Resumos
Desde 1914, com o trabalho inicial de Castellani, pesquisadores de diversos países teem assinado o encontro de toxoplasmose humana, o que foi até recentemente objeto de controvérsias. Como resultado dos trabalhos de Torres, Levaditi & coL, Wolf, Cowen & Paige, Pinkerton & Henderson e Sabin, a questão do parasitismo do homem por Toxoplasma, deve ser encarada considerando-se que teem sido descritos casos duvidosos e casos não duvidosos: a) Duvidosos, são os casos referidos por Castellani (Ceilão, 1914); Fedorovitch (Mar Negro, 1916); Chalmers & Kamar (Sudão, 1920); e Bland (Londres, 1930-31). b) Não duvidosos são os relatados por Janku (Praga, 1923); Torres, (Rio de Janeiro, 1927); Wolf & Cowen (New-York, 1937); Richter (Chicago, 1936: diagnósticado por Wolf & Cowen em 1938); Wolf, Cowen & Paige (New-York, 1939); Hertig (Massachusetts, 1935: diagnósticado por Pinkerton & Weinman em 1940); Pinkerton & Weinman (Lima-Peru, 1940); Sabin (dois casos, Cincinnati, 1941); Pinkerton & Henderson (dois casos, St. Louis, 1941); Paige, Cowen & Wolf (três casos, New-York, 1942); e De Lange (Amsterdam, 1929: diagnósticado por Paige, Cowen & Wolf em 1942). Destes relatos considerados como casos não duvidosos de toxoplasmose humana, 10 representam uma doença congênita (Torres e Paige, Wolf & Cowen) ocorrendo em crianças recemnascidas ou de poucos meses de vida. Como nas vezes em que foi possivel examinar as mães dessas crianças tratava-se de mulheres com aspecto sadio, concluiu-se que a moléstia, embora sumamente grave e mortal, pode apresentar uma forma inaparente. Em dois casos, provas de soro proteção demonstraram essa infecção materna inaparente, pelo encontro de anticorpos neutralizantes para Toxoplasma (Paige, Cowen & Wolf). Nada obstante não ter sido feito um estudo microscópico detalhado em todos os casos, a doença caracteriza-se por uma meningoence falomielite granulomatosa (Wolf & Cowen), associada frequentemente à miocardite e corioretinite. Os sintomas apresentados pelos pacientes, foram: febre, convulsões, distúrbios respiratórios, hidrocefalia, cianose, vômitos, labidade de temperatura, etc., sendo sinal diagnóstico de máxima importância, o encontro de focos de calcificação cerebral profunda e corioretinite em recem nascido (Dyke, Wolf, Cowen, Paige & Caffey) . Em dois casos de toxoplasmose verificados em pacientes de seis e oito anos respectivamente, foi encontrada uma encefalite clinicamente atípica, sendo que um deles sarou (Sabin). Os três casos restantes foram descritos em adultos; num deles as lesões não eram típicas (havia concomitância de infecção por Bartonella bacilliformis) e nos outros dois, a doença assumiu uma "forma exantemática", simulando as febres maculosas (Pinkerton & Henderson), sendo o achado mais importante microscopicamente, uma pneumonia intersticial. Alem da semelhança clínica, tambem os focos de encefalite encontrados nessa "forma exantemática" da toxoplasmose, são semelhantes aos descritos nas...
