RESUMO DE TESE
Efeitos da dose de ataque do sulfato de magnésio sobre os parâmetros dopplervelocimétricos na pré-eclâmpsia grave
Effects of magnesium sulfate dosis in dopplervelocimetrics parameters in preeclampsia severa
Autor: Alex Sandro Rolland de Souza
Orientador: Profa. Dra. Melania Maria Ramos de Amorim
Co-orientadora: Profa. Dra. Isabela Cristina Coutinho de Albuquerque Neiva Coêlho
Dissertação apresentada ao Programa de Pós-graduação em Saúde Materno Infantil do Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira (IMIP) para obtenção do grau de Mestre, em 14 de novembro de 2006.
OBJETIVOS: comparar os índices dopplervelocimétricos da circulação materna e fetal antes e depois da utilização do sulfato de magnésio em gestantes com pré-eclâmpsia grave.
MÉTODOS: desenvolvido um estudo do tipo coorte prospectivo, no qual cada sujeito serviu como seu próprio controle. Selecionadas 40 gestantes com pré-eclâmpsia grave, que submeteram ao exame dopplervelocimétrico antes e após 20 minutos da administração intravenosa de 6 g do MgSO4. Foram avaliados alguns parâmetros clínicos materno e os índices dopplervelocimétricos das artérias uterinas, umbilicais e cerebral média fetal. A comparação das médias entre as duas medidas de cada indivíduo foi realizada com o teste t de student pareado.
RESULTADOS: observou-se diminuição das médias das pressões arteriais sistólica (p<0,001; IC 95%=8,118,2), diastólica (p<0,001; IC 95%=3,7 9,1) e média (p<0,001; IC 95% = 5,8 11,9) e aumento na média da freqüência cardíaca materna (p < 0,001; IC 95% = -0,1-3,8). O índice de resistência diminuiu na artéria umbilical (p=0,003; IC 95%=0,008 0,03), na artéria cerebral média fetal (p=0,001; IC 95%=0,010,05) e na artéria uterina direita (p=0,002; IC 95%=0,010,04) e esquerda (p=0,001; IC 95%=0,020,05). Houve também diminuição significativa do índice de pulsatilidade e na relação S/D em todos os vasos estudados. Verificou-se ainda um aumento de diagnósticos de pré-centralização fetal após o sulfato de magnésio (25,0% x 47,5%; p=0,01).
CONCLUSÕES: a administração intravenosa do sulfato de magnésio em gestantes com pré-eclâmpsia grave causa diminuição da resistência vascular nas artérias uterinas, umbilicais e cerebral média do feto.
Palavras-chave: Hipertensão, Ultra-sonografia, Ultra-sonografia, Dopplervelocimetria, Pré-eclâmpsia, Sulfato de magnésio.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
01 Nov 2007 -
Data do Fascículo
Ago 2007
