Bioprótese de pericárdio bovino Bioval: 5 anos de evolução

Furtado, Henrique B; Germano, Antônio E; Takeshita, Noriaki; Barros, Reginaldo A; Zorbeto, Vílson; Faina, Márcio K; Furtado, Márcia N; Durán, Carlos; Garcia, Mário

doi:10.1590/S0102-76381988000100008

Resumos

De setembro de 1982 a dezembro de 1987, foram estudados 73 pacientes submetidos a cirurgia de substituição valvar com implante de prótese biológica Bioval. A idade variou de 8 a 67 anos (média de 41 anos), sendo 36 do sexo feminino. Destes, 39 (53,42%) foram submetidos a cirurgia para implante de prótese mitral, 25 (34,2%) aórtica 5 (8,2%) pacientes eram mitro-aórtiticos 2 (3,5%) aórtico-coronarianos e 1 (1,8%) mitro-coronariano. Doença reumática foi a etiologia mais comum (72,6%), seguida da degeneração mixomatosa (16,4%). Quatro pacientes foram operados na vigência de endocardite infecciosa. A mortalidade hospitalar foi de 5,4% e a análise atuarial revelou 2,7 óbitos/100 pacientes/ano. Um paciente com fibrilação atrial (FA) crônica e átrio esquerdo (AE) muito volumoso apresentou trombose de AE envolvendo a prótese e 1 paciente do sexo feminino, jovem, aprsentou calcificação leve da prótese. Conclui-se que os resultados clínicos com a utilização dessa prótese foram absolutamente satisfatórios.

próteses valvulares cardíacas; próteses valvulares cardíacas

The authors present the results of the utilization of Bioval bovine pericardium bioprosthesis in 73 patients operated upon in Bauru, SP. from September 1982 to December 1987. Thirty nine patients had mitral disease, 25 aortic, 6 both mitral and aortic, 2 had aortic and coronary disease and 1, mitral and coronary disease. The hospital mortality was 5.4% and none of them was valve related. There were only one patient with atrial thrombus and 1 patient with mild mitral calcification, which didn't require re-operation. Actuarial survival in 60 months follow-up was 82% for total, 88% for mitral and 78% for aortic patients. Late death was 2.7 events/100 patients/year. In conclusion, this prosthesis had a very good performance in this group of patients.

heart valves; heart valves

TRABALHOS ORIGINAIS

Bioprótese de pericárdio bovino Bioval: 5 anos de evolução

Bioval pericardium bioprosthesis: 5 years' follow-up

Henrique B. Furtado^I; Antônio E. Germano^I; Noriaki Takeshita^I; Reginaldo A. Barros; Vílson Zorbeto^I; Márcio K. Faina^I; Márcia N. Furtado^II; Carlos Durán^I; Mário Garcia^I

^IDo Hospital de Base da Secretaria de Estado da Saúde do Instituto de Hemodinâmica e Cirurgia Cardiovascular

^IIDa Bioval

^{Endereço para separatas} Endereço para separatas: Henrique B. Furtado Rua Agenor Meira, 14-47 17.015 Bauru, SP, Brasil

RESUMO

De setembro de 1982 a dezembro de 1987, foram estudados 73 pacientes submetidos a cirurgia de substituição valvar com implante de prótese biológica Bioval. A idade variou de 8 a 67 anos (média de 41 anos), sendo 36 do sexo feminino. Destes, 39 (53,42%) foram submetidos a cirurgia para implante de prótese mitral, 25 (34,2%) aórtica 5 (8,2%) pacientes eram mitro-aórtiticos 2 (3,5%) aórtico-coronarianos e 1 (1,8%) mitro-coronariano. Doença reumática foi a etiologia mais comum (72,6%), seguida da degeneração mixomatosa (16,4%). Quatro pacientes foram operados na vigência de endocardite infecciosa. A mortalidade hospitalar foi de 5,4% e a análise atuarial revelou 2,7 óbitos/100 pacientes/ano. Um paciente com fibrilação atrial (FA) crônica e átrio esquerdo (AE) muito volumoso apresentou trombose de AE envolvendo a prótese e 1 paciente do sexo feminino, jovem, aprsentou calcificação leve da prótese. Conclui-se que os resultados clínicos com a utilização dessa prótese foram absolutamente satisfatórios.

