Gerontotecnologia para prevenção de quedas: cuidado de enfermagem ao idoso com Parkinson

Gerontecnología para la prevención de caídas: cuidados de enfermería en adultos mayores con la enfermedad de Parkinson

RESUMO

Objetivo:

Avaliar a contribuição de gerontotecnologias no cuidado gerontológico de enfermagem ao idoso com Doença de Parkinson, visando à prevenção de quedas.

Método:

Pesquisa Convergente Assistencial, mediante a construção e a avaliação de gerontotecnologias focadas na prevenção de quedas em idosos com Doença de Parkinson. Realizaram-se avaliação clínica, entrevistas e oficinas com idosos, bem como análise e julgamento dos materiais desenvolvidos por dez juízes titulados em gerontologia pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia.

Resultados:

Os idosos necessitam de no mínimo seis anos de estudo para compreender a gerontotecnologia educacional desenvolvida. Os objetivos relacionados a conteúdo, compreensão do texto, ilustração, apresentação, motivação e adaptação cultural foram alcançados.

Conclusão:

A gerontotecnologia educacional desenvolvida tem conteúdo relevante, podendo ser utilizada pelos idosos, familiares e cuidadores, a fim de gerar esclarecimento de questões sobre a temática prevenção de quedas para os idosos com Doença de Parkinson.

DESCRITORES
Multimídia; Cuidados de Enfermagem; Idoso; Doença de Parkinson

RESUMEN

Objetivo:

Evaluar la contribución de las gerontecnologías en los cuidados de la enfermería gerontológica de los adultos mayores con Parkinson, con el objetivo de prevenir las caídas.

Método:

Se trata de una Investigación Convergente Asistencial, a través de la construcción y evaluación de gerontecnologías enfocadas en la prevención de caídas de adultos mayores con Parkinson. Se llevó a cabo una evaluación clínica, además de entrevistas y talleres con los adultos mayores, así como el análisis y el juicio de los materiales desarrollados por diez jueces graduados en gerontología por la Sociedad Brasileña de Geriatría y Gerontología.

Resultados:

Las personas mayores necesitan al menos seis años de estudio para comprender la gerontecnología educativa. Se cumplieron los objetivos relacionados con el contenido, la comprensión del texto, la ilustración, la presentación, la motivación y la adaptación cultural.

Conclusión:

La gerontología educativa desarrollada tiene un contenido relevante que puede ser utilizado por los mayores, los familiares y los cuidadores con el fin de obtener claridad en el tema de la prevención de caídas de los adultos mayores con la enfermedad de Parkinson.

DESCRIPTORES
Multimedia; Atención de Enfermería; Anciano; Enfermedad de Parkinson

ABSTRACT

Objective:

To assess the contribution of gerontotechnologies in nursing care to older adults with Parkinson's disease, aiming at the prevention of falls.

Method:

Convergent Assistance Research, through the development and evaluation of gerontechnologies focused on the prevention of falls in older adults with Parkinson's Disease. Clinical evaluation, interviews and workshops with older adults were carried out, as well as analysis and judgment of the materials developed by ten judges certified in gerontology by the Brazilian Society of Geriatrics and Gerontology.

Results:

Older adults need at least six years of study to understand the educational gerontotechnology development. The objectives related to the content, understanding of the text, illustration, presentation, motivation and cultural adaptation were achieved.

Conclusion:

The educational gerontotechnology developed has relevant content, which can be used by older adults, family members and caregivers, to generate clarification of questions on the theme of fall prevention for older adults with Parkinson's Disease.

DESCRIPTORS
Multimedia; Nursing Care; Aged; Parkinson Disease

INTRODUÇÃO

A prática educativa é tarefa inerente ao enfermeiro, que pode estimular o idoso a refletir sobre sua rotina e condutas, assumindo papel transformador no processo saúde e doença. Ao encontro dessa prática e incentivo ao autocuidado, a gerontotecnologia pode ser utilizada como estratégia, sendo considerada um amplo campo das tecnologias educacionais direcionadas aos idosos, que envolve a aplicação dos estudos da gerontologia, a fim de desenvolver e difundir objetos de cunho tecnológico. Além disso, são ferramentas capazes de fornecer informação, favorecer a comunicação, criar novas perspectivas de tecnologias para apoio aos idosos e fortalecer as ações de cuidado do enfermeiro^(1–3).