Since Castellani's initial work in 1914, investigators of various countries have pointed out the occurrence of human toxoplasmosis, a fact which, still not long ago, was a matter of controversy. As resulting from the works of Torres, Levanditi & coworkers, Wolf, Cowen & Paige, Pinkerton & Henderson and Sabin, the problem of parasitism in man by Toxoplasma has to be faced taking into consideration that there have been described doubtful and undoubtful cases. Doubtful are the cases reported by Castellani (Ceylon, 1914); Fedorovitch (The Black Sea, 1916); Chalmers & Kamar (Sudan, 1920); and Bland (London, 1930-31). Undoubtful are those reported by Janku (Praga, 1923); Torres (Rio de Janeiro, 1927); Wolf & Cowen (New York, 1937); Richter (Chicago, 1936: diagnosed by Wolf & Cowen in 1938); Wolf, Cowen & Paige (New York, 1939); Hertig (Massachusetts, 1935: diagnosed by Pinkerton & Weinman in 1940); Pinkerton & Weinman (Lima, Peru, 1940); Sabin (2 cases, Cincinnati, 1941); Pinkerton & Henderson (2 cases, Saint Louis, 1941); Paige, Cowen & Wolf (3 cases, New York, 1942); and De Lange (Amsterdam, 1929: diagnosed by Paige, Cowen & Wolf in 1942) .Of these reports considered as undoubtful cases of human toxoplasmosis, 10 represent congenital disease (Torres and Paige, Wolf & Cowen), having occurred in either new born or a-few-month-old children. As in the cases, in which it was possible to examine the mothers of those children, these women were of a healthy appearance, the conclusion was drawn that the disease, although extremely severe and fatal, can present an unapparent form. In 2 cases, serum protection tests proved such an unapparent infection of the mothers, in whom neutralizing antibodies against Toxoplasma were met with (Paige, Cowen & Wolf). Although no detailed microscopical study has been made in all cases, the disease is characterized by granulomatous meningoencephalomyelitis (Wolf & Cowen), often associated with myocarditis and chorioretinitis. The symptoms presented by the patients were: fever, convulsions, respiratory disturbances, hydrocephalus, cyanosis, vomiting, temperature lability, etc., the diagnostic sign of the greatest importance being the presence of foci of profound cerebral calcification and chorioretinitis in new born (Wolf, Cowen & Paige). In 2 cases of toxoplasmosis verified in one 6 and the other 8 years old, patients, an encephalitis, clinically atypical, was met with, one of them having recovered his health (Sabin). The remaining three cases were described in adults; in one of them the changes were not typical (these was a concomittant infection by Bartonella bacilliformis) and in the two others the disease assumed an "exanthematous form", simulating a macular fever (Pinkerton & Henderson), the most important microscopical evidence being an interstitial pneumonia. Apart from the clinical similarity, also the encephalitis foci met with in this "exanthematous form" of toxoplasmosis resemble those described in "macular fevers"…
Toxoplasmose humana: meningoencefalomielite toxoplasmica: ocorrência em adulto e recemnascido
F. Nery Guimarães
Since Castellani's initial work in 1914, investigators of various countries have pointed out the occurrence of human toxoplasmosis, a fact which, still not long ago, was a matter of controversy. As resulting from the works of Torres, Levanditi & coworkers, Wolf, Cowen & Paige, Pinkerton & Henderson and Sabin, the problem of parasitism in man by Toxoplasma has to be faced taking into consideration that there have been described doubtful and undoubtful cases. Doubtful are the cases reported by Castellani (Ceylon, 1914); Fedorovitch (The Black Sea, 1916); Chalmers & Kamar (Sudan, 1920); and Bland (London, 1930-31). Undoubtful are those reported by Janku (Praga, 1923); Torres (Rio de Janeiro, 1927); Wolf & Cowen (New York, 1937); Richter (Chicago, 1936: diagnosed by Wolf & Cowen in 1938); Wolf, Cowen & Paige (New York, 1939); Hertig (Massachusetts, 1935: diagnosed by Pinkerton & Weinman in 1940); Pinkerton & Weinman (Lima, Peru, 1940); Sabin (2 cases, Cincinnati, 1941); Pinkerton & Henderson (2 cases, Saint Louis, 1941); Paige, Cowen & Wolf (3 cases, New York, 1942); and De Lange (Amsterdam, 1929: diagnosed by Paige, Cowen & Wolf in 1942) .Of these reports considered as undoubtful cases of human toxoplasmosis, 10 represent congenital disease (Torres and Paige, Wolf & Cowen), having occurred in either new born or a-few-month-old children. As in the cases, in which it was possible to examine the mothers of those children, these women were of a healthy appearance, the conclusion was