Descritores: próteses valvulares cardíacas, biológicas; próteses valvulares cardíacas, cirurgia.

ABSTRACT

The authors present the results of the utilization of Bioval bovine pericardium bioprosthesis in 73 patients operated upon in Bauru, SP. from September 1982 to December 1987. Thirty nine patients had mitral disease, 25 aortic, 6 both mitral and aortic, 2 had aortic and coronary disease and 1, mitral and coronary disease. The hospital mortality was 5.4% and none of them was valve related. There were only one patient with atrial thrombus and 1 patient with mild mitral calcification, which didn't require re-operation. Actuarial survival in 60 months follow-up was 82% for total, 88% for mitral and 78% for aortic patients. Late death was 2.7 events/100 patients/year. In conclusion, this prosthesis had a very good performance in this group of patients.

Descriptors: heart valves, biologic; heart valves, surgery.

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Aprovado para publicação em 20 de abril, 1988.

Trabalho realizado no Instituto de Hemodinâmica e Cirurgia Cardiovascular e no Hospital de Base da Secretaria de Estado de Saúde. Bauru, SP, Brasil

1 ABDULMASSIH NETO, C.; PAULISTA, P. P.; SOUZA, L. C. B.; MAGALHÃES, H. M.; MENEGHELO, Z. M.; LOURENÇO, A.; RICHTER, I.; ALIAGA, F. P.; JATENE, A. D. - Experiência clínica com bioprótese de pericárdio bovino. Arq. Bras. Cardiol, 41(4): 265-270, 1983.
2 ANGEL, W. W.; ANGEL, B. S.; KOSEK, J. C. - Twelve-year experience with glutaraldehyde preserved porcine xenografts. J. Thorac. Cardiovasc. Surg, 83(4): 493-502, 1982.
3 BARTEK, I. T.; HOLDEN, M. P.; IONESCU, M. I. - Frame mounted tissue heart valves: technique of construction. Thorac, 29(1): 51-55, 1974.
4 FURTADO, H. B.; ABDULMASSIH NETO, C.; ARNONI, A. S.; CHACCUR, P.; OLIVEIRA, L. A. S.; PAULISTA, P. P.; SOUZA, L. C. B.; JATENE, A. D. - Confecção de válvula de pericárdio bovino sem sutura aparente com anel flexível de delrin. Arq. Bras. Cardiol, 34(Supl. 1): 25, 1980. (Resumo).
5 HARKEN, D. E.; SOROFF, H. S.; TAYLOR, W. J.; LEFEMINE, A. A.; GUPTA, S. K.; LUNZER, S. - Partial and complete prosthesis i aortic insufficiency. J. Thorac. Cardiovasc. Surg, 40(6): 744-762, 1960.
6 IONESCU, M. I.; SMITH, D. R.; HASAN, S. S.; CHIDONBORAN, M.; TANDON, A. P. - Clinical durability of the pericardial xenograft valve: tem years' experience with mitral replacement. Ann. Thorac. Surg, 34(3): 265-277, 1982.
7 IONESCU, M. I.; WOOLER, G. H.; WHITAKER, W.; SMITH, D. R.; TAYLOR, S. H.; HARGREAVES, M. D. - Heart valve replacement with reinforced aortic heterografts: technique and results. J. Thorac. Cardiovasc. Surg, 56(3): 333-350, 1968.
8 LOCKEY, E.; AL-JANABI, N.; GONZALES-LAVIN, L; ROSS, D. N. - A method of sterilizing and preserving fresh allograft heart valves. Thorax, 27: 390-400, 1972.
9 PUIG, L. B.; VERGINELLI, G.; KAUABE, L.; OLIVEIRA, H. A.; POMERANTZEFF, P.; TAKEDA, R.; SOSA, E.; SOUZA, M. C. ; PILEGGI, F.; ZERBINI, E. J. - Seis anos de experiência com valva de dura-máter. Arq. Bras. Cardiol, 30(Supl. 2): 173, 1977. (Resumo)
10 PUIG, L. B.; VERGINELLI, G.; SOSA, E. A.; ROMA, L. S. L.; GARCIA, D. P.; CONCEIÇÃO, A. N.; ZERBINI, E. J.; PILEGGI, F. - Avaliação hemodinâmica da valva de dura-máter mitral e tricúspide. Arq. Bras. Cardiol, 29(4): 297-301, 1976.
11 WOODROOF, E. A. - The chemistry and biology of aldehyde treated tissue heart valve xenografts. In: IONESCU, M. I. ed. London, Butterworth, 1979. p. 347.