A proposta da gerontotecnologia converge para um cenário de envelhecimento populacional mundial, pois, de acordo com Organização Mundial da Saúde⁽⁴⁾, para 2020, espera-se que existam no mundo 1,1 bilhões de idosos, sendo que esse número passará para 3,1 bilhões em 2100. Nesse cenário, para a população idosa brasileira, estima-se que será de 29,9 milhões em 2020, alcançando 72,4 milhões em 2100.

Com o aumento da população idosa, faz-se necessário o desenvolvimento de produtos e serviços que atendam às necessidades e capacidades desse público⁽⁵⁾. O fenômeno natural do processo de envelhecimento implica alterações importantes na condição de saúde do idoso com o declínio da função fisiológica e a predisposição para múltiplas patologias associadas às doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), visto que estão entre as principais doenças que acometem os idosos^(5–6).

Dentre as DCNT, destaca-se a Doença de Parkinson (DP) como a segunda patologia neurodegenerativa mais prevalente em pessoas acima dos 50 anos, cuja incidência aumenta com o envelhecimento. Os sinais característicos da patologia são tremor em repouso, rigidez, bradicinesia, e alterações de postura, marcha e instabilidade postural⁽⁷⁾.

Com o avanço da DP e uso prolongado da medicação, podem ocorrer oscilações nas funções motoras, incitando maior vulnerabilidade aos acidentes por quedas. O idoso que cai pode apresentar aumento da dependência para as atividades de vida diária (AVD), redução da autonomia, perda da qualidade de vida, institucionalização, isolamento social, perda de mobilidade e até mesmo morte^(8–9).

Como consequências, há incidência das quedas, que são consideradas problema de saúde pública no Brasil e no mundo. O Sistema Único de Saúde (SUS) gasta a cada ano mais de R$ 51 milhões com o tratamento de fraturas decorrentes de queda⁽¹⁰⁾. Em estudo ecológico com componente de série temporal de 2008-2012, com dados obtidos do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH-SUS), foi registrada a ocorrência de 181 mil casos de fraturas de fêmur em pessoas com idade ≥ 60 anos, sendo a média de 36.200 casos por ano, com ônus para o setor de saúde de R$ 58,6 milhões em internações^(10–11).

Considerando o ônus financeiro ao SUS, bem como psicológico aos idosos e familiares, faz-se necessário adotar estratégias de promoção da saúde e prevenção de agravos visando evitar as quedas. Nesse aspecto, as gerontotecnologias podem trazer inúmeros benefícios ao processo de viver humano, em especial, para o cuidado em saúde, pois a aplicação dessas estratégias configura-se como ferramenta de práticas educativas, prevenção de comorbidades e melhoria da qualidade de vida do idoso^(12–13).

O uso das gerontotecnologias no contexto da educação em saúde e da enfermagem fomenta e amplia as ações desempenhadas pelo enfermeiro na sua relação de cuidado com a pessoa idosa com a DP. Estudos apontam que as gerontotecnologias podem incutir inúmeros benefícios no processo do cuidado, já que contribuem com a educação em saúde, vislumbram novos olhares no processo de ensino aprendizagem, mediadas por interações pelo enfermeiro (locutor), idoso e familiares (leitor) e o material educativo (objeto do discurso). Dessa forma, a efetivação das gerontotecnologias tem o potencial de esclarecer aos pacientes/familiares/cuidadores sobre a doença e sua evolução clínica e, ainda, orientá-los sobre como exercer o cuidado^(12–13).

Para garantir sua efetividade, as tecnologias educacionais necessitam ser avaliadas, a fim de aumentar sua eficácia e adequabilidade para os que farão uso delas. A avaliação é ferramenta fundamental para os pesquisadores e profissionais na produção e utilização de tecnologias em saúde. Trata-se de tecnologias que, quando adequadas, proporcionam maior segurança ao implementar as ações nas práticas de cuidado⁽¹⁴⁾.

