Flebotomíneos (Diptera: Psychodidae) de um foco de leishmaniose tegumentar no Estado de Minas Gerais

Sandflies (Diptera: Psychodidae) in an outbreak of cutaneous leishmaniasis in the State of Minas Gerais

ARTIGO ARTICLE

Flebotomíneos (Diptera: Psychodidae) de um foco de leishmaniose tegumentar no Estado de Minas Gerais

Sandflies (Diptera: Psychodidae) in an outbreak of cutaneous leishmaniasis in the State of Minas Gerais

Edelberto Santos Dias^I; João Carlos França-Silva^II; Jaime Costa da Silva^III; Érika Michalsky Monteiro^I; Kenia Maria de Paula^I; Caroline Macedo Gonçalves^I; Ricardo Andrade Barata^I

^ICentro de Pesquisas René Rachou, Fundação Oswaldo Cruz, Belo Horizonte, MG

^IIUniversidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG

^IIISecretaria de Vigilância em Saúde, Belo Horizonte, MG

^{Endereço para correspondência}

RESUMO

Na localidade do Brejo do Mutambal, situado no município de Varzelândia (MG), área endêmica para leishmaniose tegumentar, foram realizadas capturas mensais sistemáticas utilizando-se armadilhas luminosas do tipo CDC durante o período de janeiro a dezembro de 2000. Foram capturadas 19 espécies de flebotomíneos, totalizando 6.756 exemplares. Lutzomyia intermedia (5,1%), L. migonei (0,4%) e L. whitmani (0,1%), relacionadas com a transmissão de leishmaniose tegumentar, foram capturadas em número reduzido. Lutzomyia longipalpis foi a espécie predominante (34,8%), sugerindo também um risco de transmissão da leishmaniose visceral. A proporção de insetos capturados no peridomícilio foi de 91,7% enquanto no intradomicílio foi de 8,3%. A interferência de fatores climáticos (temperatura, umidade relativa do ar e pluviosidade) sobre a dinâmica populacional de flebotomíneos foi avaliada.

Palavras-chaves: Leishmaniose tegumentar. Varzelândia. Minas Gerais. Flebotomíneos. Lutzomyia.

ABSTRACT

Between January and December 2000, systematic monthly capture of phlebotomine sandflies was undertaken by means of light traps of CDC type in Brejo do Mutambal, an endemic area for American cutaneous leishmaniasis located in the municipality of Varzelândia, State of Minas Gerais. Nineteen phlebotomine species were captured, totaling 6,756 specimens. The species correlated with ACL transmission were captured in low numbers, as follows: Lutzomyia intermedia (5.1%), L. migonei (0.4%) and L. whitmani (0.1%). Lutzomyia longipalpis was the predominant species captured (34.8%), thus also suggesting a risk of visceral leishmaniasis transmission. The proportion of sandflies captured in areas surrounding homes was 91.7 % while 8.3% were captured inside homes. The interference of climatic factors (temperature, relative air humidity and rainfall) on phlebotomine population dynamics was evaluated.

Key-words: Cutaneous leishmaniasis. Varzelândia. Minas Gerais. Sandflies. Lutzomyia.

A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é uma doença infecto-parasitária que acomete o homem sendo causada por várias espécies de protozoários do gênero Leishmania (Ross, 1903). Todas as espécies do gênero são transmitidas pela picada de fêmeas infectadas de dípteros da subfamília Phlebotominae, pertencentes aos gêneros Lutzomyia no Novo Mundo e Phlebotomus no Velho Mundo¹².

No contexto da saúde pública, a LTA têm aumentado significativamente sua importância devido ao crescente processo de urbanização. Inicialmente, a doença tinha caráter eminentemente rural e, mais recentemente, vem se expandindo para áreas urbanas de médio e grande porte. Em franca expansão geográfica no Brasil, a LTA é considerada uma das infecções dermatológicas mais importantes, não só pela freqüência, mas principalmente pelas dificuldades terapêuticas, deformidades e seqüelas que pode acarretar.

As transformações no ambiente, provocadas pelo intenso processo migratório, o processo de urbanização crescente e as pressões sócioeconômicas acarretam a expansão das áreas endêmicas e o aparecimento de novos focos⁷. Desse modo, as espécies de flebotomíneos, que de alguma forma, resistem às condições adversas conseguem explorar novos ambientes, aproximando-se cada vez mais dos peridomicílios, facilitando a transmissão da doença^{14 17}.

