RESUMO DE TESE
Concentração sérica do hormônio anti-mülleriano como marcador da resposta à hiperestimulação ovariana com gonadotrofina exógena em mulheres com indicação de fertilização in vitro estudo preliminar
Serum concentration of anti-müllerian hormone as a marker of the answer to the ovarian hyperstimulation with exogenous gonadotrophin in women with indication of in vitro fertilization preliminary study
Autor: Thomas Gabriel Miklos
Orientador: Prof. Dr. Nilson Donadio
Dissertação apresentada ao curso de Pós-graduação do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, para obtenção do título de Mestre em Medicina, em 24 de outubro de 2007.
O hormônio anti-mülleriano (AMH) tem sido proposto recentemente como marcador da resposta ovariana frente ao hiperestímulo ovariano controlado em pacientes visando à fertilização in vitro (FIV), uma vez que o AMH é produzido pela células da granulosa dos folículos pré-antrais e antrais pequenos.
OBJETIVO: avaliar o AMH como teste da resposta folicular em pacientes que serão submetidas à indução da ovulação para FIV.
MÉTODOS: foram selecionadas 24 pacientes com indicação de FIV. Foram analisadas concentrações séricas de AMH, inibina B, FSH, E2, LH e FSH/LH de amostras de sangue periférico colhidas no terceiro dia do ciclo. Utilizamos o método de ELISA para as dosagens séricas do AMH. Estas pacientes foram submetidas ao protocolo longo de indução da ovulação sendo posteriormente classificadas em más respondedoras (MR) e em boas respondedoras (BR), em baseadas no número de folículos encontrados no dia da punção ovariana para captação de ovócitos.
RESULTADOS: encontrou-se uma correlação significante entre o AMH e a condição da paciente ser MR ou BR. Observaram-se também diferenças significantes nas variáveis idade, dias de estímulo, número de folículos, FSH, inibina B e AMH entre os grupos MR e BR. Pela análise da curva de ROC, para a variável AMH, o ponto de corte sugerido foi 1,85 ng/mL para estimar MR ou BR.
CONCLUSÕES: o AMH parece ser um marcador da resposta folicular em pacientes submetidas à FIV.
Palavras-chave: Fertilização in vitro, Infertilidade feminina, Ovário/fisiologia, Indução da ovulação, Testes de função ovariana
Keywords:In vitro fertilization, Female infertility, Ovary/Fisiology, Induction ovulation, Ovary function test
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
07 Out 2008 -
Data do Fascículo
Jul 2008