drawn that the disease, although extremely severe and fatal, can present an unapparent form. In 2 cases, serum protection tests proved such an unapparent infection of the mothers, in whom neutralizing antibodies against Toxoplasma were met with (Paige, Cowen & Wolf). Although no detailed microscopical study has been made in all cases, the disease is characterized by granulomatous meningoencephalomyelitis (Wolf & Cowen), often associated with myocarditis and chorioretinitis. The symptoms presented by the patients were: fever, convulsions, respiratory disturbances, hydrocephalus, cyanosis, vomiting, temperature lability, etc., the diagnostic sign of the greatest importance being the presence of foci of profound cerebral calcification and chorioretinitis in new born (Wolf, Cowen & Paige). In 2 cases of toxoplasmosis verified in one 6 and the other 8 years old, patients, an encephalitis, clinically atypical, was met with, one of them having recovered his health (Sabin). The remaining three cases were described in adults; in one of them the changes were not typical (these was a concomittant infection by Bartonella bacilliformis) and in the two others the disease assumed an "exanthematous form", simulating a macular fever (Pinkerton & Henderson), the most important microscopical evidence being an interstitial pneumonia. Apart from the clinical similarity, also the encephalitis foci met with in this "exanthematous form" of toxoplasmosis resemble those described in "macular fevers"
Desde 1914, com o trabalho inicial de Castellani, pesquisadores de diversos países teem assinado o encontro de toxoplasmose humana, o que foi até recentemente objeto de controvérsias. Como resultado dos trabalhos de Torres, Levaditi & coL, Wolf, Cowen & Paige, Pinkerton & Henderson e Sabin, a questão do parasitismo do homem por Toxoplasma, deve ser encarada considerando-se que teem sido descritos casos duvidosos e casos não duvidosos: a) Duvidosos, são os casos referidos por Castellani (Ceilão, 1914); Fedorovitch (Mar Negro, 1916); Chalmers & Kamar (Sudão, 1920); e Bland (Londres, 1930-31). b) Não duvidosos são os relatados por Janku (Praga, 1923); Torres, (Rio de Janeiro, 1927); Wolf & Cowen (New-York, 1937); Richter (Chicago, 1936: diagnósticado por Wolf & Cowen em 1938); Wolf, Cowen & Paige (New-York, 1939); Hertig (Massachusetts, 1935: diagnósticado por Pinkerton & Weinman em 1940); Pinkerton & Weinman (Lima-Peru, 1940); Sabin (dois casos, Cincinnati, 1941); Pinkerton & Henderson (dois casos, St. Louis, 1941); Paige, Cowen & Wolf (três casos, New-York, 1942); e De Lange (Amsterdam, 1929: diagnósticado por Paige, Cowen & Wolf em 1942). Destes relatos considerados como casos não duvidosos de toxoplasmose humana, 10 representam uma doença congênita (Torres e Paige, Wolf & Cowen) ocorrendo em crianças recemnascidas ou de poucos meses de vida. Como nas vezes em que foi possivel examinar as mães dessas crianças tratava-se de mulheres com aspecto sadio, concluiu-se que a moléstia, embora sumamente grave e mortal, pode apresentar uma forma inaparente. Em dois casos, provas de soro proteção demonstraram essa infecção materna inaparente, pelo encontro de anticorpos neutralizantes para Toxoplasma (Paige, Cowen & Wolf). Nada obstante não ter sido feito um estudo microscópico detalhado em todos os casos, a doença caracteriza-se por uma meningoence falomielite granulomatosa (Wolf & Cowen), associada frequentemente à miocardite e corioretinite. Os sintomas apresentados pelos pacientes, foram: febre, convulsões, distúrbios respiratórios, hidrocefalia, cianose, vômitos, labidade de temperatura, etc., sendo sinal diagnóstico de máxima importância, o encontro de focos de calcificação cerebral profunda e corioretinite em recem nascido (Dyke, Wolf, Cowen, Paige & Caffey) . Em dois casos de toxoplasmose verificados em pacientes de seis e oito anos respectivamente, foi encontrada uma encefalite clinicamente atípica, sendo que um deles sarou (Sabin). Os três casos restantes foram descritos em adultos; num deles as lesões não eram típicas (havia concomitância de infecção por Bartonella bacilliformis) e nos outros dois, a doença assumiu uma "forma exantemática", simulando as febres maculosas (Pinkerton & Henderson), sendo o achado mais importante microscopicamente, uma pneumonia intersticial. Alem da semelhança clínica, tambem os focos de encefalite encontrados nessa "forma exantemática" da toxoplasmose, são semelhantes aos descritos nas...
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Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
16 Out 2009 -
Data do Fascículo
Jun 1943