Diante do exposto, o objetivo do presente estudo foi avaliar a contribuição das gerontotecnologias, jogos da memória e cartilha, no cuidado de enfermagem ao idoso com DP, visando à prevenção de quedas. As tecnologias a serem avaliadas foram desenvolvidas por uma etapa anterior, em número de três, sendo confeccionadas a partir de uma dissertação de mestrado intitulada “Gerontotecnologias Educativas para o Idoso com Doença de Parkinson: promoção da saúde para prevenção de quedas”⁽¹⁵⁾.

MÉTODO

Trata-se de uma pesquisa qualitativa, utilizando os princípios da Pesquisa Convergente-Assistencial (PCA). A PCA foi escolhida porque, durante o processo de construção e aplicação, mantém estreita ligação com a prática assistencial, com objetivo de resolver problemas, realizar mudanças e/ou introduzir inovações na situação da prática assistencial⁽¹⁶⁾.

O local do estudo foi um Grupo de Ajuda Mútua às Pessoas com a Doença de Parkinson (GAM Parkinson), localizado no litoral do estado de Santa Catarina. Os participantes da pesquisa foram nove idosos que frequentavam o GAM Parkinson e participaram da elaboração das gerontotecnologias desenvolvidas durante os encontros do grupo, além de dez profissionais titulados pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG), listados no site da referida instituição (nomeados neste trabalho como juízes), que realizaram avaliação de conteúdo e legibilidade.

Foram utilizados os seguintes critérios de inclusão para os participantes juízes: ser titulado em gerontologia e cadastrado no site da SBGG, ter contato de e-mail disponível nas bases eletrônicas Google, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Scopus. Como critérios de exclusão, estabeleceram-se os seguintes critérios: membros da SBGG titulados em gerontologia que não estavam listados no site da mesma, titulados cujos contatos de e-mail não estavam disponíveis nas bases eletrônicas.

Foram incluídos idosos membros do GAM Parkinson, com participação nas reuniões há pelos seis meses e que aceitaram participar do estudo. Entre os critérios de exclusão, estavam idosos com score abaixo de quatro no teste do relógio e não diagnosticados com DP.

Todos os juízes selecionados foram convidados a participar do estudo, mediante duas cartas-convite via e-mail. O período de coleta de dados foi de agosto a outubro de 2017. Foram selecionados 169 titulados pela SBGG, dos quais 112 e-mails foram encontrados nas bases eletrônicas. Todos foram convidados individualmente, por meio de contato eletrônico em duas tentativas, sendo que a segunda ocorreu 15 dias depois da primeira tentativa. Dos 112, 20 responderam à pesquisa e dez aceitaram participar. Foi aplicado questionário de caracterização sociodemográfica dos juízes, destacando as variáveis sexo, idade e profissão.

Em relação às gerontotecnologias desenvolvidas e avaliadas nessa etapa do estudo, a primeira foi uma cartilha educativa “se liga na queda”, que apresentou os seguintes aspectos: informações/conceitos sobre a DP e quedas; atividades interativas, cuidados e a importância da família e do cuidador sobre prevenção de quedas; no processo, além de jogos de memorização.

A segunda gerontotecnologia avaliada foi um jogo da memória, intitulado “não cai istepô”. O nome do jogo foi escolhido como uma homenagem aos nativos, que usam tal expressão na cidade onde se desenvolveu o estudo. O jogo foi elaborado com base na marcha e na memória, identificadas como necessidades emergentes na avaliação realizada junto aos idosos com a DP estudados. Para tanto, utilizou-se material reaproveitado, disquetes antigos, que foram revestidos em EVA, e, em seguida, foram fixadas imagens produzidas por designer gráfico relacionadas à DP e à prevenção de quedas. O jogo finalizado apresentou 36 peças, sendo 18 pares de imagens que levam o idoso a refletir sobre a prevenção de quedas.

A terceira gerontotecnologia avaliada foi o jogo da memória “escorregou de maduro”, cuja proposta do nome do jogo foi dada pelos próprios idosos, ao recordarem-se da expressão “caiu de maduro”. O jogo é composto de 36 compact discs (CD) antigos revestidos com EVA (material reaproveitado), dentre os quais 18 CD contêm apenas imagens, visando a prevenção de quedas, e 18 CD apresentam imagens e condutas relacionadas à promoção da saúde para evitar quedas - nesse jogo, o objetivo do jogador é encontrar a peça correlacionada à imagem e aprender uma nova conduta para evitar quedas.

