Derivação hepaticojejunal sem sutura: uma alternativa para reconstituição da via biliar

Hepaticojejunal derivation without suture: an alternative for reconstruction of bile duct

NOTA PRÉVIA

Derivação hepaticojejunal sem sutura: uma alternativa para reconstituição da via biliar

Hepaticojejunal derivation without suture: an alternative for reconstruction of bile duct

Luiz Antônio Miranda, TCBC-MG

Cirurgião Geral do Hospital Semper - MG. Título de Especialista em Cirurgia Geral pelo CBC

^{Endereço para correspondência}

RESUMO

A lesão das vias biliares foi observada em dois pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica e convencional. Para reconstituição da via biliar foi aplicada a técnica hepaticojejunostomia em Y-de-Roux com a introdução dao segmento proximal do ducto hepático comum, apoiada por um catéter perdido na luz da alça exclusa, sem sutura. O grau das lesões segundo a classificação de Bismuth tomou a técnica exeqüível. No período de nov/94 a fev/97 os casos evoluíram clinicamente assintomáticos e com exames laboratoriais dentro dos padrões de normalidade. O controle ultra-sonográfico demonstra a presença do catéter simulando o colédoco. A boa evolução dos casos não nos autoriza a conclusões definitivas. A facilidade técnica e a baixa morbidade no pós-operatório nos motivaram a escrever este artigo.

Unitennos: Lesão da via biliar; Colicistectomia; Reconstituição biliodigestiva sem sutura.

ABSTRACT

Biliary tract lesion was found in two patients submitted to conventional and laparoscopic cholecystectomy. In order to rebuild biliary tract it was aplied the technique of sutureless hepatojejunostomy in Roux-en- Y with the introduction of the proximal segment of hepatic commom duct, by a lost catheter inside the lumen of the exclued loop. The grade I lesion, according to the Bismuth classification made the technique possible to be done. Ultrasound control have showed the catheter inside the duct. From nov/94 and feb/95 to act/97 good outcome of the patients does not allow us to make definitive conclusions. Technical facility and low morbity immediately after surgery motivated us to write this paper.

Key words: Biliary tract lesion; Cholecistectomy; Sutureless bilioenteric rebuild.

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Recebido em 25/6/97

Aceito para publicação em 4/12/97

Trabalho realizado no Hospital Semper - Belo Horizonte - MG.

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Endereço para correspondência:

Dr. Luiz Antônio Miranda

Rua dos Otoni, 909 sala 2.002

30150-270 - Belo Horizonte - MG.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  05 Ago 2010
• Data do Fascículo
  Abr 1998

Histórico

• Aceito
  04 Dez 1997
• Recebido
  25 Jun 1997