Mais um Passo na Educação Médica nos Países de Língua Portuguesa

Palavras-chave
Doenças Cardiovasculares; Educação Médica/tendências; Publicações/tendências; Escolas Médicas; Carga Global da Doença; Fatores de Risco; Expectativa de Vida; Fatores Socioeconômicos.

Em 2016, o Journal of the American Medical Association (JAMA) publicou uma edição temática sobre educação médica, na qual Golub,¹ em seu editorial, salientou a importância de se olhar para o passado para se antever o futuro. Esse autor ressalta que as mudanças que ocorrem na sociedade, como a globalização das etnias, das normas culturais e dos sistemas de saúde, irão requerer novos modelos educacionais que sejam abrangentes, criativos e inovadores para melhorar a qualidade da educação médica e da assistência ao paciente.¹

Desse modo, o ensino médico tem sido alvo de mudanças recentes, com o objetivo de se adequar às novas demandas populacionais, que apresentam grandes desafios decorrentes das desigualdades regionais na distribuição da força de trabalho em saúde. Esses profissionais deverão ser treinados para abordar patologias com complexidade crescente e ter habilidades para liderar equipes interprofissionais, que precisam ser custo-efetivas quanto às evidências transculturais, para melhor servir às populações assistidas.²

Assim, a formação médica tornou-se estratégica para fortalecer os sistemas de saúde, especialmente nos países de média e baixa renda. Os relatórios Human Resources for Health: Overcoming the crisis, produzido por Joint Learning Initiative, e o World Health Report 2006: working together for health, produzido pela Organização Mundial da Saúde (OMS),³ estimaram escassez de quase 4,3 milhões de médicos, parteiras, enfermeiros e trabalhadores de apoio em saúde em todo o mundo, sendo essa escassez mais acentuada nos países mais pobres, em especial na África subsaariana. O segundo relatório estabeleceu um plano de ação para os dez anos subsequentes, em que os países poderiam construir suas forças de trabalho em saúde com a ajuda de parceiros globais.

Ainda que os governos dos países de língua portuguesa (PLP) na África tenham investido recursos para melhorar o ensino e reter médicos em seus países de origem, pouco avanço pôde ser observado.⁴ Segundo o relatório da OMS de 2018, Global strategy on human resources for health: workforce 2030, descrevendo um incremento de 13,1% nos profissionais de saúde na África entre 2013 e 2016, o aumento no número de médicos naqueles países foi pequeno.⁵Esse mesmo documento propõe iniciativas a serem implementadas pela OMS para melhorar a formação de profissionais de saúde com base na colaboração entre países que desenvolveram modelos exitosos.⁵

Com o objetivo de estimular o desenvolvimento e a cooperação multilateral entre seus países-membros, a Comunidade de Países de Língua Portuguesa, em seu Plano Estratégico de Cooperação em Saúde,⁶ propõe incentivo para a formação de redes de cooperação para o ensino médico, com apoio às iniciativas nos níveis de graduação, pós-graduação e pesquisa.⁷ Com essa estratégia, reafirma a língua portuguesa como denominador comum transcultural para a partilha de conhecimento científico. No entanto, as distâncias, a falta de contextualização dos problemas locais e as falhas de financiamento dificultaram a comunicação entre os PLP e, por consequência, o estabelecimento efetivo dessas redes de cooperação.⁶

As iniciativas de cooperação em saúde pública, especialmente aquelas voltadas para as doenças transmissíveis, vêm enfrentando dificuldades na dependência de fatores como as relações internacionais entre os PLP.^8-10 Para além disso, há que se considerar a importância das doenças crônicas não transmissíveis, com foco nas enfermidades cardiovasculares. A doença isquêmica do coração é a principal causa de morte na maioria dos PLP, com fatores de risco atribuíveis comuns, como os dietéticos e a hipertensão arterial. Possivelmente os fatores genéticos, os culturais, os inerentes ao hospedeiro, além das grandes desigualdades sociais, poderiam explicar as mortalidades observadas nos PLP.^11,12

Essas similaridades entre os PLP representariam uma oportunidade de cooperação, contextualizando as demandas locais, para a formação de redes de intercâmbio entre faculdades de medicina de língua portuguesa a fim de possibilitar a disseminação e a adaptação dos modelos já existentes, além da criação de um Programa “Erasmus-like” para os PLP.¹³ É nesse sentido que, no próximo mês de novembro, será celebrada, em Lisboa, a assinatura de um acordo de cooperação entre várias faculdades de medicina de PLP, sob a designação de Rede de Cooperação das Escolas Médicas de Língua Portuguesa (CODEM-LP) (Figura 1). Estamos convictos de que tal acordo fortalecerá os laços de colaboração entre as várias escolas médicas, contribuindo para um reforço da medicina acadêmica no espaço da lusofonia.

Figura 1
Logomarca da Rede de Cooperação das Escolas Médicas de Língua Portuguesa.

References

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  Golub, R. M. Looking Inward and Reflecting Back. JAMA, 2016;316(21):2200-3.
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  World Health Organization. (WHO). Executive Board. Human resources for health Global strategy on human resources for health: workforce 2030. [Accessed in 2019 Oct 10]. Available from: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB144/B144_26-en.pdf?ua=1
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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  02 Dez 2019
• Data do Fascículo
  Nov 2019