O município de Varzelândia apresentou 303 casos humanos da doença no ano de 2000, sendo que 25 deles foram registrados na localidade do Brejo do Mutambal. O presente trabalho registra as espécies de flebotomíneos capturadas neste local, sua distribuição sazonal e seu comportamento em relação ao ambiente, associando à transmissão de LTA na área, visando estabelecer estratégias de controle passíveis de aplicação.

MATERIAL E MÉTODOS

O município de Varzelândia está localizado ao norte de Minas Gerais, no Polígono das Secas, com uma área territorial de 790km². Sua população consiste em 19.169 habitantes¹⁰. O clima é tropical semi-úmido, com temperatura média de 24ºC, a estação seca prolonga-se por aproximadamente seis meses. O Brejo do Mutambal, área com alta prevalência de leishmaniose tegumentar americana foi selecionada para realização deste estudo.

Capturas sistemáticas foram realizadas em 9 residências, sendo uma armadilha exposta no intradomicílio e outra no peridomicílio, totalizando 18 armadilhas. Estas residências foram escolhidas previamente, levando-se em consideração o registro de casos humanos e o ambiente propício para criadouro, como a presença de plantações de banana e animais domésticos. Os flebotomíneos foram capturados com armadilhas luminosas do tipo CDC²⁴, as quais foram expostas das 18:00 às 8:00h da manhã seguinte, durante quatro dias consecutivos por mês, no período de janeiro a dezembro de 2000.

Os espécimes capturados foram acondicionados em tubo de hemólise contendo álcool 70%, sendo posteriormente levados ao Laboratório de Leishmanioses do Centro de Pesquisas René Rachou/FIOCRUZ. Em seguida, o material coletado foi previamente preparado e montado entre lâmina e lamínula, utilizando-se Bálsamo do Canadá para os machos e líquido de Berlese para as fêmeas¹¹. Os espécimes foram identificados de acordo com a classificação proposta por Young & Duncan²⁵.

Os dados bioclimáticos de temperatura (ºC), umidade relativa do ar (%) e pluviosidade (mm³), referente ao período de estudo foram obtidos junto à Empresa de Pesquisas Agropecuárias de Minas Gerais (EPAMIG) sediado na cidade de Janaúba (MG).

A interferência das variáveis climáticas (temperatura, umidade relativa do ar e pluviosidade) sobre o número de flebotomíneos capturados foi avaliada pelo teste de correlação de Pearson¹⁸ e quando as suposições de normalidade não foram satisfatórias foi usado o teste de correlação de Spearman através do software Prisma Versão 3.

RESULTADOS

No município de Varzelândia, na localidade do Brejo do Mutambal, durante o período de janeiro a dezembro de 2000, foram capturados 6.756 exemplares de flebotomíneos, sendo 3.894 machos e 2.862 fêmeas. Foram identificadas 19 espécies, sendo 18 do gênero Lutzomyia e um do gênero Brumptomyia, conforme Tabela 1.

Na Tabela 1 observamos o número total de flebotomíneos capturados com armadilhas luminosas tipo CDC, segundo sexo e ambiente, no Brejo do Mutambal. A proporção de insetos capturados no peridomícilio foi de 91,7% enquanto no intradomicílio foi de 8,3%.

A distribuição relativa das espécies de flebotomíneos capturados no período compreendido entre janeiro e dezembro de 2000 está representada na Figura 1.

A associação entre o número de flebotomíneos capturados, a variação da temperatura, umidade relativa do ar e pluviosidade está representada na Figura 2. Analisando o coeficiente de Pearson ou Spearman entre as variáveis independentes e a densidade dos flebotomíneos não se observou uma correlação positiva entre estas variáveis.

DISCUSSÃO

A fauna flebotomínica capturada na área do Brejo do Mutambal, município de Varzelândia, foi muito diversificada com 19 espécies identificadas, das quais L. longipalpis Lutz & Neiva, 1912 e L. renei Martins, Falcão & Silva, 1957 foram as espécies predominantes, representando, respectivamente, 34,8% e 34,3% do total das espécies coletadas. Estes flebotomíneos caracterizam-se por abrigarem-se em florestas primárias, secundárias e em rochas calcárias, preferencialmente. A adaptação que algumas espécies vêm sofrendo, principalmente em locais que sofreram ação humana, aproxima os vetores dos domicílios podendo facilitar a transmissão da LTA^{2 3}.

