RESUMO DE TESE
Alterações colpocitológicas, em pacientes portadoras do vírus HIV atendidas na fundação de medicina tropical do Amazonas
Colpocitology in alterations in HIV patients at fundação de medicina tropical do Amazonas
Autora: Marianna Facchinetti Brock
Orientador: Prof. Dr. Luiz Carlos Ferreira de Lima
Dissertação de Mestrado apresentada ao Departamento de Doenças Tropicais e Infecciosas da Fundação de Medicina Tropical do Amazonas - FMTAM em convênio com a Universidade do Estado do Amazonas -UEA, para obtenção do título de Mestre, em 2 de junho de 2005.
OBJETIVO: avaliar as alterações colpocitológicas em pacientes HIV positivo atendidas na Fundacao de Medicina Tropical do Amazonas através da técnica de Papanicolaou e citologia a fresco.
MÉTODOS: foi realizado um estudo descritivo transversal, num período de 6 meses onde foram examinadas 101 pacientes com idade de 16 a 65 anos e submetidas citologia a fresco e citologia corada pela técnica de Papanicolaou.
RESULTADOS: a maioria das pacientes tinha entre 25 e 35 anos (44,6%) , escolaridade de nível fundamental ( 52%), eram brancas (53,5), com união estavel ( 58,4%), naturais de Manaus (51,5%) e com renda familiar menor ou igual a um salário mínimo (54,5%).Na citologia a fresco encontramos 41 lâminas (41,4%) compatíveis com infecçao por Cândida, 28 por Vaginose (28,3%), 15 por Trichomonas e em 20 pacientes (20,2%) não foi encontrado nenhum patógeno. A citologia corada pela tecnica de Papanicolaou evidenciou 37,6 % de bacilos supracitoplasmaticos/ gardnerela, 31,7% de lactobacillus, 16,8% de Flora inaparente, 4,0% de Candida, 2,0 % de Trichomonas e 7,9 % de outros bacilos. Em relação as alterações epitelias encontramos que 12 citologias (12,1%) foram normais, 71 evidenciaram inflamação (71,8%) , 11 foram de lesoes de baixo grau (NIC I/HPV) (11,1%), 2 diagnosticaram lesões de alto grau (NIC II/NIC III e carcinoma microinvasor) (2%) , 3 casos de ASCUS foram relatados e 2 citologias foram insatisfatórias.
CONCLUSÃO: as pacientes HIV positivas tiveram 5,6 vezes mais risco de apresentar alterações citológicas do que as mulheres HIV negativo especialmente as mulheres com níveis de linfócito TCD4 mais baixo e carga viral mais alta. Esses resultados confirmam a importancia da realizacao da colpocitologia como teste de rastreamento de cancer de colo uterino nas mulheres HIV positivo.
Palavras chave: Colo do útero; Colpocitologia; Lesões pré neoplásicas; Infecções do trato genital inferior.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
05 Dez 2006 -
Data do Fascículo
Ago 2006
