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Espessura placentária e circunferência abdominal fetal por ultra-sonografia em pacientes com diabetes melito gestacional

Placental thickness and fetal abdominal circumference by ultrasound on gestational diabetes mellitus patients

RESUMO DE TESE

Espessura placentária e circunferência abdominal fetal por ultra-sonografia em pacientes com diabetes melito gestacional

Placental thickness and fetal abdominal circumference by ultrasound on gestational diabetes mellitus patients

Autor: João Alfredo Piffero Steibel

Orientador: Prof. Dr. Cesar Pereira Lima

Tese de Doutorado desenvolvida no Hospital São Lucas da PUCRS e na Faculdade de Medicina de Botucatu e apresentada à Pós-Graduação do Departamento de Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia da Faculdade de Medicina de Botucatu da Universidade Estadual Paulista, em 24 de maio de 2005

OBJETIVO: verificar se a espessura placentária (EP) e a circunferência abdominal (CA) medidas à ultra-sonografia podem orientar no manejo de pacientes com diabetes melito gestacional (DMG).

PACIENTES E MÉTODOS: no pré-natal do Hospital São Lucas da PUCRS foram selecionadas 89 pacientes com DMG (grupo das DMG) e 31 gestantes sem patologia (grupo das GSP). A partir da 24ª semana aferiu-se, por ultra-sonografia, a CA e a EP a cada 14 dias. Apurou-se o peso dos recém-nascidos e o índice de Apgar dos dois grupos além da média glicêmica gestacional (MG) do grupo DMG.

RESULTADOS: os valores da CA e da EP apresentaram crescimento linear até o termo. Os menores valores médios da CA e EP ocorreram na 24ª semana de gestação e foram, respectivamente, de 20,9 cm nas DMG e de 20,1 cm no GSP para a CA e de 2,7 cm nas DMG e de 2,7 cm no GSP, para a EP. O maior valor médio da CA foi encontrado na 37ª semana nas DMG e foi de 33,95cm e na 38ª semana do GSP e foi de 32,8 cm. O maior valor médio da EP obteve-se na 37ª semana e foi de 4,0 cm nas DMG e de 3,7 cm no GSP. Não houve diferença significativa entre os dois grupos. Das 89 pacientes do grupo das DMG, 80 apresentaram MG adequada (< 120 mg/dL) e nove, inadequada (> 120mg/dL). Os valores médios da CA e da EP nas pacientes com MG inadequada estão, na maioria, acima ou abaixo das DMG com MG adequada e do GSP.

CONCLUSÃO: os resultados sugerem que o controle de pacientes com DMG possa ser realizado pela medida da CA e da EP à ultra-sonografia durante o pré-natal.

Palavras-chave: Circunferência abdominal; Diabetes melito gestacional; Pré-natal

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    28 Nov 2005
  • Data do Fascículo
    Ago 2005
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