais de colônias de T. infestans, T. sórdida e R. neglectus em ecótopos artificiais no ambiente peri e intradomiciliar. Revista de Saúde Pública de São Paulo 17: 243-262, 1983.

[4] 4. Freitas JLP de, Ferreira OA, Duarte GG, Haddad D. Combate intensivo aos triatomíneos de hábitos domiciliares. Resultados obtidos em área restrita (Cassia dos Coqueiros, Município de Cajuru) do Estado de São Paulo, Brasil. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 2: 100-107, 1960.

[5] 5. Garcia-Zapata MT. Vigilância epidemiológica no controle do Tríatoma infestans em duas áreas do Estado de Goiás - Brasil. Tese de Mestrado. Universidade de Brasília, Brasília - DF, Brasil, 1985.

[6] 6. Garcia-Zapata MT, Marsden PD, Virgens D, Prata AR, Macêdo V, Brasil IP, Matos CAS, Silveira AC. Sugestões para a implantação de postos de informação e ataque triatomínico (PIAT), como uma nova alternativa nos programas de controle da doença de Chagas. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 17 (Sup.): 61, 1984.

[7] 7. Garcia-Zapata MT, Marsden PD, Virgens D, Prata AR, Macêdo V, Castro CN, Rocha M, Matos CAS, Silveira AC, Brasil IP. Avaliação de um programa educativo dentro de uma campanha de controle da doença de Chagas em Mambaí - GO. Fase preliminar. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 17 (Sup.): 62, 1984.

[8] 8. Marsden PD. The control of Chagas' disease in Mambaí - Brasil. The initial phases. Infection Control 2: 466- 470, 1981.

[9] 9. Marsden PD, Alvarenga NJ, Cuba CC, Shelley AJ, Costa CH, Boreham PFL. Studies of the domestic ecology of Triatoma infestans by means of house demolition. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 21: 13-25, 1975.

[10] 10. Marsden PD, Penna RA. "Vigilance unit" for house- holds subject to triatomine control. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene 76: 790-792, 1982.

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[12] 12. Marsden PD, Virgens D, Castro CN, Brasil IP, Ferreira R, Silveira AC, Matos CAS, Macêdo V, Prata A. The control of Chagas' disease transmission in Mambaí, Goiás - Brasil (1980-1981). Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 16: 189-195, 1983.

[13] 13. Organização Panamericana Sanitária. Situación de la enfermedad de Chagas en la region de las Américas. Boletim Epidemiológico OPAS 5: 5-9, 1984.

[14] 14. Piesman J, Sherlock IA. Sensibilidade de caixas de Gómez-Nunez para a detecção de infestação doméstica com Panstrongylus megistus Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 17: 21-25, 1984.

[15] 15. Rocha e Silva EO, Guarita AF, Ishihata GK. Doença de Chagas: atividades de controle dos transmissores no Estado de São Paulo. Revista Brasileira de Malariologia e Doenças Tropicais 31: 99-119, 1979.

[16] 16. Schofield CJ, Mathews JNS. Theoretical approach to active dispersal and colonization of houses by Triatoma infestans Journal of Tropical Medicine and Hygiene, in press.

[17] 17. Sherlock IA, Muniz TM. Observações sobre o combate ao P. megistus com BHC em área infestada do Estado da Bahia, Brasil. Revista Brasileira de Malariologia e Doenças Tropicais 26/27: 102, 1974/1975.

[18] 18. Sherlock IA, Piesman J. Controle da transmissão da doença de Chagas, pelo combate aos vetores, com bendiocarb, feito pelos habitantes. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 17: 67-72, 1984.

[19] 19. Soler CA, Schenone H, Reyes H. Problemas derivados de la reaparición de Triatoma infestans en viviendas desinsectadas y el concepto de reinfestación. Boletin Chileno de Parasitologia 24: 83-84, 1969.

[20] 20. Superintendência de Campanhas de Saúde Pública (SUCAM). Manual do Guarda de Inseticida. Centro de Documentação do Ministério da Saúde, Brasília - DF, 1975.

[21] 21. Superintendência de Campanhas de Saúde Pública. Divisão de Doença de Chagas. Manual de Normas Técnicas da Campanha de Controle da Doença de Chagas. Centro de Documentação do Ministério da Saúde, Brasília - DF, 1980.

[22] 22. World Health Organization. Epidemiological indicators. Meeting on epidemiological longitudinal studies on Chagas' disease. Rio de Janeiro, Brasil. Unpublished series WHO. TDR/EPICHALES/83. 3, 1983.