Resumo de Tese
Estudo Ultra-sonográfico, Histerossonográfico, Histeroscópico e Anatomopatológico da Cavidade Uterina de Mulheres na Pós-Menopausa.
Autor: Alfeu Cornélio Accorsi Neto
Orientador: Prof. Dr. Wagner José Gonçalves
Dissertação de Mestrado apresentada à Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina para obtenção do título de Mestre em Ginecologia em 9 de dezembro de 1999.
No Setor de Climatério da Disciplina de Ginecologia da Faculdade de Medicina de Catanduva e no Setor de Oncocirurgia da Disciplina de Ginecologia da Universidade Federal de São Paulo-Escola Paulista de Medicina, realizou-se o estudo de 58 mulheres na pós-menopausa com vistas à avaliação do endométrio e da cavidade uterina. Efetuaram-se anamnese, exame físico e ginecológico, e a seguir, realizou-se ultra-sonografia transvaginal com medida da espessura do eco endometrial. Em toda paciente, com espessura do eco endometrial maior ou igual a quatro milímetros, procederam-se aos exames de histerossonografia, histeroscopia e biópsia endometrial dirigida. Observaram-se 40 casos (68,9%) de alterações endometriais e 18 (31,1%) de endométrio atrófico. Encontram-se pólipo em 30 casos (51,7%), hiperplasia sem atipia em 5 (8,6%), adenocarcinoma do endométrio em 2 (3,4%), mioma submucoso em 2 (3,4%) e endométrio proliferado em 1 (1,8%) caso. Confrontou-se o resultado dos exames de histerossonografia com o da biópsia da cavidade uterina. A histerossonografia detectou 51 (87,9%) cavidades com alterações e 7 (12,1%) sem alteração, com sensibilidade de 97,5% e especificidade de 33,3%. A porcentagem de pacientes com alteração endometrial, quando da histerossonografia anormal, foi de 76,4% e o endométrio atrófico, quando da histerossonografia normal, foi de 85,78%. Ao confrontarem-se os resultados dos exames de histerossonografia e de histeroscopia, verificou-se boa concordância entre os métodos. Conclui-se que, na avaliação da cavidade uterina de pacientes com eco endometrial maior ou igual a quatro milímetros pela ultra-sonografia transvaginal, a histerossonografia é método capaz de ampliar a visibilização e melhorar o diagnóstico. Pode, ainda, melhorar o processo de triagem pré-operatória para aquelas que precisam de terapêutica com intervenção.
Palavras-chave: Climatério. Endométrio: investigação. Histeroscopia. Histerossonografia. Endométrio: câncer.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
25 Jun 2003 -
Data do Fascículo
Mar 2001
