Átrio esquerdo gigante

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Átrio esquerdo gigante

Flávio Justo Maciel; Lucas de Lima Carvalho; Mário Osvaldo Vrandecic

Biocor Instituto de Doenças Cardiovasculares - Belo Horizonte, MG

^{Correspondência}

Homem de 57 anos submetido a implante de biopró-tese mitral há 10 anos. Internado em março de 2005 em insuficiência cardíaca congestiva (ICC), classe IV e bloqueio atrioventricular (AV) avançado (que requereu implante de marcapasso - MP). Ausculta compatível com insuficiência mitral severa.

Ecocardiograma - Ventrículo esquerdo com dimensões normais (VDF-141 ml; VSF - 44 ml). Fração de ejeção - 0,69. Bioprótese mitral espessada, permitindo regurgitação importante. Átrio esquerdo de dimensões muito aumentadas (diâmetro = 159 mm). Presença de duas massas sugestivas de trombos aderidas à parede atrial medindo 54 x 70 mm e 49 x 73 mm.

Comentário - O relevante do caso é o inusitado volume do átrio esquerdo. O autor Charles K. Friedberg¹, em seu Tratado de Cardiologia, mencionava o maior átrio por ele visto (em autópsia) tendo a capacidade volumétrica de 1 litro. No nosso caso, fazendo cálculos como se o átrio fosse grosseiramente uma esfera, obtivemos o extravagante volume de 2,1 litros.

REFERÊNCIA

1. Friedberg CK. Enfermedades del Corazón. México: Ed. Interamericana; 1968.

Recebido em 03/06/05

Aceito em 08/06/05

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  28 Jul 2006
• Data do Fascículo
  Jul 2006