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Padrões de resposta imune em pacientes com endometriose

Immune response patterns in patients with endometriosis

RESUMO DE TESE

Padrões de resposta imune em pacientes com endometriose

Immune response patterns in patients with endometriosis

Autor: Sérgio Podgaec

Orientador: Prof. Dr. Mauricio Simões Abrão

Tese apresentada ao Programa de Pós-Graduação da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Área de Concentração Obstetrícia e Ginecologia, para obtenção do Título de Doutor em Medicina, em 12 de setembro de 2006.

OBJETIVO: analisar a relação e a predominância das respostas imunes Th1 e Th2 em pacientes com endometriose.

MÉTODOS: entre fevereiro de 2004 e abril de 2005, foram avaliadas 98 pacientes divididas em dois grupos de acordo com a presença (Grupo A) ou ausência de endometriose (Grupo B), confirmada histologicamente. Foram coletados sangue periférico e fluido peritoneal de todas as pacientes para a dosagem de interleucinas (IL) 2, 4 e 10, fator de necrose tumoral-alfa (TNF-alfa) e interferon-gama (IFN-gama) por citometria de fluxo. Além da presença da endometriose, foram analisados a fase do ciclo menstrual, o quadro clínico, o estadiamento, o local de acometimento e a classificação histológica da moléstia.

RESULTADOS: observou-se elevação significante nos valores de interferon-gama (mediana de 1,5 pg/mL no Grupo A e de 0,4 pg/mL no Grupo B, p=0,03) e de interleucina-10 (mediana de 38,6 pg/mL no Grupo A e de 15,7 pg/mL no Grupo B, p=0,03) medidos no fluido peritoneal das pacientes com endometriose em relação àquelas sem a doença. As pacientes com endometriose apresentaram alteração significativa na relação das concentrações de IL-4/IFN-gama (p<0,001), IL-4/IL-2 (p=0,006), IL-10/INF-gama (p<0,001) e IL-10/IL-2 (p<0,001) do fluido peritoneal, com concentrações mais elevadas da IL-4 e da IL-10, o que reflete o predomínio da resposta Th2 sobre a Th1.

CONCLUSÃO: os resultados obtidos neste estudo permitem concluir que a endometriose é uma doença que apresenta características inflamatórias associadas a um padrão de resposta imune do tipo Th2.

Palavras-chave: Endometriose; Imunologia; Cirtocinas

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    29 Out 2007
  • Data do Fascículo
    Jul 2007
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