RESUMO DE ARTIGOS

Luiz Cláudio Pandini

Constantinides V, Cheetham D, Nicholls R, et al. Is Rectal Washout Effective for Preventig Localized Recurrence After Anterior Resection for Rectal Câncer? Dis Colon Rectum 2008, V 51: 9 p 1339-1344.

O objetivo deste estudo de meta-análise foi avaliar o efeito da lavagem retal na redução da recidiva local após ressecção do câncer retal. Cinco estudos foram selecionados com 176 pacientes que foram submetidos à lavagem retal e 256 pacientes sem lavagem retal. Diferentes tipos de soluções foram utilizadas em cada estudo e a excisão total da gordura perirretal (TME) não foi universalmente realizada. A taxa global de recorrência foi de 8 por cento (33/432 pac). A taxa de recorrência local para pacientes com lavagem retal foi de 4.8% comparada com 10.2% para pacientes sem lavagem retal. A diferença não foi estatisticamente significante. Quando foram considerados somente estudos que incluíam a excisão total de gordura perirretal (TME), não houve diferença significante entre os 2 grupos. Embora este estudo de meta-análise não possa apresentar conclusões definitivas devido à natureza dos estudos não randômicos incluídos, a lavagem retal é relativamente livre de risco e adiciona pequeno tempo ao procedimento operatório. Esta prática pode ser realizada até que estudos prospectivos e randômicos possam chegar a uma resposta definitiva.