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Arquivos Brasileiros de Cardiologia

Print version ISSN 0066-782X

Arq. Bras. Cardiol. vol.87 no.1 São Paulo July 2006

http://dx.doi.org/10.1590/S0066-782X2006001400009 

IMAGEM

 

Átrio esquerdo gigante

 

 

Flávio Justo Maciel; Lucas de Lima Carvalho; Mário Osvaldo Vrandecic

Biocor Instituto de Doenças Cardiovasculares - Belo Horizonte, MG

Correspondência

 

 

Homem de 57 anos submetido a implante de biopró-tese mitral há 10 anos. Internado em março de 2005 em insuficiência cardíaca congestiva (ICC), classe IV e bloqueio atrioventricular (AV) avançado (que requereu implante de marcapasso - MP). Ausculta compatível com insuficiência mitral severa.

Ecocardiograma - Ventrículo esquerdo com dimensões normais (VDF-141 ml; VSF - 44 ml). Fração de ejeção - 0,69. Bioprótese mitral espessada, permitindo regurgitação importante. Átrio esquerdo de dimensões muito aumentadas (diâmetro = 159 mm). Presença de duas massas sugestivas de trombos aderidas à parede atrial medindo 54 x 70 mm e 49 x 73 mm.

Comentário - O relevante do caso é o inusitado volume do átrio esquerdo. O autor Charles K. Friedberg1, em seu Tratado de Cardiologia, mencionava o maior átrio por ele visto (em autópsia) tendo a capacidade volumétrica de 1 litro. No nosso caso, fazendo cálculos como se o átrio fosse grosseiramente uma esfera, obtivemos o extravagante volume de 2,1 litros.

 

 

REFERÊNCIA

1. Friedberg CK. Enfermedades del Corazón. México: Ed. Interamericana; 1968.

 

 

Correspondência:
Flávio Justo Maciel
Rua Maranhão, 904/302
30150-330 – Belo Horizonte, MG
E-mail: fjmaciel@cardiol.br

Recebido em 03/06/05
Aceito em 08/06/05