SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.4 issue3Practical aspects in the recommendation for reoperation in immediate postoperative phase of cardiac surgeryDesferoxamine and its protective effect in pulmonary preservation author indexsubject indexarticles search
Home Pagealphabetic serial listing  

Services on Demand

Journal

Article

Indicators

Related links

Share


Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

Print version ISSN 0102-7638

Rev Bras Cir Cardiovasc vol.4 no.3 São José do Rio Preto Dec. 1989

http://dx.doi.org/10.1590/S0102-76381989000300008 

ARTIGOS ORIGINAIS

 

Estudo comparativo das características fluidodinâmicas de próteses valvulares biológicas de pericárdio bovino de perfil alto e baixo

 

Comparative study of fluid dynamic characteristics in high and low biological prosthetic heart valves from bovine pericardium

 

 

Aron J. P. Andrade; José F. Biscegli; Denys E. Nicolosi; Hernán C. Gómez; J. Eduardo M. R. Sousa

Do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia

Endereço para separatas

 

 


RESUMO

O comportamento fluidodinâmico e a vida útil média de uma prótese valvular cardíaca são características muito importantes na escolha do modelo de prótese a ser implantada em um determinado paciente. Por esse motivo, foi realizado um estudo comparativo entre as válvulas biológicas de perfil alto e baixo, para se verificarem possíveis alterações na vida média, gradiente de pressão e refluxo, causadas pela diminuição do perfil dessas próteses. Com o auxílio de um duplicador de pulso, foram analisadas cinco próteses de perfil alto e cinco de perfil baixo, todas tamanho 29, fabricadas no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC). Mantendo-se a freqüência de batimentos em 100 bpm e a diferença de pressão em 1000 mmHg, verificou-se que a vida útil média da válvula de perfil baixo permaneceu equivalente à de perfil alto. Em outro equipamento, denominado simulador cardíaco, as próteses foram submetidas a condições semelhantes às condições fisiológicas de funcionamento para uma freqüência cardíaca de 75 bpm. Os resultados mostraram que o volume de retorno necessário para fechamento (refluxo), nas válvulas de perfil baixo, é menor do que nas de perfil alto. Isso traz um melhor aproveitamento do efeito de bombeamento do coração. As perdas de carga das válvulas foram comparadas através dos gradientes máximos de pressão visibilizados com a sobreposição dos sinais de pressão. Observou-se que as válvulas de perfil baixo oferecem menos resistência ao fluxo; assim, quando são implantadas, possibilitam uma passagem mais livre e desobstruída do sangue.

Descritores: próteses valvulares cardíacas, testes; próteses valvulares cardíacas, biológicas.


ABSTRACT

The fluid dynamic performance and lifetime of a prosthetic heart valve are one of the most important characteristics to determine the choice of what prosthesis must be applied to a patient. Because of this, two different biological prosthetic heart valves profiles (one high profile and other low profile) were studied, to verify possible alterations of working life, pressure gradient and reverse flux debt to this profiles difference. With a Pulse Duplication, ten valves sixe 29 were analysed , manufactured by Institute Dante Pazzanese de Cardiologia, being five low profile and five high profile. With a working frequency of 1000 ppm (pulses per minute) and a differential pressure of 1000 mmHg, we verified the same working life in both cases. With a Cardiac Simulator, the prosthesis was submitted to similar physiologic human cardiac conditions, with an equivalent 75 ppm heart pulse. The results show that the reverse flux volume necessary to close the low profile valve is lower than with the high profile valve. The loss head of these valves were compared though the maximum pressure gradient of them. It was noticed that the low profile, biological prosthetic valves are lower flux resistant than the high profile valves, being then more indicated to its implant function.

Descriptors: heart valves prostheses, tests; heart valves prostheses, biologic.


 

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

 

 

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 ANDRADE, A. J. P. - Simulador cardíaco para teste de próteses valvares. Campinas, 1987. [Tese. Mestrado. Universidade Estadual de Campinas]         [ Links ].

