Refração por retinoscopia com luz em faixa em cães

Refraction by streak retinoscopy in dogs

MEDICINA VETERINÁRIA

Refração por retinoscopia com luz em faixa em cães

Refraction by streak retinoscopy in dogs

J.J.T. Ranzani^I; L.A.L. Mobricci^{I ,*}; L.R. Carvalho^II; C.V.S. Brandão^I

^IFaculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia - UNESP – Botucatu, SP

^IIInstituto de Biociências - UNESP – Botucatu, SP

RESUMO

A refração ocular por retinoscopia com luz em faixa em 10 cães normais, sem raça definida, demonstrou que a maioria dos animais, independentemente do porte, apresentou tendência à hipermetropia, além de anisometropia e astigmatismo.

Palavras-chave: cão, refração, retinoscopia

ABSTRACT

Ocular refraction by streak retinoscopy performed in 10 mixed breed dogs showed that most of the animals, independently of size, had a tendency to hypermetropia, anisometropia, and astigmatism.

Keywords: dog, refraction, retinoscopy

INTRODUÇÃO

A refração ocular tem sido objeto de muitos estudos em cães, pois sabe-se que a ametropia, mesmo que discreta, é suficiente para comprometer a visão dos animais (Murphy et al., 1992; Gaiddon et al., 1997). A emetropia é o estado de refração ocular no qual os raios de luz paralelos emanados de um objeto distante focalizam-se na retina, ou, mais precisamente, na região foveal, sem o auxílio da acomodação (Netto, 2000). Ametropia refere-se à ausência de emetropia; assim, na ametropia axial, o olho pode ter comprimento anteroposterior mais longo, o que é denominado miopia, ou mais curto, definido como hipermetropia. Na ametropia refrativa, o comprimento do olho é estatisticamente normal, mas o poder dióptrico total do olho é anormal, sendo tal poder excessivo na miopia e insuficiente na hipermetropia (Netto, 2000; Finkel, 2001).

Além da miopia ou hipermetropia, o astigmatismo pode resultar de imperfeições no meio refrativo e levar à distorção da imagem formada na retina. O astigmatismo ocorre quando diferentes regiões do sistema óptico falham em focalizar raios paralelos de luz de uma maneira uniforme; isto pode ser devido às irregularidades regionais na curvatura da córnea ou do cristalino, que permitem que o raio de luz em um meridiano seja focalizado diferentemente do raio de luz de outro meridiano, resultando na distorção da imagem (Miller e Murphy, 1995).

A esquiascopia ou retinoscopia com luz em faixa representa o mais prático e exato dos métodos para o exame de refração. O retinoscópio possui um sistema de observação e outro de iluminação, sendo que os raios que iluminam a retina formam uma faixa que funciona como ponto objeto. O método consiste em observar o movimento da faixa, refletida no fundo do olho, através da pupila; estes movimentos são neutralizados por lentes positivas ou negativas colocadas à frente do olho examinado (Netto, 2000). Ao deixar a retina, o sistema óptico do olho aplica uma determinada vergência a esses raios. A observação do modo como os raios emergem permite determinar o erro refracional. No olho emétrope, os raios de luz refletidos deixam-no de forma paralela; na miopia, os raios deixam o olho de maneira convergente e na hipermetropia, de forma divergente (Alves e Avakian, 2000).

O objetivo deste trabalho foi avaliar o erro refracional de cães hígidos por retinoscopia com luz em faixa.

MATERIAL E MÉTODOS

Empregaram-se 10 cães hígidos, sem raça definida, machos e fêmeas, com peso médio de 8kg.

Para avaliação do erro refracional, após dilatação pupilar utilizando-se colírio cicloplégico, foi realizada retinoscopia em faixa, em ambiente de baixa luminosidade, utilizando retinoscópio halógeno de faixa e régua de Parent. O manguito do retinoscópio foi fixado em sua posição mais baixa (efeito de espelho plano) e posicionado a 67cm do paciente (nessa distância foram usadas lentes de trabalho de +1,5 D), e a régua a 1,2cm do bulbo ocular. O reflexo em faixa foi inicialmente posicionado na vertical, observando-se, através da pupila, o movimento vertical, na ausência de astigmatismo oblíquo; se presente, o reflexo aparecia na diagonal. Observou-se também se o reflexo movia-se na mesma direção da faixa (a favor) ou na direção oposta (contra). No caso de movimento a favor, foram adicionadas lentes positivas, se contra, foram acrescentadas lentes de menor dioptria até se obter o ponto de neutralização. Assim, foram aferidos os meridianos horizontal e vertical. A lente corretora que produz um reflexo de neutralização é a que corrige o erro de refração. Para obtenção do valor real, do valor determinado, subtrai-se a dioptria correspondente à distância da realização do exame (+1,5 D).

