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O imunofenótipo leucocitário no câncer de mama e sua associação com indicadores prognósticos

The leukocytic immunophenotype

RESUMO DE TESE

O imunofenótipo leucocitário no câncer de mama e sua associação com indicadores prognósticos

The leukocytic immunophenotype

Autor: Alexandre Henrique Macchetti

Orientador: Prof. Dr. Heitor Ricardo Cosiski Marana

Dissertação de Mestrado apresentada ao Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, em 18 de maio de 2004

OBJETIVOS: analisar o infiltrado leucocitário do câncer de mama utilizando a imunofenotipagem, e correlacionar esta composição com o tamanho e grau histológico tumoral e acometimento linfonodal axilar por metástase.

MÉTODOS: 35 pacientes do Ambulatório de Mastologia do HC-FMRP-USP com carcinoma mamário tiveram amostra tumoral submetida à digestão por solução enzimática para extração dos leucócitos, e a seguir o imunofenótipo dos leucócitos analisado por citometria de fluxo com dupla marcação (CD3, CD4, CD8, CD19, CD14 e CD16/56). Os resultados foram correlacionados com indicadores prognósticos clínico-patológicos.

RESULTADOS: houve predominância dos linfócitos T e macrófagos (médias de 19,9 e 13,3%) com baixos percentuais de linfócitos B e células Natural Killer (médias 3,45 e 4,6%) no infiltrado. A infiltração por linfócitos T esteve diretamente correlacionada com o tamanho tumoral e envolvimento nodal em tumores menores que 5 cm. O percentual de linfócitos T foi maior do que o de macrófagos em tumores menores que 5 cm e com acometimento axilar. O número de linfonodos axilares com metástase foi correlacionado com o infiltrado linfocitário T. Não houve correlação entre o grau histológico tumoral e os subtipos de leucócitos intratumorais, nem correlação da razão CD4/CD8>1 com acometimento nodal.

CONCLUSÕES: a associação do infiltrado linfocitário T maior nos tumores em tumores menores que 5 cm, e dentro destes tumores, associação com metástase axilar, sugere que os linfócitos T possam ser manipulados no microambiente tumoral favorecendo a disseminação das células tumorais.

Palavras-chave: Mama: carcinoma. Linfócitos infiltrantes de tumor. Macrófagos. Citometria de fluxo.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    23 Nov 2004
  • Data do Fascículo
    Set 2004
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