RESUMO DE TESE
Anemia por deficiência de ferro e sua absorção em gestantes adolescentes
Autor: Amélia Cirone Esposito Papa
Orientadores: Profª Drª Rosiane Mattar e Prof.Dr. Luiz Camano
Tese apresentada ao Curso de Pós-graduação em Obstetrícia da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina, para obtenção do título de Doutor em Medicina, 30 de setembro de 2002.
Analisaram-se a prevalência de anemia, de ferropenia e a absorção aguda de ferro após suplementação oral em 56 gestantes adolescentes. Nosso objetivo foi avaliar a eficácia da hemoglobina na identificação da deficiência de ferro. A hemoglobina é o parâmetro rotineiramente empregado no Pré-Natal para avaliação de anemia ferropriva. Neste estudo foi introduzido um novo parâmetro para avaliação da ferropenia, conhecido como receptor de transferrina, considerado padrão-ouro, por não sofrer influência de fenômenos inflamatórios ou infecciosos. Os resultados obtidos foram comparados com a hemoglobina e com os demais parâmetros utilizados para avaliação da ferropenia: ferro sérico, ferritina, índice de saturação de transferrina e receptor de transferrina, para estudar a eficiência da hemoglobina na identificação da ferropenia.. Avaliou-se a absorção oral aguda pela de ferro comparando a dosagem desse elemento em jejum e após 2 horas da administração de 100 mg de sulfato ferroso. A prevalência de anemia apurada pelo nível de hemoglobina foi 21,4%, sendo todas classificadas como anêmicas de grau leve. A ferritina [12 µg/dL verificou deficiência de ferro em 21,4% das adolescentes, enquanto a ferritina [22 µg/dL reconheceu 37,5% das gestantes como ferropênicas. Não se pôde valorizar a interpretação do receptor de transferrina, pela ausência de padronização internacional quanto à unidade de medida de dosagem e dificuldade de comparação dos diferentes kits encontrados no mercado. Quando se comparou a hemoglobina com os outros parâmetros como a ferritina, o ferro sérico, o índice de saturação de transferrina e o receptor de transferrina, encontrou-se que esses índices não avaliaram melhor que a hemoglobina, a deficiência de ferro. Concluiu-se que a dosagem de hemoglobina, em pacientes portadoras de anemia de grau leve, foi suficiente para avaliação da ferropenia. O melhor parâmetro para avaliação da ferropenia, baseado no teste de administração oral aguda de ferro, foi a ferritina <22 µg/dL, pois nesse grupo encontrou-se alta taxa de absorção, evidenciando que essas adolescentes tinham estoques de ferro insuficientes.
Palavras-chave: Anemia. Gravidez na adolescência. Absorção de ferro na gestação. Adolescência. Ferritina. Hemoglobina.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
12 Dez 2003 -
Data do Fascículo
Set 2003