A avaliação dos juízes foi baseada nas orientações do “Guide to Creating and Evaluating Patient Materials”⁽⁹⁾, que favorece a compreensão do sujeito do estudo e melhora sua capacidade de adesão à prevenção, ao tratamento. Para tanto, foi utilizado o instrumento “Suitability Assessment of Materiais” (SAM), instrumento traduzido e adaptado para o português⁽¹⁷⁾ e Instrumento de avaliação da gerontotecnologia elaborado na dissertação⁽¹⁵⁾.

O Instrumento de avaliação da gerontotecnologia continha a avaliação do material quanto a exatidão científica, conteúdo, apresentação literária, ilustrações, material compreensivo, legibilidade e características da impressão do material educativo, qualidade da informação e espaço para opiniões pessoais⁽¹⁵⁾. Já o SAM é um instrumento americano que se apresenta em forma de checklist com seis categorias, sendo 22 itens, possuindo escala de pontuação de zero a dois. Deve ser aplicado após a leitura do texto, sendo que dois considera-se o material superior (excelente), um adequado e zero não adequado, conforme os critérios objetivos incluídos no instrumento de avaliação da tecnologia educacional: conteúdo, compreensão do texto, ilustração, apresentação, motivação e adaptação cultural⁽¹⁷⁾.

Os dados foram inseridos no programa Microsoft Excel 2010, organizados em tabela e quadros, acrescentando junto às pontuações de cada item dos instrumentos as sugestões e opiniões dos juízes, sendo analisados os scores de cada instrumento e seguido as recomendações dos juízes, para reformulação dos materiais propostos. Posteriormente, foi realizada a interpretação pelos Índice de Legibilidade de Flesch-Kincaide (ILFK) e Índice de Facilidade de Leitura de Flesh (IFLF) em ferramenta própria do Microsoft Word 2010, ao instrumento de avaliação da gerontotecnologia, a fim de avaliar leitura da gerontotecnologia⁽¹⁸⁾.

Optou-se pelo índice de legibilidade, já que é considerado indicador de compreensão e facilidade de leitura, avaliando que, quanto maior o tamanho das palavras e frases, mais complexa será a leitura para o idoso. Por se tratar de idosos brasileiros, foi relevante para o estudo considerar o seu nível educacional, pois menos de 30% têm nível superior ou secundário^(19–22).

O IFLF avaliou o grau de legibilidade dos textos na escala porcentual de 0 a 100, enquanto o ILFK utiliza os valores de 0 a 35 e considera anos escolaridade exigidos para se compreender um determinado texto. O valor na escala porcentual é proporcional à facilidade de leitura, sendo que se preconiza que os percentuais fiquem entre 60 e 70%. Para esta pesquisa, foi considerado que as tecnologias educacionais deveriam apresentar score acima de 70% como aceitável^(19–21).

Para tanto, seguiram-se suas respectivas fórmulas, sendo: para o $\mathrm{ILFK}=\left(\right(0,39\times \mathrm{média}\mathrm{de}\mathrm{palavras}\mathrm{por}\mathrm{frase})+(11,8\times \mathrm{média}\mathrm{de}\mathrm{sílabas}\mathrm{por}\mathrm{palavra}\left)\right)-15,59$. Para IFLF, usou-se: $\mathrm{IFLF}=206,835-\left(\right(1,015\times \mathrm{comprimento}\mathrm{médio}\mathrm{da}\mathrm{frase})+0,846\times (\mathrm{número}\mathrm{de}\mathrm{sílabas}\mathrm{por}100\mathrm{palavras}\left)\right)$. Por fim, todos os textos foram selecionados e avaliados pelo Revisor Gramatical Automático para o Português, ferramenta de análise de textos do próprio Microsoft Office Word 2010, que avaliou tanto o IFLF quanto o ILFK^(23–24).

O presente estudo seguiu as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas com seres humanos estabelecidas pela Resolução n° 466/2012. Parecer foi emitido pela Universidade Federal de Santa Catarina, CAAE n° 24349813.9.0000.0121.

