IMAGEM
Átrio esquerdo gigante
Flávio Justo Maciel; Lucas de Lima Carvalho; Mário Osvaldo Vrandecic
Biocor Instituto de Doenças Cardiovasculares - Belo Horizonte, MG
Correspondência Correspondência: Flávio Justo Maciel Rua Maranhão, 904/302 30150-330 Belo Horizonte, MG E-mail: fjmaciel@cardiol.br
Homem de 57 anos submetido a implante de biopró-tese mitral há 10 anos. Internado em março de 2005 em insuficiência cardíaca congestiva (ICC), classe IV e bloqueio atrioventricular (AV) avançado (que requereu implante de marcapasso - MP). Ausculta compatível com insuficiência mitral severa.
Ecocardiograma - Ventrículo esquerdo com dimensões normais (VDF-141 ml; VSF - 44 ml). Fração de ejeção - 0,69. Bioprótese mitral espessada, permitindo regurgitação importante. Átrio esquerdo de dimensões muito aumentadas (diâmetro = 159 mm). Presença de duas massas sugestivas de trombos aderidas à parede atrial medindo 54 x 70 mm e 49 x 73 mm.
Comentário - O relevante do caso é o inusitado volume do átrio esquerdo. O autor Charles K. Friedberg1, em seu Tratado de Cardiologia, mencionava o maior átrio por ele visto (em autópsia) tendo a capacidade volumétrica de 1 litro. No nosso caso, fazendo cálculos como se o átrio fosse grosseiramente uma esfera, obtivemos o extravagante volume de 2,1 litros.
REFERÊNCIA
1. Friedberg CK. Enfermedades del Corazón. México: Ed. Interamericana; 1968.
Recebido em 03/06/05
Aceito em 08/06/05
Correspondência:
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
28 Jul 2006 -
Data do Fascículo
Jul 2006