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Terapêutica da fase crônica da infecção experimental pelo Trypanosoma cruzi com o Benzonidazol e o Nifurtimox

Resumos

Foram submetidos à quimioterapia com Nifurtimox (Bay 2502) ou com o Benzonidazol (Ro 7-1051) cinqüenta e oito camundongos cronicamente infectados com diferentes cepas do Trypanosoma cruzi (Tipos II e III) por períodos de 90 a 100 dias. Vinte e um camundongos cronicamente infectados foram utilizados como controles não tratados. Os inóculos variaram entre 1 x 10(4) e 5 x 10(4) tripomastigotas sanguicolas. O tratamento foi feito durante 90 dias, nas doses de 200mg/kg/dia durante 4 dias, seguidas de doses de 50mg/kg/dia, para o Nifurtimox e de 100mg/kg/dia, para o Benzonidazol. Os resultados dos testes parasitológicos (xenodiagnóstico, subinoculação do sangue e hemocultura), nos camundongos tratados com o Benzonidazol, mostraram 85,3% de negativação nos animais infectados com as cepas de Tipo IIe 43% com as cepas de Tipo III. Nos camundongos tratados com o Nifurtimox observou-se 71,4% de cura parasitológica nos infectados com as cepas de Tipo II e 66% nos infectados com as cepas de Tipo III. Os testes de IFIpermaneceram positivos em 90% dos animais tratados e curados. Houve regressão total ou parcial das lesões miocárdicas e de músculo esquelético nos animais tratados e curados. Em 50% dos animais em que os testes de cura permaneceram positivos, houve persistência de lesões histopatológicas discretas. Conclui-se que o tratamento na fase crônica pode determinar negativação parasitológica em percentagem elevada de casos, comparável ao obtido na fase aguda, com as cepas de Tipo II e mais elevadas com as cepas de Tipo III, com persistência da positividade da IFI.

Trypanosoma cruzi; Infecção crônica; Histopatologia; Quimioterapia; Benzonidazol; Nifurtimox


Fifty-eight mice, chronically infected, with different T. cruzi strains (Types II and III) were submitted to chemotherapy either with Nifurtimox (Bay 2502) or Benznidazole(Ro 7-1051). Twenty one mice were not treated and were used as infected controls. The duration of infection was from 90 to 400 days. Inocula varied from 1 x 10(4) to 5 x 10(4) blood forms. Treatment lasted for 90 days, doses being 200mg/kg/day during 4 days, followed by 50mg/kg/day for Nifurtimox and 100mg/kg/day for Benznidazole. Parasitological tests (xenodiagnosis, inoculations into baby mice and hemoculture) showed 85.3% negativation for Type II strains and 43% for Type III in animals treated with Benznidazole. As for Nifurtimox there were 71.4% of parasitological negativation for the animals infected with Type II strains and 66% for those infected with Type III. IFA tests remained positive in 90% of treated and cured animals. Disappearance or marked regression of myocardial and skeletal muscle lesions was seen in the treated and parasitologically negative animals. The conclusion is that the treatment in the chronic phase of T. cruzi infection can result in parasitological cure in a high percentage of cases with regression of histopathological lesions, although with persistence of positivity of the IFA tests.

Trypanosoma cruzi; Chronic infection; Histopathology; Chemotherapy; Benznidazole; Nifurtimox


ARTIGOS

Terapêutica da fase crônica da infecção experimental pelo Trypanosoma cruzi com o Benzonidazol e o Nifurtimox

Sonia G. Andrade; Juracy B. Magalhães; Albélia L. Pontes

Endereço para correspondência Endereço para correspondência: Rua Valdemar Falcão, 121 - Brotas 41945 Salvador, Bahia, Brasil.

