Acometimento da supra-renal associado à paracoccidioidomicose

Diniz, Leonardo Maurício; Pedroso, Ênio Roberto Pietra; Bambirra, Eduardo

doi:10.1590/S0037-86821988000400003

Resumos

A supra-renal foi estudada em 60pacientes com paracoccidioidomicose. Dentre eles, 10(16,7%) apresentavam alterações anatômicas ou funcionais das supra-renais. As lesões glandulares associaram-se à paracoccidioidomicose disseminada, com evolução da doença de pelo menos cinco anos sem tratamento e com hipotensão arterial sistêmica. Não houve associação entre alterações anatomoclínicas supra-renais e alterações raáiolôgicaspulmonares. Esses dados revelam a importância da avaliação sistemática da função supra-renal em portadores de formas disseminadas da paracoccidioidomicose.

Paracoccidioidomicose supra-renal; Blastomicose sul-americana e supra-renal; Função adrenal; Paracoccidioidomicose

Sixty patients with paracoccidioidomycosis (PCM) were studied, with special regard to adrenal involvement. Ten patients (16.7%) had adrenal ab-normalities associated with hypotension, a disseminated form of the disease and more than five years of evolution without treatment. No statistical association between adrenal anatomo-clinical alterations and radiological pulmonary abnormalities was observed. These data point out to the importance of systematic evaluation of adrenal function in patients with disseminated PCM.

Paracoccidioidomycosis; South American Blastomycosis; Adrenal function; Adrenal failure

ARTIGOS

Acometimento da supra-renal associado à paracoccidioidomicose

Leonardo Maurício Diniz^I; Ênio Roberto Pietra Pedroso^I; Eduardo Bambirra^II

^IDepartamento de Clínica Médica

^IIDepartamento de Anatomia Patológica e Medicina Legal

^{Endereço para correspondência} Endereço para correspondência: Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais Av. Alfredo Balena, 190 - Santa Efigènia Cep: 30130 Belo Horizonte - Minas Gerais - Brasil

RESUMO

A supra-renal foi estudada em 60pacientes com paracoccidioidomicose. Dentre eles, 10(16,7%) apresentavam alterações anatômicas ou funcionais das supra-renais. As lesões glandulares associaram-se à paracoccidioidomicose disseminada, com evolução da doença de pelo menos cinco anos sem tratamento e com hipotensão arterial sistêmica. Não houve associação entre alterações anatomoclínicas supra-renais e alterações raáiolôgicaspulmonares. Esses dados revelam a importância da avaliação sistemática da função supra-renal em portadores de formas disseminadas da paracoccidioidomicose.

Palavras-chave: Paracoccidioidomicose supra-renal. Blastomicose sul-americana e supra-renal. Função adrenal. Paracoccidioidomicose.

ABSTRACT

Sixty patients with paracoccidioidomycosis (PCM) were studied, with special regard to adrenal involvement. Ten patients (16.7%) had adrenal ab-normalities associated with hypotension, a disseminated form of the disease and more than five years of evolution without treatment. No statistical association between adrenal anatomo-clinical alterations and radiological pulmonary abnormalities was observed. These data point out to the importance of systematic evaluation of adrenal function in patients with disseminated PCM.

Keywords: Paracoccidioidomycosis. South American Blastomycosis. Adrenal function. Adrenal failure.

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Recebido para publicação em 8/6/88.