2 ANDRADE, A. J. P.; DISNER, A. F.; BISCEGLI, J. F.; GÓMEZ, H. C.; ARRUDA, A. C. F. - Simulador cardíaco para teste de próteses valvares. Rev. Eng. Bioméd., 6: 480-487, 1989.         [ Links ]

3 BELHOUSE, B. J. - Fluid mechanics of a model mitral valve and left ventricle. Cardiovasc. Res., 6: 199-210, 1972.         [ Links ]

4 BELHOUSE, B. J. & WILLIAMS, W. - From left atrium to left ventricle. INSERM, 111: 411-426, 1982.         [ Links ]

5 BENEDETTI, F.; MATTARA, M.; MILAUSKI, J. A.; PATANE, A. M. - Ensayo comparativo de prótesis valvulares en un duplicador de flujo pulsante. Rev. Arg. Cardiol., 51: 71-78, 1983.         [ Links ]

6 CORNHILL, J. F. - An aortic-left ventricular pulse duplicator used in testing prosthetic aortic heart valves. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 73: 550-558, 1977.         [ Links ]

7 DAVEY, T. B.; KAUFMAN, B.; SMELOFF, E. A. - Pulsatile flow studies of prosthetic heart valves. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 51: 264-267, 1966.         [ Links ]

8 DUFF, W. R. & FOX, R. W. - Prosthetic cardiac valves, and in vitro study. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 63: 131-141, 1972.         [ Links ]

9 ENGELMAN, M. S.; MOKOWITZ, S. E.; BORNAN, J. B. - Computer simulation: a diagnostic method in comparative studies of valve prostheses. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 79: 402-412, 1980.         [ Links ]

10 FIGUERA-AYMERICH, F. D. & CASTILLO-OLIVARES, J. L. C. - A manual pulse duplicador to test heart valves before implantation. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 66: 25-28, 1973.         [ Links ]

11 GABBAY, S.; BORTOLOTTI, U.; WASSERMAN, F.; FACTOR, S. M. - Haemodynamics and durability of mitral bioprostheses: an in vitro study. Am. Heart J., 5 (Supl. D): 65-71, 1984.         [ Links ]

12 MAZUNDAR, J. & THALASSOUDIS, K. - A mathematical model for the study of flow through disc-type prosthetic heart valves. Med. Biol. Eng. Comput., 21: 400-409, 1983.         [ Links ]

13 SILVA, M. R. - Fisiologia da circulação. São Paulo, Edart, 1973.         [ Links ]

14 SMELOFF, E. A.; HUNTLEY, A. C.; DAVEY, T. B.; KAUFMAN, B.; GERBODE, F. - Comparative study of prosthetic heart valves. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 52: 841-848, 1966.         [ Links ]

15 STARKEY, W. L.: SIRAK, H. D.; COLLINS, J. A.; HAGAN, B. T. - The design and development of a cardiac simulator for the evaluation of heart-valve prosthesis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 46: 207-211, 1963.         [ Links ]

16 ST. JUDE MEDICAL Inc. - All-pyrolytic carbon heart valve. Apresentado à Annual Meeting Association for the Advancement of Medical Instrumentation, 13. Washington DC, 1978. (Anais, p. 1-30).         [ Links ]

17 SUOBANK, D. W.; YOGANATHAN, A. P.; HARRISON, E. C.; CORCORAN, W. H. - A quantitative method for the in vitro study of sounds produced by prosthetic aortic heart valves: part I, II and III. Med. Biol. Eng. Comput., 22: 32-54, 1984.         [ Links ]

18 WALKER, D. K.; SCOTTEN, L N.; MODI, V. J.; BROWLEE, R. T. - In vitro assessment of mitral valve prostheses. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 79: 680-688, 1980.         [ Links ]

19 WILLSHAW, P.; BIAGETTI, M.; PICHEL, R. H. - In vitro study of the closing characteristics of prosthetic mitral valves. Congresso Brasileiro de Engenharia Biomédica. 9. Universidade Estadual de Campinas, 1985 (Anais, p. 29).         [ Links ]

 

 

Endereço para separatas:
Aron J. P. Andrade
Centro Técnico de Pesquisas e Experimentos
Av. Dr. Dante Pazzanese, 500
04512 São Paulo, SP, Brasil

Recebido para publicação em 25 de outubro de 1989.

 

 

Trabalho realizado no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo, SP, Brasil.

Creative Commons License All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License