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Os cães apresentaram, em média, baixo grau de hipermetropia nos dois olhos, sendo 0,25[-0,62; 1,37] D no olho direito e 0,56[-0,50; 1,50] D no olho esquerdo, sem diferença entre os olhos (P= 0,77; Tab. 1). Estes dados confirmam os de estudos anteriores (Murphy et al., 1992; Miller e Murphy, 1995; Davidson, 1997; Soares, 2002), nos quais foi observada leve hipermetropia em cães fácicos. Pollet (1982) observou ampla maioria de cães emétropes, e Murphy et al. (1992), Davidson (1997) e Mutti et al. (1999) relataram miopia na maioria dos casos.

Sabe-se que raça, predisposição familiar, porte, habitat e idade podem interferir na refração ocular (Murphy et al., 1992), contudo, não foram observadas correlações entre raças ou idades com ocorrência de refração. Quanto ao porte, 60% dos animais apresentavam peso menor que 10kg, animais de pequeno porte, e 40% acima ou igual a 10kg, animais de médio e grande porte. Quanto aos de pequeno porte, 75% apresentaram-se hipermétropes, enquanto 25% demonstraram miopia leve, o que contrasta com os achados de Gaiddon et al. (1997), que encontraram tendência à miopia em cães de pequeno e médio porte. Em relação aos de médio e grande porte, 75% apresentaram-se hipermétropes e 25% míopes, semelhante aos resultados verificados pelos mesmos autores, que mostraram tendência à hipermetropia em cães de grande porte. Quanto ao habitat, não foi estabelecida correlação com o erro refracional, pois todos os animais viviam confinados em ambientes pequenos (canil), e a maioria foi hipermétrope, ao contrário do descrito por Gaiddon et al. (1997), que citaram a tendência à miopia especialmente em animais de porte médio, que viviam em ambientes restritos.

O astigmatismo é considerado raro em cães, no entanto, tem sido observado em várias raças. Em um estudo, verificou-se que o astigmatismo variou de 0,5 a 3,0 dioptrias em apenas 10 dos 240 cães estudados, sendo este unilateral em oito dos 10 animais (Miller e Murphy, 1995). Valores semelhantes foram observados neste estudo, em que o astigmatismo foi leve na maioria dos olhos, sendo que em 25% foi superior a –1,0D. (Tab. 2).

Os resultados relativos ao leve grau de anisometropia, em 40% dos cães, menor que 0,75D, assemelham-se aos obtidos por Murphy et al. (1992), que observaram 16% de anisometropia, com pelo menos 0,5D, e por Pollet (1982), que relatou anisometropia de 0,5D como achado freqüente em cães, considerando-o dentro da faixa de normalidade. Nesse trabalho, foram constatados 5,8% de animais com anisometropia de 1,00 a 2,00 D.

AGRADECIMENTO

À Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) pelo apoio financeiro (nº 2004/00620-0).

Recebido em 9 de março de 2007

Aceito em 30 de janeiro de 2008

• ALVES, M.R.; AVAKIAN, A. Testes objetivos e subjetivos do exame de refração. In: URAS, R.O. (Ed). Óptica e refração ocular. Rio de Janeiro: Cultura Médica, 2000. p.75-96.
• DAVIDSON, M.G. Clinical retinoscopy for the veterinary ophthalmologist. Vet. Comp. Ophthalmol., v.7, p.128-137, 1997.
• FINKEL, E. Refração. In: RODRIGUES, M.L.; DANTAS, A.M. (Eds). Oftalmologia Clínica Rio de Janeiro: Cultura Médica, 2001. p.189-203.
• GAIDDON, J.; LALLEMENT, P.E.; BOUHANA, N. Study of refraction by retinoscopy of normal, aphakic and pseudophakic canine eyes: advantages of using a 41 diopter intraocular lens. Prat. Med. Chir. Anim. Comp., v.32, p.531-535, 1997.
• MILLER, P.E.; MURPHY, C.J. Vision in dogs. J. Am. Vet. Med. Assoc., v.207, p.1623-1633, 1995.
• MURPHY, C.J.; ZADNIK, K.; MANNIS, M.J. Myopia and refractive error in dogs. Invest. Ophthalmol. Visual Sci., v.33, p.2459-2463, 1992.
• MUTTI, D.O.; ZADNIK, K.; MURPHY, C.J. Naturally occurring vitreous chamber based myopia in Labrador retriever. Invest. Ophthalmol. Visual Sci., v.40, p.1577-1584, 1999.
• NETTO, A.L. Emetropias e ametropias: testes objetivos e subjetivos. In: URAS, R.O. (Ed). Óptica e refração ocular. Rio de Janeiro: Cultura Médica, 2000. p.51-65.
• POLLET, L. Refraction of normal and aphakic canine eyes. J. Am. Anim. Hosp. Assoc., v.18, p.323-326, 1982.
• SOARES, A.M.B. Ceratometria, retinoscopia e ecobiometria do bulbo do olho de cães da raça Fila Brasileiro. 2002. 60f. Tese (Doutorado) Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias, Universidade Estadual Paulista, Jaboticabal, SP.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  05 Jun 2008
• Data do Fascículo
  Abr 2008

Histórico

• Recebido
  09 Mar 2007
• Aceito
  30 Jan 2008