RESULTADOS

Dez participantes juízes avaliaram as gerontotecnologias, sendo quatro do sexo masculino e seis do sexo feminino, com idade variando de 36 a 76 anos. Quanto às formações, foram três fisioterapeutas, três assistentes sociais, dois enfermeiros e dois psicólogos. Quanto à área de atuação, seis atuavam como docentes, todos possuíam experiência com idosos com uma média de 17,6 anos, todos eram membros e titulados em gerontologia pela SBGG e todos tinham experiência em avaliação de materiais educativos. Além disso, todos tinham publicações Geriatria/Gerontologia, Elaboração/Validação de material educativo, acessibilidade, bem como todos contavam com autoria em artigos científicos com temáticas relativas à Saúde do idoso/ Gerontologia/Geriatria publicados em periódicos classificados pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES).

O resultado do SAM na somatória dos pontos atribuídos a cada item do instrumento categorizou a gerontotecnologia quanto à adequação do material educativo para os idosos. O cálculo foi realizado por meio do somatório total dos escores, dividido pelo total de itens do questionário. Para termos de avaliação, foi considerado o índice de concordância de 70% entre os juízes, considerando, assim, o material avaliado com o instrumento como excelente ou adequado, com destaque para leitura simples e objetiva, ilustrações do dia a dia e orientações específicas para o público-alvo.

Ao término da avaliação do SAM, foi utilizado instrumento de avaliação da gerontotecnologia, que contava com 47 itens e três questões abertas, cujo objetivo foi classificar a tecnologia educacional em consonância com o valor que se adequava à opinião do juiz, de acordo com a seguinte valoração: 1 Discordo totalmente, 2 Concordo com alguns aspectos do enunciado, 3 Concordo com a maior parte do enunciado, 4 Concordo totalmente, N/A não se aplica.

De acordo com relatos dos juízes e com base nos dados obtidos dos instrumentos das gerontotecnologias, estas são ferramentas eficazes para o ensino-aprendizagem do idoso com DP. A interpretação realizada a partir dos índices de ILFK e IFLF obteve recomendação da necessidade de seis anos de estudos para compreensão do material proposto no ILFK. Já a interpretação do IFLF considerou que o material apresentou 85% na facilidade para a leitura, concluindo-se ser adequado para os idosos.

A avaliação de conteúdo realizada pelos juízes foi positiva para a cartilha e os jogos da memória. Indicaram o material como excelente, ponderando acréscimo para as orientações práticas, principalmente pela forma lúdica e interativa do material. Essas tecnologias educacionais, por serem materiais de fácil compreensão, podem proporcionar ao idoso, ao utilizar o material, motivação em seguir as orientações propostas. Além disso, acredita-se que, pelo fato da construção dessas gerontotecnologias aqui apresentadas serem advindas de um processo de pesquisa que buscou problematizar as necessidades dos idosos e de profissionais na prevenção do evento quedas, este estudo alcançou seu público-alvo, conforme pode ser constatado no quadro síntese dos resultados na sequência.

Quadro 1
Índices de avaliação de conteúdo e elegibilidade da gerontotecnologia educacional, segundo juízes.

	SAM	ILFK	IFLF
Avaliação juízes	70%	6 anos de estudo	85%

• Nota: SAM: Suitability Assessment of Materiais; ILFK: Índice de Legibilidade de Flesch-Kincaide; IFLF: Índice de Facilidade de Leitura de Flesh.
Fonte: Autoras (2020).

DISCUSSÃO

De acordo com o HelpAge International⁽²²⁾, o Brasil ocupa o 56° lugar do ranking global que vai de 1-96 sobre avaliação do bem-estar social e econômico dos idosos. Os principais fatores relacionados são baixos índices de segurança, insatisfação com transporte público e falta de escolaridade. Este dado foi evidenciado na pesquisa, na qual apenas dois idosos apresentavam curso superior. Tal dado é de extrema importância para avaliação e desenvolvimento da gerontotecnologia adaptada ao nível de escolaridade da maioria dos idosos.

