RESUMO DE TESE
Ácido acetilalicílico associado ao cálcio na prevenção da pré-eclâmpsia em gestantes hipertensas crônicas selecionadas pela dopplervelocimetria das artérias uterinas
Aspirin and calcium to prevent preeclampsia in chronic hypertensive women with abnormal uterine artery Doppler ultrasound
Autor: Eder Viana de Souza.
Orientador: Prof. Dr. Nelson Sass.
Tese de Doutorado apresentada ao Departamento de Obstetrícia da Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina, em 30 de agosto de 2005.
OBJETIVO: estudar a associação de baixas doses de ácido acetilsalicílico ( AAS) e Cálcio ( 2g/ dia) na prevenção da pré-eclâmpsia (PE), em gestantes hipertensas crônicas, selecionadas através da dopplervelocimetria das artérias uterinas. Analisamos também a efetividade da dopplervelocimetria para predição da PE.
MÉTODOS: estudo aleatório, controlado e duplo cego. 91 gestantes foram submetidas a dopplervelocimetria entre a 20ª e 28ª semanas de gestação. As 42 gestantes com dopplervelocimetria normal (46,1%) não receberam medicação. As 49 pacientes com índice de resistência elevado e/ou incisura protodiastólica foram alocadas aleatoriamente para o grupo placebo (28,5%) ou no grupo tratado (25,2%).
RESULTADOS: a dopplervelocimetria foi efetiva para predição de PE (p = 0,001), de prematuridade (p= 0,014) e restrição de crescimento intra-uterino (RCIU). A comparação entre o grupo placebo e grupo tratado não demonstrou diferenças quanto a PE (p = 0,74), e prematuridade (p = 0,99). Ocorreu redução significativa na freqüência de RCIU a favor da medicação (p= 0,098).
CONCLUSÕES: a dopplervelocimetria foi efetiva para a predição da PE de suas complicações. Nossos resultados não permitem apoiar o uso de AAS, associada ao cálcio, em gestantes hipertensas crônicas selecionadas pela dopplervelocimetria das artérias uterinas, na prevenção da pré-eclâmpsia. Foi observada uma redução significante na freqüência de RCIU a favor da utilização das medicações associadas.
Palavras-chave: Prevenção; Pré-eclâmpsia; Ácido acetilsalicílico; Cálcio; Dopplervelocimetria
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
16 Ago 2006 -
Data do Fascículo
Fev 2006
