RESUMOS DOS TRABALHOS PREMIADOS NO 50º CONGRESSO BRASILEIRO DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
TRABALHO COMPLETO DE OBSTETRÍCIA 2º LUGAR
Intolerância glicêmica e o prognóstico perinatal em gestantes utilizando anti-retrovirais
Carbohydrate intolerance and the perinatal prognosis in pregnant women making use of antiretroviral drugs
Geraldo Duarte; Patrícia El Beitune; Ernesto Antonio Figueiró-Filho; Silvana Maria Quintana; Alessandra Cristina Marcolin
OBJETIVOS: estudar o efeito das drogas anti-retrovirais sobre o metabolismo glicêmico em gestantes portadoras do HIV-1 e a ação dessas medicações sobre o prognóstico perinatal.
MÉTODOS: estudo prospectivo realizado em 57 gestantes divididas em três grupos: Grupo AZT, utilizando zidovudina (n=20); Grupo TT, utilizando zidovudina+lamivudina+nelfinavir (n = 25), e Grupo Controle, gestantes normais (n = 12). Obteve-se a área sob a curva (ASC) das glicemias após teste oral de tolerância à glicose com 75 g de glicose em quatro oportunidades durante a gravidez (1º = 14-20 semanas; 2º = 21-26 semanas; 3º=27-32 semanas e 4º = 33-38 semanas). O prognóstico perinatal levou em consideração as taxas de prematuridade, restrição de crescimento intra-útero (RCIU), baixo peso ao nascer, mortalidade perinatal e transmissão vertical do HIV-1. Os dados foram analisados utilizando-se os testes não paramétricos do c2, teste de Friedman e teste de Kruskal-Wallis.
RESULTADOS: os valores da mediana da ASC foi de 11.685 mg/dl para o Grupo Controle, 13.477 mg/dl para o Grupo AZT e 13.650 mg/dl para o Grupo TT (p=0,049). Não se observou efeito deletério dos anti-retrovirais sobre as taxas de prematuridade, baixo peso ao nascer, RCIU e índices de Apgar. Não houve nenhum caso de transmissão vertical do HIV-1.
CONCLUSÕES: verificou-se o desenvolvimento de intolerância glicêmica em gestantes que utilizaram tratamento tríplice, não sendo observado naquelas que utilizaram apenas AZT. Não houve efeitos deletérios dos anti-retrovirais sobre o prognóstico perinatal.
Palavras-chave: Anti-retrovirais. Infecções na gravidez. Metabolismo glicídico. Prognóstico perinatal. Transmissão vertical.
Publicado como trabalho completo na Rev Bras Ginecol Obstet 2003; 25: 465-71.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
05 Jul 2004 -
Data do Fascículo
Abr 2004
