ERRATA
Errata
Por erro de montagem, os autores do Tema Livre 19 a ser apresentado no 34º Congresso Brasileiro de Cirurgia Cardiovascular, cujo resumo foi publicado na RBCCV 22.1 [Supl] foram trocados.
Abaixo, o resumo com os nomes e instituição corretos.
TL 19
Síndrome de hipoplasia do coração esquerdo: relato de uma estratégia cirúrgica e comparação dos resultados de Norwood X Sano
José Pedro da Silva; Luciana da Fonseca; Sonia M Franchi; Lilian M Lopes; Artur Henrique de Souza; José Henrique A. Vila
Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo-SP
OBJETIVOS: Relatar estratégia cirúrgica para a operação de Norwood na Síndrome de Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE) que possibilita tempo curto de parada circulatória hipotérmica e reconstrução do arco aórtico com pericárdio autólogo. Comparar os resultados das técnicas: anastomose Blalock-Taussig modificado (BTM) NORWOOD CLÁSSICO e tubo ventrículo direito para artéria pulmonar (VD-AP) NORWOOD-SANO no restabelecimento da circulação pulmonar.
MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 78 neonatos com SHCE, consecutivamente operados entre março de 1999 e junho de 2006. Foi usada a mesma técnica de reconstrução da neoaorta e duas técnicas diferentes de restabelecimento da circulação pulmonar: anastomose BTm nos primeiros 37 neonatos e tubo VD-AP nos últimos 41. A canulação do canal arterial para a perfusão arterial foi a parte principal da estratégia cirúrgica para diminuir o tempo de parada circulatória hipotérmica.
RESULTADOS: A sobrevida geral foi de 74,35%, sendo de 67,57% no grupo BTm e de 80,49% no grupo Tubo VD-AP (p= 0,21). Os tempos de parada circulatória hipotérmica foram respectivamente de 45,79±1,99 min e 36,8±1,52min (p=0,0012). As mortalidades entre o primeiro e segundo estágios foram de 40% e de 3,03%, respectivamente nos grupo BTm e Tubo VD-AP (p=0,007). Coarctação tardia da aorta ocorreu em cinco pacientes (6,41%). A comparação das curvas de sobrevida (Kaplan-Meier) mostrou melhor resultado com o Tubo VD-TP (p=0,003). Onze pacientes já foram submetidos ao terceiro estágio.
CONCLUSÕES: Essa estratégia cirúrgica resultou em tempo curto de parada circulatória , baixa mortalidade e boa morfologia da neoaorta, com baixa incidência tardia de coarctação aórtica. Embora o melhor resultado imediato com o tubo VD-TP não tenha sido significante, a mortalidade interestágios foi estatisticamente menor e a sobrevida em longo prazo foi maior com essa técnica, em comparação com o Norwood clássico.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
11 Set 2007 -
Data do Fascículo
Mar 2007
