Detecção de hipertensão arterial em jovens através de marcadores de adiposidade

CARTA AO EDITOR

Detecção de hipertensão arterial em jovens através de marcadores de adiposidade

Eduardo Maffini da Rosa^I,II; Catherine Gotardo^I; Cláudio Pescador^I

^IUniversidade de Caxias do Sul; Instituto de Cardiologia do RS - Fundação Universitária de Cardiologia, IC-FUC Porto Alegre, RS, Brasil

^IIInstituto de Pesquisa Clínica para Estudos Multicêntricos (IPCEM) do CECS-UCS, Caxias do Sul, RS; Liga Acadêmica de Estudos e Ações em Cardiologia da Universidade de Caxias do Sul

^{Correspondência}

Palavras-chave: Hipertensão, adiposidade, obesidade abdominal, adolescente.

Nosso grupo de estudos em hipertensão arterial sistêmica parabeniza os autores do artigo publicado na ArqBrasCardiol 2011; 96(6) que trata sobre a detecção de hipertensão arterial em adolescentes através de marcadores de adiposidade geral e abdominal¹.

Na nossa experiência, observamos que pessoas jovens e saudáveis podem ter seus níveis pressóricos aumentados em decorrência do aumento de peso, uso de anticoncepcional, uso excessivo de álcool e tabaco, estresse e distúrbios do sono que, em geral, estão associados ao aumento da frequência cardíaca², ³.

Perguntamos aos autores se a frequência cardíaca no momento da aferição foi coletada, bem como as características do sono dessa população.

Carta-resposta

Agradecemos o interesse dos colegas em nosso trabalho, bem como, os comentários referentes ao artigo de Christofaro e cols.¹ recentemente publicado nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia.

A relação entre a frequência cardíaca de repouso e os marcadores de risco cardiovascular em populações pediátricas tem sido alvo de interesse de diversos estudos, inclusive do nosso grupo. Recentemente, identificamos que a frequência cardíaca se relaciona com a pressão arterial independentemente da gordura corporal e outros fatores², o que sugere que adolescentes obesos apresentam maior atividade simpática em repouso, que pode estar associado com a pressão arterial³. Assim, parece que a frequência cardíaca de repouso pode ser um importante indicador de risco cardiovascular entre jovens⁴, assim como alguns índices antropométricos. No referido estudo de Christofaro e cols.¹ a frequência cardíaca em repouso não foi obtida concomitantemente com a medida da pressão. Embora o equipamento utilizado para a medida da pressão arterial forneça tais informações, desconhecemos estudos que tenham validado a frequência cardíaca por esse equipamento, e, por cautela, preferimos não coletar essas informações.

A qualidade do sono parece estar relacionada com a pressão arterial⁵. No presente estudo, essa variável foi controlada indiretamente, uma vez que previamente a coleta de dados os participantes receberam algumas recomendações, tais como, não ingerir bebidas cafeínadas ou alcoólicas, ter uma noite adequada de sono e evitar a prática de atividade física de intensidade vigorosa.

Referências (resposta)

Artigo recebido em 11/07/11; revisado recebido em 28/07/11; aceito em 28/07/11.

• 1. Christofaro DGD, Ritti-Dias RM, Fernandes RA, Polito MD, de Andrade SM, Cardoso JR, et al. High blood pressure detection in adolescentsbyclustering overall and abdominal adipositymarkers. Arq Bras Cardiol. 2011;96(6):465-70.
• 2. Lauer RM, Clarke WR, Witt J. Childhood risk factors for high adult blood pressure: the Muscatine Study. Pediatrics. 1989;84(4):633-41.
• 3. Rosa ML, Mesquita ET, da Rocha ER, Fonseca V de M. Body mass index and waist circumference as markers of arterial hypertension in adolescents. Arq Bras Cardiol. 2007;88(5):573-8.
• 1. Christofaro DGD, Ritti-Dias RM, Fernandes RA, Polito MD, de Andrade SM, Cardoso JR, et al. High blood pressure detection in adolescents by clustering overall and abdominal adiposity markers. Arq Bras Cardiol. 2011;96(6):465-70.
• 2. Fernandes RA, Freitas Júnior IF, Codogno JS, Christofaro DG, Monteiro HL, Lopes RDM. Resting heart rate is associated with blood pressure in male children and adolescents. J Pediatr. 2011;158(4):634-7.
• 3. Hirooka Y. Oxidative stress in the cardiovascular center has a pivotal role in the sympathetic activation in hypertension. Hypertens Res. 2011;34(4):407-12.
• 4. Palatini P. Elevated heart rate: a "new" cardiovascular risk factor? Prog Cardiovasc Dis. 2009;52(1):1-5.
• 5. Gangwisch JE, Heymsfield SB, Boden-Albala B, Buijs RM, Kreier F, Pickering TG, et al. Short sleep duration as a risk factor for hypertension: analyses of the first National Health and Nutrition Examination Survey. Hypertension. 2006;47(5):833-9.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  30 Nov 2011
• Data do Fascículo
  Out 2011