Endereço para separatas:

Henrique B. Furtado

Rua Agenor Meira, 14-47

17.015 Bauru, SP, Brasil

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
17 Fev 2011
Data do Fascículo
Abr 1988

Histórico

Recebido
20 Abr 1988

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[1] 1 ABDULMASSIH NETO, C.; PAULISTA, P. P.; SOUZA, L. C. B.; MAGALHÃES, H. M.; MENEGHELO, Z. M.; LOURENÇO, A.; RICHTER, I.; ALIAGA, F. P.; JATENE, A. D. - Experiência clínica com bioprótese de pericárdio bovino. Arq. Bras. Cardiol, 41(4): 265-270, 1983.

[2] 2 ANGEL, W. W.; ANGEL, B. S.; KOSEK, J. C. - Twelve-year experience with glutaraldehyde preserved porcine xenografts. J. Thorac. Cardiovasc. Surg, 83(4): 493-502, 1982.

[3] 3 BARTEK, I. T.; HOLDEN, M. P.; IONESCU, M. I. - Frame mounted tissue heart valves: technique of construction. Thorac, 29(1): 51-55, 1974.

[4] 4 FURTADO, H. B.; ABDULMASSIH NETO, C.; ARNONI, A. S.; CHACCUR, P.; OLIVEIRA, L. A. S.; PAULISTA, P. P.; SOUZA, L. C. B.; JATENE, A. D. - Confecção de válvula de pericárdio bovino sem sutura aparente com anel flexível de delrin. Arq. Bras. Cardiol, 34(Supl. 1): 25, 1980. (Resumo).

[5] 5 HARKEN, D. E.; SOROFF, H. S.; TAYLOR, W. J.; LEFEMINE, A. A.; GUPTA, S. K.; LUNZER, S. - Partial and complete prosthesis i aortic insufficiency. J. Thorac. Cardiovasc. Surg, 40(6): 744-762, 1960.

[6] 6 IONESCU, M. I.; SMITH, D. R.; HASAN, S. S.; CHIDONBORAN, M.; TANDON, A. P. - Clinical durability of the pericardial xenograft valve: tem years' experience with mitral replacement. Ann. Thorac. Surg, 34(3): 265-277, 1982.

[7] 7 IONESCU, M. I.; WOOLER, G. H.; WHITAKER, W.; SMITH, D. R.; TAYLOR, S. H.; HARGREAVES, M. D. - Heart valve replacement with reinforced aortic heterografts: technique and results. J. Thorac. Cardiovasc. Surg, 56(3): 333-350, 1968.

[8] 8 LOCKEY, E.; AL-JANABI, N.; GONZALES-LAVIN, L; ROSS, D. N. - A method of sterilizing and preserving fresh allograft heart valves. Thorax, 27: 390-400, 1972.

[9] 9 PUIG, L. B.; VERGINELLI, G.; KAUABE, L.; OLIVEIRA, H. A.; POMERANTZEFF, P.; TAKEDA, R.; SOSA, E.; SOUZA, M. C. ; PILEGGI, F.; ZERBINI, E. J. - Seis anos de experiência com valva de dura-máter. Arq. Bras. Cardiol, 30(Supl. 2): 173, 1977. (Resumo)

[10] 10 PUIG, L. B.; VERGINELLI, G.; SOSA, E. A.; ROMA, L. S. L.; GARCIA, D. P.; CONCEIÇÃO, A. N.; ZERBINI, E. J.; PILEGGI, F. - Avaliação hemodinâmica da valva de dura-máter mitral e tricúspide. Arq. Bras. Cardiol, 29(4): 297-301, 1976.

[11] 11 WOODROOF, E. A. - The chemistry and biology of aldehyde treated tissue heart valve xenografts. In: IONESCU, M. I. ed. London, Butterworth, 1979. p. 347.