IMAGEM CARDIOVASCULAR
Trombose de prótese mecânica
Márcio Silva Miguel Lima; Marcelo Luiz Campos Vieira
Instituto do Coração (Incor) HCFMUSP
Correspondência Correspondência: Márcio Silva Miguel Lima Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 44 05403-900 - São Paulo, SP, Brasil E-mail: marcio.lima@incor.usp.br
Palavras-chave: Trombose, Próteses Valvulares Cardíacas, Coagulação Sanguínea.
Paciente do sexo feminino, 51 anos, portadora de prótese mecânica mitral modelo duplo disco há 1 ano, com história de uso inadequado de anticoagulação, evoluindo com dispneia progressiva. Foi admitida na emergência do InCor de São Paulo taquidispneica, com PA 80/40 mmHg, turgência jugular e estertores pulmonares. Solicitou-se ecocardiograma transesofágico que foi realizado com 1 hora da admissão. Esse exame evidenciou extenso trombo aderido à prótese mecânica com restrição de movimentação dos discos, área da prótese reduzida (AV = 0,6 cm2), gradientes elevados (máximo de 38 mmHg e médio de 26 mmHg) e insuficiência paraprotética de grau moderado. Indicou-se cirurgia de emergência, porém a paciente evoluiu imediatamente para óbito antes do procedimento, por colapso cardiovascular.
Artigo recebido em 07/10/08; revisado recebido em 06/02/09; aceito em 15/05/09
Correspondência:
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
22 Out 2009 -
Data do Fascículo
Set 2009