Nas gerontotecnologias, visando a promoção da saúde do idoso e a prevenção de agravos, o foco deve ser no desenvolvimento de tecnologias que irão contribuir para o cuidado gerontológico, com vistas à promoção da saúde, capacitando os indivíduos para que se tornem protagonistas em seu processo de cuidado e desenvolvam habilidades pessoais para mudança de conduta diante dos fatos de seu cotidiano^(13,25). Refletir sobre o cuidado de enfermagem sob o prisma tecnológico possibilita ao enfermeiro vislumbrar novas possibilidades de cuidado humanizado, inovador, capaz de transformar o cotidiano, melhorar a qualidade de vida do idoso, assim como seu bem-estar físico-psíquico-emocional, promovendo saúde ao prevenir quedas^(25–26).

Contudo, para a efetividade da gerontotecnologia, há a necessidade de sua avaliação. Neste estudo, a avaliação dos juízes revelou que as tecnologias educacionais são materiais educativos de conteúdo e válidas para prevenção de quedas em idosos com DP, com aparência atrativa e motivadora para jogar e/ou ler. Apesar do resultado, no ILFK, da necessidade de os idosos possuírem seis anos de estudos para utilização desses materiais e de 85% de facilidade na leitura, como indicado pelo IFLF, o material foi avaliado como adequado para os idosos.

Evidencia-se o interesse e a necessidade dos profissionais que atuam na gerontologia em utilizar as tecnologias educacionais⁽²⁷⁾. Considera-se que as demandas estão mudando e rompendo paradigmas, como sugeriram os juízes, visto que as gerontotecnologias vão ao encontro de tal desafio, sendo um campo interdisciplinar que cada vez mais ganha espaço desde a sociologia até a enfermagem, com o objetivo de estimular seu uso e melhorar a qualidade das pessoas⁽²⁾.

Destaca-se que a prevenção de quedas deve ponderar o estilo de vida e o ambiente dos idosos, tendo em vista que cada idoso vivencia seu processo de cuidado de forma diferente e os riscos são diferentes aos idosos com a DP. Quando esse fator é negligenciado pelos profissionais de saúde e até mesmo familiares/cuidadores, os resultados tornam-se pequenos⁽²⁸⁾.

Dessa forma, ao trabalhar a promoção da saúde e o incentivo ao desenvolvimento de habilidade pessoais, é possível auxiliar no processo de empoderamento do idoso, atuando no seu processo de cuidado e proporcionando-lhe a oportunidade de focar em objetivos definidos e levá-lo a resultados efetivos na prevenção das quedas. O olhar sobre uma proposta das atividades educativas perpassa a temática de transmissão de informações, pois rompe com o paradigma do tratamento do idoso centrado na doença, já que visa a melhoria na qualidade de vida e não somente o aumento da estimativa de vida⁽²⁹⁾.

Esse empoderamento favorece um aprendizado horizontal, no qual cada sujeito possui um conhecimento diferente e todos são igualmente valorizados. Auxilia, no idoso com DP, o desenvolvimento de consciência crítica, sendo que o produto da gerontotecnologia vai além do cuidado tradicional, como o simples repasse de informação^(28,30). Além disso, as gerontotecnologias são ferramentas contributivas para auxiliar no cuidado realizado por familiares e cuidadores: facilitam o processo de ensino-aprendizagem entre os envolvidos; favorecem a troca de conhecimentos; constroem novos conhecimentos por meio do saber do outro; incentivam a socialização do idoso com DP; fortalece o vínculo entre todos os envolvidos, repercutindo na melhora do cuidado recebido e na adesão do idoso para prevenção de quedas⁽²⁵⁾.

Dessa maneira, esta pesquisa recomenda que a enfermagem siga investindo no cuidado gerontológico, focada nas tecnologias educacionais, as quais necessitam ser construídas em conjunto com os idosos, com objetivo de esclarecer suas dúvidas e servir de alicerce para familiares/cuidadores. Para tanto, é fundamental que sejam embasadas nos preceitos interdisciplinares das gerontotecnologias, associando diferentes saberes em busca do ápice do cuidado gerontológico: o idoso com DP vivendo com qualidade, dignidade e, por consequência, melhorando seu estado geral de saúde e prevenindo quedas⁽²⁵⁾.

