RESUMO DE TESE
Lesões intra-epiteliais vulvares em pacientes infectadas pelo HIV
Intraepithelial vulvar lesions in HIV-infected patients
Autor: Ricardo José de Oliveira e Silva
Tese apresentada ao Centro de Ciências Biológicas e de Saúde da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO, como parte dos requisitos necessários ao Concurso Público de Títulos e Provas para Livre Docência, em agosto de 2004.
OBJETIVOS: avaliar a prevalência de lesões escamosas intra-epiteliais vulvares em pacientes infectadas pelo HIV atendidas em rede pública na Cidade do Rio de Janeiro e estudar os fatores associados a essas lesões.
MATERIAL E MÉTODO: 374 pacientes infectadas pelo HIV e atendidas em serviços públicos na Cidade do Rio de Janeiro foram submetidas a exame ginecológico, colheita de citologia e exame colposcópico do colo uterino e vulva. A associação do diagnóstico de lesão intra-epitelial da vulva foi analisada de acordo com os resultados de variáveis clínicas (idade e presença de lesões cervicais), laboratoriais (contagem de CD4) e comportamentais (número de parceiros e hábito de fumar).
RESULTADOS: a prevalência de lesões intra-epiteliais vulvares foi de 40%. Na análise multivariada mostraram-se significativas: contagem de CD4 abaixo de 500 céls/mm³ OR = 2,69 [IC 95% 1,61 4,52], a colposcopia anormal OR = 1,64 [IC 95% 1,01 2,67] e idade abaixo de 26 anos OR = 1,98 [IC 95% 1,18 3,30]. Na análise do subgrupo de pacientes que apresentaram lesões simultâneas no colo e na vulva, mostraram-se significativas no modelo final apenas a idade abaixo de 26 anos OR = 3,30 [IC 95% 1,65 6,59] e contagem de CD4 abaixo de 500 céls/mm³ OR = 4,15 [IC 95% 1,92 8,96].
CONCLUSÕES: é alta a prevalência de lesões intra-epiteliais vulvares em pacientes infectadas pelo HIV. A imunodeficiência, a presença de lesões intra-epiteliais no colo e a idade abaixo de 26 anos estão associadas à presença de lesões intra-epiteliais da vulva.
Palavras-chave: AIDS; Lesões intra-epiteliais do colo; Colposcopia; Lesões intra-epiteliais da vulva
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
30 Jul 2005 -
Data do Fascículo
Abr 2005