RESUMO

Foram submetidos à quimioterapia com Nifurtimox (Bay 2502) ou com o Benzonidazol (Ro 7-1051) cinqüenta e oito camundongos cronicamente infectados com diferentes cepas do Trypanosoma cruzi (Tipos II e III) por períodos de 90 a 100 dias. Vinte e um camundongos cronicamente infectados foram utilizados como controles não tratados. Os inóculos variaram entre 1 x 104 e 5 x 104 tripomastigotas sanguicolas. O tratamento foi feito durante 90 dias, nas doses de 200mg/kg/dia durante 4 dias, seguidas de doses de 50mg/kg/dia, para o Nifurtimox e de 100mg/kg/dia, para o Benzonidazol. Os resultados dos testes parasitológicos (xenodiagnóstico, subinoculação do sangue e hemocultura), nos camundongos tratados com o Benzonidazol, mostraram 85,3% de negativação nos animais infectados com as cepas de Tipo IIe 43% com as cepas de Tipo III. Nos camundongos tratados com o Nifurtimox observou-se 71,4% de cura parasitológica nos infectados com as cepas de Tipo II e 66% nos infectados com as cepas de Tipo III. Os testes de IFIpermaneceram positivos em 90% dos animais tratados e curados. Houve regressão total ou parcial das lesões miocárdicas e de músculo esquelético nos animais tratados e curados. Em 50% dos animais em que os testes de cura permaneceram positivos, houve persistência de lesões histopatológicas discretas. Conclui-se que o tratamento na fase crônica pode determinar negativação parasitológica em percentagem elevada de casos, comparável ao obtido na fase aguda, com as cepas de Tipo II e mais elevadas com as cepas de Tipo III, com persistência da positividade da IFI.

Palavras-chave:Trypanosoma cruzi. Infecção crônica. Histopatologia. Quimioterapia. Benzonidazol. Nifurtimox.

ABSTRACT

Fifty-eight mice, chronically infected, with different T. cruzi strains (Types II and III) were submitted to chemotherapy either with Nifurtimox (Bay 2502) or Benznidazole(Ro 7-1051). Twenty one mice were not treated and were used as infected controls. The duration of infection was from 90 to 400 days. Inocula varied from 1 x 104 to 5 x 104 blood forms. Treatment lasted for 90 days, doses being 200mg/kg/day during 4 days, followed by 50mg/kg/day for Nifurtimox and 100mg/kg/day for Benznidazole. Parasitological tests (xenodiagnosis, inoculations into baby mice and hemoculture) showed 85.3% negativation for Type II strains and 43% for Type III in animals treated with Benznidazole. As for Nifurtimox there were 71.4% of parasitological negativation for the animals infected with Type II strains and 66% for those infected with Type III. IFA tests remained positive in 90% of treated and cured animals. Disappearance or marked regression of myocardial and skeletal muscle lesions was seen in the treated and parasitologically negative animals. The conclusion is that the treatment in the chronic phase of T. cruzi infection can result in parasitological cure in a high percentage of cases with regression of histopathological lesions, although with persistence of positivity of the IFA tests.

Keywords:Trypanosoma cruzi. Chronic infection. Histopathology: Chemotherapy. Benznidazole. Nifurtimox.

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Recebido para publicação em 21-3-89.

Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz/FIOCRUZ. Universidade Federal da Bahia.

Suporte financeiro: Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnológico (CNPq) e UNDP/WORLD BANK WHO Special Program for Research and Training in Tropical Diseases.