Em estudos sobre o processo de urbanização de espécies de flebotomíneos e a transmissão das leishmanioses pôde-se encontrar espécies vetoras em áreas alteradas, como plantações de monoculturas, mas também no peridomicílio e intradomicílio. Neste caso, a LTA está associada à existência de vetores que são encontrados peridomiciliados, como a L. intermedia Lutz & Neiva, 1912 e L. whitmani Antunes & Coutinho, 1939^{8 9 17}. A existência de ambiente favorável à reprodução de flebotomíneos associado à presença de animais domésticos pode representar fatores que explicam o grande número de insetos nesse ambiente.

A espécie que apresentou maior densidade populacional durante o período de estudo foi L. longipalpis, sendo também assinalada em várias áreas endêmicas de leishmaniose visceral no Brasil. Sua alta capacidade vetorial associada à antropofilia e ao encontro desse inseto no intra e peridomicílio fazem, dessa espécie, o flebotomíneo de maior importância médica^{16 23}.

A ocorrência dos flebótomos em algumas áreas pode também estar relacionada com alguns fatores climáticos como temperatura, pluviosidade e umidade relativa^{15 19 22}. De acordo com essa hipótese, a chuva beneficia os flebotomíneos quando em níveis moderados ao longo da estação chuvosa, mas os prejudica quando inunda o chão, destruindo os criadouros e matando as pupas no solo²⁰. Os habitats naturais dos flebotomíneos caracterizam-se por possuírem uma pequena variação na temperatura e umidade, o que favorece a presença desses insetos, já que os mesmos são muito sensíveis à dessecação. Uma pequena variação destes fatores nos microhabitats é suficiente para alterar a dinâmica das populações de flebotomíneos.

De acordo com a literatura, os fatores climáticos como temperatura, umidade e pluviosidade, influenciam de modo variável a população de flebótomos, dependendo da região analisada. Rutledge & Ellenwood²⁰ sugerem que a sazonalidade dos flebotomíneos está relacionada com os padrões de distribuição das chuvas que agem modificando as condições dos criadouros no solo. Comumente, estes insetos são encontrados em altas densidades durante os meses quentes e úmidos ^{1 9 21} ou em meses mais secos, como observado por Zeledon cols²⁶ em área da Costa Rica. No entanto, observou-se neste trabalho que estes fatores não constituíram fatores determinantes da densidade dos adultos, assim como encontrado por Condino e cols⁵.

Barata e cols⁴ mostraram a interferência de fatores climáticos sobre a densidade populacional de flebotomíneos no município de Porteirinha (Minas Gerais, Brasil), indicando uma correlação significativa entre o número de flebotomíneos capturados e a pluviosidade e umidade, enquanto que a temperatura não teve efeito significativo sobre a dinâmica destes insetos na região.

Embora se reconheça que o estudo de sazonalidade só apresenta dados confiáveis e consistentes quando se tem uma investigação de, no mínimo, dois anos consecutivos, para comparação dos resultados, diminuindo-se a margem de erros proporcionados por anos atípicos, neste estudo observou-se redução de densidade de flebótomos nos meses frios e secos, provavelmente devido às condições ambientais desfavoráveis para as formas imaturas.

De um modo geral, as residências da localidade do Brejo do Mutambal, situam-se muito próximas das formações de rochas calcárias, criadouros conhecidos destes insetos, aumentando as chances do contato homem/vetor podendo facilitar a transmissão de Leishmania. Este fato justifica o encontro do grande número de flebótomos capturados no peridomícilio (Tabela 1).

A maior proporção de machos, principalmente de L. longipalpis nas capturas com armadilhas do tipo CDC, pode ser explicada como um comportamento natural dos machos em acompanhar as fêmeas para assegurar a fecundação durante seus deslocamentos. Este fato também foi observado em L. intermedia por Domingos e cols⁶.

Apesar do elevado número de L. longipalpis, na área não se observa uma relação proporcional ao número de casos de leishmaniose visceral. Provavelmente, isso se deve às medidas de controle aplicadas no local, como a eliminação de cães positivos, além de uma rigorosa educação com a comunidade e vigilância epidemiológica.

A presença de L. intermedia, L. migonei e L. whitmani, vetores comprovados de leishmaniose tegumentar, associado ao aumento significativo do número de casos da doença na área do Brejo do Mutambal, além de estudos da fauna flebotomínica e de comportamento de algumas espécies são de grande relevância epidemiológica, pois podem fornecer dados que irão subsidiar a escolha, pelos órgãos competentes, dos métodos de controle da doença mais adequados à situação atual.

Recebido para publicação em 22/5/2006

Aceito em 12/1/2007

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  18 Abr 2007
• Data do Fascículo
  Fev 2007

Histórico

• Recebido
  22 Maio 2006
• Aceito
  12 Jan 2007