1. Assis LM, Bloise W, Coelho Netto AS, Burattini EL, Gueiros MFM, Epps DR, Borelli A, Flosi AZ, Cintra ABU. Oito casos de doença de Addison. A blastomicose sul-americana como possível fator etiológico em dois. Revista da Associação Médica Brasileira 5: 56-71, 1959.
2. Borelli D. Some ecological aspects of Paracoccidioido-mycosis. In: Pan American Symposium on Paracocci-dioidomycosis, 1^st Proceedings, Washington, PAHO, p. 59-64, 1972.
3. Castro RM, Del Negro G. Particularidades clinicas da paracoccidioidomicose na criança. Revista do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de São Paulo 31: 194-198, 1976.
4. Costa UP, Mendes TIA, Scherman J. Sindrome de Addison associada à blastomicose sul-americana (apresentação de très casos). Revista Brasileira de Medicina 29: 224-228, 1972.
5. Del Negro G. Localização supra-renal da blastomicose sul-americana. Tese de Livre-Docència. Faculdade de Medicina da Universidade de Sào Paulo, São Paulo, 1961.
6. Franco MF, Montenegro MRG. Anatomia Patológica. In: Del Negro G, Lacaz CS, Fiorillo A (ed). Paracoccidioidomicose, São Paulo, Sarvier-Edusp, p. 97-117, 1982.
7. Frankel JK. Pathogenesis of infection of the adrenal gland, leading to Addison's disease in man: the role of corticoids in adrenal and generalized infection. Annals of New York Academy of Science 84: 391-440, 1960.
8. Lacaz CS, Zamith VA, Del Negro G, Siqueira AM. Aspectos clínicos gerais. Formas polares da paracoccidioidomicose. Particularidades clínicas infanto-juvenis. In: Del Negro G, Lacaz CS, Fiorillo AM. (ed) Paracoccidioidomicose. São Paulo, Sarvier-Edusp, p. 141-147,1982.
9. Londero AT, Ramos CD. Paracoccidioidomycosis. A clinical and mycological study of 41 cases observed in Santa Maria, RS, Brazil. American Journal of Medicine 52: 771-775, 1972.
10. Medoff G, Kabayasgi GS. Strategies in the treatment of systemic fungal infections. New England Journal of Medicine 302: 145-155, 1980.

Endereço para correspondência:

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais

Av. Alfredo Balena, 190 - Santa Efigènia

Cep: 30130

Belo Horizonte - Minas Gerais - Brasil

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
27 Maio 2013
Data do Fascículo
Dez 1988

Histórico

Aceito
08 Jun 1988
Recebido
08 Jun 1988

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[1] 1. Assis LM, Bloise W, Coelho Netto AS, Burattini EL, Gueiros MFM, Epps DR, Borelli A, Flosi AZ, Cintra ABU. Oito casos de doença de Addison. A blastomicose sul-americana como possível fator etiológico em dois. Revista da Associação Médica Brasileira 5: 56-71, 1959.

[2] 2. Borelli D. Some ecological aspects of Paracoccidioido-mycosis. In: Pan American Symposium on Paracocci-dioidomycosis, 1^st Proceedings, Washington, PAHO, p. 59-64, 1972.

[3] 3. Castro RM, Del Negro G. Particularidades clinicas da paracoccidioidomicose na criança. Revista do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de São Paulo 31: 194-198, 1976.

[4] 4. Costa UP, Mendes TIA, Scherman J. Sindrome de Addison associada à blastomicose sul-americana (apresentação de très casos). Revista Brasileira de Medicina 29: 224-228, 1972.

[5] 5. Del Negro G. Localização supra-renal da blastomicose sul-americana. Tese de Livre-Docència. Faculdade de Medicina da Universidade de Sào Paulo, São Paulo, 1961.

[6] 6. Franco MF, Montenegro MRG. Anatomia Patológica. In: Del Negro G, Lacaz CS, Fiorillo A (ed). Paracoccidioidomicose, São Paulo, Sarvier-Edusp, p. 97-117, 1982.

[7] 7. Frankel JK. Pathogenesis of infection of the adrenal gland, leading to Addison's disease in man: the role of corticoids in adrenal and generalized infection. Annals of New York Academy of Science 84: 391-440, 1960.

[8] 8. Lacaz CS, Zamith VA, Del Negro G, Siqueira AM. Aspectos clínicos gerais. Formas polares da paracoccidioidomicose. Particularidades clínicas infanto-juvenis. In: Del Negro G, Lacaz CS, Fiorillo AM. (ed) Paracoccidioidomicose. São Paulo, Sarvier-Edusp, p. 141-147,1982.

[9] 9. Londero AT, Ramos CD. Paracoccidioidomycosis. A clinical and mycological study of 41 cases observed in Santa Maria, RS, Brazil. American Journal of Medicine 52: 771-775, 1972.

[10] 10. Medoff G, Kabayasgi GS. Strategies in the treatment of systemic fungal infections. New England Journal of Medicine 302: 145-155, 1980.