De la invisibilidad de la situación de las policlínicas comunitarias-rurales en Uruguay a la priorización de la salud rural como política pública

Borgia, Fernando; Gularte, Alexis; Gabrielzyk, Ingrid; Azambuja, Marcela; Soto, Jorge; Corneo, Miguel; Giménez, Helena; Arraras, Marlene; González, Sebastián

Resúmenes

La creación del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) pretendió revertir la fragmentación e inequidad preexistente en el acceso, oportunidad y calidad de la atención a la salud. Su implementación progresiva priorizó la incorporación de prestadores integrales de servicios de salud que brindan servicios en los tres niveles de complejidad de atención. Propósito: visibilizar la situación de las policlínicas comunitarias y rurales no incorporadas al SNIS, su historia y generar propuestas-acciones de incidencia para su integración al SNIS y el desarrollo de la Atención Primaria de Salud Integral (APS-I). Métodos: Investigación-Acción-Participativa, cuantitativos, cualitativos, y análisis colectivo con población. Conclusiones: se contribuyó a la desinvisibilización de la situación de las policlínicas comunitarias y rurales, y a la priorización de la salud rural como política pública.

Salud de población rural; Atención Primaria en Salud; equidad en salud; sistemas de salud

The creation of the National Integrated Health System (NIHS) attempted to reverse the existing fragmentation and inequity in access, opportunity and quality of health care. Progressive implementation incorporating prioritized comprehensive providers of health services, which provide services at the three levels of complexity of care. Purpose: To visualize the situation of rural and community health services unincorporated to NIHS, its history and generate action-proposals, advocacy for integration into the NIHS and the development of Comprehensive Primary Health Care (CPHC). Methods: Participatory-Action-Research, quantitative, qualitative, and collective analysis with participants. Conclusions: contribution to desinvisibilization of the community and rural health services situation, prioritization of rural health as public policy.

Rural health; Primary health care; Health equity; Health systems

ASOCIACIÓN LATINOAMERICANA DE MEDICINA SOCIAL (ALAMES); CENTRO BRASILEIRO DE ESTUDOS EM SAÚDE (CEBES). Documento de posición conjunto. 2011. Disponible en: <http://www.alames.org/documentos/alamescebesrio.pdf> Acceso en: 10 feb. 2012.
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Fechas de Publicación

Publicación en esta colección
01 Abr 2013
Fecha del número
Set 2012

Histórico

Recibido
Abr 2012
Acepto
Ago 2012

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[1] ASOCIACIÓN LATINOAMERICANA DE MEDICINA SOCIAL (ALAMES); CENTRO BRASILEIRO DE ESTUDOS EM SAÚDE (CEBES). Documento de posición conjunto. 2011. Disponible en: <http://www.alames.org/documentos/alamescebesrio.pdf> Acceso en: 10 feb. 2012.

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[18] FREIRE, P. Pedagogía de la esperanza. Un rencuentro con la pedagogía del oprimido. Madrid: Siglo XXI, 1993.

[19] FRENTE AMPLIO. V Congreso Extraordinario: Zelmar Michelini, 13 y 14 de diciembre de 2008. Montevideo: Casa Líber Seregni - Frente Amplio, 2008.

[20] ______. Plataforma Electoral: Propuestas para seguir construyendo un país de primera. Mujica-Astori, un gobierno honrado, un país de primera. Montevideo: Frente Amplio, 2009.

[21] GARCÍA, J.C. La medicina estatal en América Latina. Revista del Instituto Juan César García. A.1, n.1, jan. 1991.

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[30] MUÑOZ, M. J. Conferencia de la Ministra de Salud Pública en la Reunión Sub-Regional de Representantes y Directores de Centro del Cono Sur y Área Andina. WDC, 13-17 mar. 2006.

[31] NOGUEIRA, N.P. (Org). Determinação Social da Saúde e Reforma Sanitária. Rio de Janeiro: CEBES, 2010.

[32] OLESKER, D.; Conferencia: El Sistema Nacional Integrado de Salud. Ginebra: OIT, 2008.

[33] ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS). Subsanar las desigualdades en una generación: Alcanzar la equidad sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de la salud. Ginebra: OMS, 2008.

[34] ______. Cerrando la brecha: La Política de acción sobre los determinantes sociales de la salud. Río de Janeiro: OMS, 2011.

[35] PAULINO, C.; PEREDA, M. La pobreza Rural en el Uruguay: situación actual y aportes para el diseño de una estrategia para su combate. Montevideo: FIDA, 2008.

[36] PILÓN, J. El Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) y el Seguro Nacional de Salud (SNS), Montevideo: Unión de la Mutualidad del Uruguay – Uruguay Saludable/MSP, 2009.

[37] RIELLA, A.; MASCHERONI, P. Población, ingresos y hogares agrodependientes. En: ANUARIO 2009. Montevideo: OPYPA, 2009.

[38] ROJAS-OCHOA, F., MÁRQUEZ, M. (Comp.). ALAMES en la memoria. Selección de lecturas. La Habana: ALAMES Cuba/Editorial Caminos, 2009.

[39] SAMAJA, J. Epistemología y Metodología. Elementos para una teoría de la investigación científica. Buenos Aires: Eudeba, 2003.

[40] SINDICATO MÉDICO DEL URUGUAY. Disponible en: <http://www.smu.org.uy/sindicales/comunicados/laudos.htm>, Acceso en: 20 feb. 2012.
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[41] STOLKINER, A. et al. Reforma del Sector Salud y utilización de servicios de salud en familias NBI: estudio de caso. En: DOMINGUEZ, M. A. et al. La Salud en Crisis- Un análisis desde la perspectiva de las Ciencias Sociales. Buenos Aires: Dunken, 2000.

Brasil

Brasil

De la invisibilidad de la situación de las policlínicas comunitarias-rurales en Uruguay a la priorización de la salud rural como política pública

From the invisibility of the situation of rural and community health services in Uruguay towards the prioritization of rural health as Public Policy

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Histórico