RESUMO DE TESE
Análise multivariada dos fatores de risco anteparto para ocorrência de cesárea
Multivariate analysis of antepartum risk for the occurrence of cesarean section
Autora: Simone Angélica Leite de Carvalho Silva Cabral
Orientador: Prof. Dr Cícero Ferreira Fernandes Costa
Dissertação de Mestrado apresentada à Faculdade de Ciências Médicas Programa de Mestrado em Tocoginecologia Universidade de Pernambuco, em 4 de fevereiro de 2003
OBJETIVO: avaliar fatores intervenientes anteparto para operação cesariana na Maternidade Professor Monteiro de Morais CISAM, no período de 01 de setembro de 1999 a 31 de agosto de 2000, através de modelo logístico multivariado epidemiológico.
MÉTODOS: realizou-se um estudo longitudinal, retrospectivo, epidemiológico, do tipo caso-controle com 3.626 gestantes. A partir da caracterização da via de parto em dois grupos: caso (parturientes submetidas à cesárea) e controle (submetidas ao parto vaginal), por análise bivariada determinou-se associação das variáveis independentes com a via de parto. Através de análise logística multivariada foi determinado modelo preditivo, consideradas as variáveis independentes: antecedente de parto cesáreo restrito a um, antecedente de parto vaginal, assistência pré-natal, primiparidade, gemelaridade, idade gestacional, idade materna, síndrome hipertensiva, diabetes mellitus, síndrome hemorrágica, oligoâmnio e rotura prematura de membranas.
RESULTADOS: na análise bivariada todas as variáveis independentes se associaram à cesárea, exceto idade materna e gestação pré-termo. O risco basal de cesárea igualou-se a 15,2% e a concordância entre o previsto pela equação logística e cesárea realizada a 86,6%.
CONCLUSÕES: Foram identificados como fatores de risco para cesárea: antecedente de parto cesáreo, assistência pré-natal incompleta, gemelaridade, gestação pós-termo, idade materna entre 20 e 34 anos ou igual ou superior a 35 anos, presença de síndrome hipertensiva, de diabetes mellitus, de síndrome hemorrágica, de oligoâmnio e de rotura prematura de membranas. O antecedente de parto vaginal e idade inferior a 19 anos foram fatores de proteção.
Palavras-chave: Parto normal. Cesárea. Pré-natal. Prematuridade.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
05 Jul 2004 -
Data do Fascículo
Abr 2004
