Pesquisa de Vibrio cholerae 01 em amostras fecais da população urbana de Manacapuru, AM

COMUNICAÇÃO

PESQUISA DE VIBRIO CHOLERAE OI EM AMOSTRAS FECAIS DA POPULAÇÃO URBANA DE MANACAPURU, AM

Eloisa da Graça do Rosario Gonçalves, Ana Luzia Lauria Filgueiras e Ernesto Hofer

O estudo foi realizado com o objetivo de identificar portadores assintomáticos do vibrião colérico em Manacapuru, AM, 1249 amostras fecais foram obtidas por swab retal e submetidas à análise bacteriológica. Vibrio cholerae O1 não foi detectado. Foram isolados e identificados: V. funissii em 12 (0,9%) amostras, V. fluvialis, em 4 (0,3%) e V. hollisae em 1 (0,1%).

Palavras-chaves: Portadores assintomáticos. Vibrio cholerae. Região Amazônica.

Foi realizado um inquérito bacteriológico na área urbana do município de Manacapuru, AM, com o objetivo de pesquisar a presença de portadores assintomáticos do vibrião colérico.

A obtenção da amostra populacional deu-se pelo procedimento de amostragem aleatória sistemática, sendo abordados 240 grupos familiares, com a participação de 1249 indivíduos. As amostras de fezes foram colhidas de março a julho de 1992, em período imediato ao término da epidemia de cólera ocorrida na área.

O material, obtido por swab retal, foi mantido em meio de transporte de Cary e Blair, à temperatura ambiente e ao abrigo da luz, por período máximo de 2 semanas. O processamento laboratorial foi feito segundo procedimentos descritos por Hofer³.

V. cholerae OI não foi detectado nas 1249 amostras de fezes analisadas, o que poderia estar refletindo a própria evolução natural da doença, posto que o período de excreção do bacilo após a infecção varia em torno de 10 dias^{1 5}. Ora, o início da coleta do material coincidiu com o final da epidemia ocorrida na área, admitindo-se, por conseguinte, o decréscimo da eliminação e da circulação do vibrião colérico no meio ambiente. Convém salientar que a resposta imune suscitada pela infecção e o hábito da automedicação, prevalente na área de estudo, provavelmente contribuíram para o resultado encontrado. Enfatiza-se, ainda, que o emprego de uma única coprocultura na detecção de assintomáticos, por outros autores revelou, igualmente, baixa sensibilidade².

A coleta seriada por 10 dias naturalmente aumenta a probabilidade de isolamento do bacilo^{6 7}. A operacionalização de tal procedimento é muito difícil, contudo, devido a enorme quantidade de material e esforço requeridos⁷. Em nosso estudo, a aplicação da referida técnica tornou-se impraticável, pois aos fatores acima mencionados, aliou-se a grande mobilidade da população, o que dificultaria ainda mais a obtenção do material.

Entretanto, ressaltamos que, apesar da situação descrita, foram isolados e identificados outros representantes do gênero e potenciais enteropatógenos⁴: V. furnissii em 12 (0,9%) amostras, V. fluvialis, em 4 (0,3%) e V. hollisae, em 1 (0,1%), representando, estes achados, as primeiras observações na Região Amazônica.

SUMMARY

The study was carried out to identify asymptomatic carriers of V. cholerae O1 in Manacapuru-Am. 1249 feces samples was obtained by rectal swab and cultivated. Had no growth of V. cholerae. On the other hand were isolated and identified: V. furnissii in 12 (0,9%) samples, V. fluvialis in 4 (0,3%) and V. hollisae in 1 (0,1%).

Key-words: Asymptomatic carriers. Vibrio cholerae. Amazon Region.

Curso de Pós-Graduação em Medicina Tropical e Laboratório de Zoonoses Bacterianas, do Instituto Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, RJ.

Apoio financeiro do CNPq.

Endereço para correspondência: Drª Eloisa da Graça do Rosario Gonçalves. Rua 1, 728 - São Francisco, 65076-320 São Luis, MA.

Recebido para publicação em 14/11/96.

• 1. Blake PA. Epidemiology of cholera in the Americas. Gastroenterology Clinics of North America 22:639-660, 1993.
• 2. Feachem RG. Environmental aspects of cholera epidemiology. Tropical Disease Bulletim 78:675-698, 1981.
• 3. Hofer E. Métodos utilizados para o isolamento e identificaçăo de Vibrio cholerae Informe de Patologia Clínica 1:5-18, 1975.
• 4. Janda J M, Powers C, Bryant RG, Abbot SL. Current perspectives on epidemiology and pathogenesis of clinically significant Vibrio sp. Clinical Microbiology 1:245-267, 1988.
• 5. Nalin DR, Morris Jr JG. Cholera and other vibrioses In: Strickland GT (ed) Hunter's Tropical Medicine. 7^th editora WB Saunders Company, p. 366-375, 1991.
• 6. Niyogi SG, Deb BC, Sircar BK, Sengupta PG, De SP, Sen D, Ghosh, BN. Studies on cholera carriers and their role in transmission of infection: a preliminary report. Indian Journal of Medical Research 70:892-897, 1979.
• 7. Woodward WE. Cholera reinfection in man. Journal of Infectious Disease 123:61-66, 1970.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  13 Jun 2000
• Data do Fascículo
  Out 1997

Histórico

• Recebido
  14 Nov 1996