  • 1. Andrade SG. Caracterização de cepas do Trypanosoma cruzi isoladas no Recôncavo baiano. Revista de Patologia Tropical 3:65-121, 1974.
  • 2. Andrade SG, Andrade ZA. Aspectos anatomopatológicos e resposta terapêutica na infecção chagásica crônica experimental. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 18:268-275, 1976.
  • 3. Andrade SG, Figueira RM. Estudo experimental sobre a ação terapêutica da droga Ro 7-1051 na infecção por diferentes cepas do Trypanosoma cruzi Revista do Institutode Medicina Tropical de São Paulo 19:335-341, 1977.
  • 4. Andrade SG, Figueira RM, Carvalho ML, Gorini DF. Influência da cepa do Trypanosoma cruzi na resposta à terapêutica e experimental pelo Bay 2502. Resultados de tratamento a longo prazo. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 17:380-389, 1975.
  • 5. Andrade SG, Freitas LAR Trypanosoma cruzi: cardiac myocell alterations due to spontaneous or therapeutically induced intracellular parasite desintegration. Cellular and Molecular Biology 33:797-805, 1987.
  • 6. Andrade SG, Freitas LAR, Peyrol, S, Pimentei AR, Sadigursky M. Trypanosoma cruzi antigens detected by immunoelectron microscopy in the spleen of mice serologically positive but parasitologically cured by chemotherapy. Preliminary report Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 21:41-42, 1988.
  • 7. Andrade SG, Grimaud JA. Chronic murine myocarditis due to Trypanosoma cruzi: an ultrastructural study and immunochemical characterization of cardiac interstitial matrix. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz 81:29-41, 1986.
  • 8. Andrade SG, Magalhães JB, Pontes AL. Evaluation of chemotherapy with benznidazole and nifurtimox in mice infected with Trypanosoma cruzi strains of different types. Bulletin of the World Health Organization 63:721-726, 1985.
  • 9. Andrade SG, Silva RC, Santiago CMG. Treatment of chronic Trypanosoma cruzi experimental infection with MK-436 (2-5-nitroimidazole). Bulletin of the World Health Organization 67' 509-514, 1989.
  • 10. Andrade SG, Silva RC, Santiago CMG, Freitas LAR. Therapeutic action of MK-436 (2-5-nitroimidazole) on Trypanosoma cruzi infections in mice: a parasitological, serological, histopathological and ultrastructural study. Bulletin of the World Health Organization 65:625-633, 1987.
  • 11. Andrade ZA. Mechanisms of myocardial damage in Trypanosoma cruzi infection. In: Cytopathology of parasitic diseases. (CIBA Foundation Symposium, 99), London, Pitman Books, p.214-233, 1983.
  • 12. Andrade ZA, Andrade SG. Patologia. In: Brener Z, Andrade Z (ed): Trypanosoma cruzi e doença de Chagas. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, p.199-248, 1979.
  • 13. Andrade ZA, Andrade SG, Sadigursky M. Enhancement of chronic Trypanosoma cruzi myocarditis in dogs trea ted with low doses of cyclophosphamide. American Journal of Pathology 127: 467-473, 1987.
  • 14. Camargo ME. Fluorescent antibody test for the seroâiagnosis of American trypanosomiasis. Technical modification employing preserved culture forms of Trypanosoma cruzi in a slide test Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 8:227-234, 1966.
  • 15. Cançado JR. Tratamento específico. In: Cançado JR, Chuster M. (ed): Cardiopatia chagásica, Fundação Carlos Chagas, Belo Horizonte p.327-355, 1985.
  • 16. Filardi LS, Brener Z. A nitroimidazole-thiadiazole derivative with curative action in experimental Trypanosoma cruzi infections. Annals of Tropical Medicine and Parasitology 76:293-297, 1982.
  • 17. McCabe RE, Remington JS, Araujo FG. Ketoconazole promotes parasitological cure of mice infected with Trypanosoma cruzi Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene 81:613-615, 1987.
  • 18. Murray PK, Habbersett MC, Meurer RD. Trypanosoma cruzi: efficacy of the 2-subs tituted 5-nitroimidazoles, MK-436 and L 634, 549, in tissue culture and mice. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 32:1242-1250, 1983.
  • 19. Rassi A. Tratamento etiológico da doença de Chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 39:277-281, 1982.
  • 20. Rassi A, Ferreira HO. Tentativas de tratamento específico da fase aguda da doença de Chagas com nitrofuranos em esquemas de duração prolongada. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 5:235-262, 1971.
  • 21. Sadigursky M, Acosta AM, Santos-Buch A Muscle sarcoplasmic reticulum antigen shared by a Trypanosoma cruzi clone. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 31:934-941, 1982.
  • 22. WHO - Research Activities of the Scientific Working Group (SWG) on Chagas'disease -1982-1985. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz 81 (Suppl.): 179-244, 1986.
  • Endereço para correspondência:

    Rua Valdemar Falcão, 121 - Brotas
    41945
    Salvador, Bahia, Brasil.
  • Datas de Publicação

    • Publicação nesta coleção
      27 Maio 2013
    • Data do Fascículo
      Set 1989

    Histórico

    • Aceito
      21 Mar 1989
    • Recebido
      21 Mar 1989
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