Ponderando a complexidade em constituir um grupo de juízes renomados e titulados por instituição reconhecida nacional e internacionalmente, a SBGG, aliada à demanda de atividades desses profissionais, destaca a baixa adesão dos titulados para atender as solicitações de avaliação deste estudo. Em muitos casos, não se obteve sucesso na comunicação virtual, em outros, seus contatos não estavam disponíveis nas bases eletrônicas, outros não possuíam tempo hábil para participar do estudo, considerando a limitação do curto espaço de tempo para conclusão da pesquisa.

Somando a isso, considera-se como limitação a diversidade da população idosa brasileira. Desse modo, o material elaborado está adequado ao público participante do estudo, sendo que possivelmente precisará de alterações para tornar-se adequado aos idosos de outros contextos. Além disso, os idosos que apresentam redução da acuidade visual podem ter dificuldade de ler, sendo sugerido aumentar o tamanho da letra para melhor visualização.

CONCLUSÃO

As gerontotecnologias educacionais desenvolvidas têm conteúdo relevante, podendo ser utilizadas pelos idosos, familiares e cuidadores, a fim de gerar esclarecimento de questões sobre a temática prevenção de quedas para os idosos com DP. Desse modo, incluem os seguintes elementos: 1) cartilha educativa “se liga na queda”, que tem informações/conceitos sobre a DP e quedas, atividades interativas, cuidados e a importância da família e do cuidador sobre prevenção de quedas, no processo, além de jogos de memorização; 2) jogo da memória “não cai istepô”, que apresenta nome como homenagem aos nativos da região do estudo, sendo elaborado com base na marcha e memória, identificadas como necessidades emergentes na avaliação realizada junto aos idosos com a DP estudados, o qual utiliza material reaproveitado (disquetes antigos, revestidos em EVA, com imagens produzidas por designer gráfico relacionadas à DP e prevenção de quedas fixadas), com 36 peças, sendo 18 pares de imagens que levam o idoso a refletir sobre a prevenção de quedas; 3) jogo da memória “escorregou de maduro”, cuja proposta do nome desse jogo foi dada pelos próprios idosos ao recordarem-se da expressão “caiu de maduro”, é composto de 36 peças produzidas de forma sustentável (CD antigos revestidos com EVA), dentre os quais 18 CD contêm apenas imagens, visando a prevenção de quedas, e 18 CD apresentam imagens e condutas relacionadas à promoção da saúde para evitar quedas, com o objetivo de encontrar a peça correlacionada à imagem e aprender uma nova conduta para evitar quedas.

Comprovou-se a efetividade das gerontotecnologias educacionais para os idosos com DP, principalmente quanto ao incentivo para prevenção de quedas, autocuidado, o qual esclarece dúvidas por meio do fornecimento de conhecimentos sobre a DP, sinais e sintomas, trazendo novos conceitos e cuidados para evitar as quedas. Essas tecnologias elaboradas na forma de material educativo apresentam importância fundamental para prevenção de quedas, visando à promoção da saúde. Por meio da utilização de atividades lúcidas e de fácil compreensão, tornam-se mais atrativas para adquirir informações/conhecimentos, sensibilizando para mudança de hábitos e/ou condutas, além de incentivar o autocuidado.

Destaca-se, como contribuição e implicação deste estudo, o estímulo ao cuidado de enfermagem utilizando os preceitos das tecnologias educacionais como metodologias contributivas aos profissionais da enfermagem. Visa-se fornecer possibilidades inovadoras e instigantes ao desenvolvimento de habilidades pessoais, rompendo com os paradigmas do cuidado de enfermagem e a relação enfermeiro-cliente.

As gerontotecnologias podem ser utilizadas como instrumentos que complementam as atividades dos profissionais de saúde, direcionadas ao ensino e à prevenção de quedas, além de esclarecer a fisiopatologia da DP. Além disso, podem ser utilizadas para e por cuidadores e familiares, esclarecendo dúvidas e servindo de ferramenta de apoio, de modo a fundamentar o processo do cuidado.

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  23 Jun 2021
• Data do Fascículo
  2021

Histórico

• Recebido
  23 Maio 2020
• Aceito
  16 Dez 2020