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Editorial • Acta Paul Enferm. 33 • 2020 • https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020EDT0006   copiar

Estrategias de enfrentamiento durante la pandemia de COVID-19 en una institución de educación superior de Enfermería

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El escenario impuesto por la pandemia de COVID-19 exigió que las universidades públicas brasileñas tuvieran que organizar sus procesos de trabajo para poder abordar los problemas o las situaciones críticas y urgencias resultantes de esta emergencia sanitaria mundial. La Escola Paulista de Enfermagem de la Universidad Federal de São Paulo (EPE-Unifesp), en el auge de sus 81 años de fundación, se vio extremadamente comprometida con esta realidad y buscó adoptar estrategias que respondieran eficazmente a las demandas de enseñanza, investigación, extensión, gestión y atención.

Así como en Brasil, en otros países del mundo(11. Pather N, Blyth P, Champman JA, Dayal MR, Flack NAMS, Fogg QA, et al. Forced Disruption of Anatomy Education in Australia and New Zealand: An Acute Response to the Covid‐19 Pandemic. Anat Sci Educ. 2020;13(3):284-97.)los estudiantes de Enfermería suspendieron sus prácticas de atención hospitalaria y de extensión comunitaria. A partir de esta decisión, se intercambiaron numerosas acciones relacionadas con la formación profesional de los estudiantes y con las actividades que serían realizadas para no comprometer el diseño curricular académico.

En el ámbito nacional, respecto a la enseñanza, se planificaron varias actividades para mantener el vínculo con los estudiantes, aunque fuera a distancia, y para repensar el diseño curricular de las carreras, a fin de garantizar el conocimiento y el compromiso social necesarios para la formación de profesionales calificados para el Sistema Único de Salud (SUS). La EPE, conforme instrucciones del Vicerrectorado de Estudios de Grado de la Unifesp, adoptó un régimen de actividades domiciliarias especiales como estrategia para asegurar el cumplimiento de las actividades teóricas. Para los estudiantes del último año de la carrera de grado, se optó por retomar las actividades prácticas. Aunque el riesgo de adquirir COVID-19 durante la práctica asistencial sea considerable,(22. Bernstein L, Boburg S, Sacchetti M, Brown E. Covid-19 hits doctors, nurses and EMTs, threatening health system [March 17, 2020]. [Internet]. [cited 2020 Jul 17]. Available from: https://www.washingtonpost.com/health/covid-19-hits-doctors-nurses-emts-threatening-health-system/2020/03/17/f21147e8-67aa-11ea-b313-df458622c2cc_story.html.
https://www.washingtonpost.com/health/co... )los estudiantes en todo el mundo están preocupados con la magnitud de las consecuencias de la pandemia y buscan proponer acciones que minimicen los impactos negativos en su formación.(33. Dewart G, Corcoran L, Lorraine T, Kristin P. Nursing education in a pandemic: Academic challenges in response to COVID-19. Nurse Educ Today. 2020;92:104471.)De esta forma, el compromiso social de la EPE de formar enfermeros para el SUS, en un momento de tamaña emergencia sanitaria, nos hizo planificar este retorno, con garantía de la máxima seguridad posible.

Sobre las actividades de investigación, mediante incentivo público, se destinaron recursos para el país para contribuir con nuevos métodos de diagnóstico, tratamiento e interrupción de la transmisión relacionados con el combate contra la COVID-19. La iniciativa incluye investigaciones relativas a la historia natural de la enfermedad; el desarrollo y la evaluación de tests, de alternativas terapéuticas y de vacunas; la evaluación de la atención en salud en los tres niveles de complejidad ante la epidemia; el uso de equipos de protección individual (EPI) en las acciones de prevención, control y manejo; la adhesión y el cumplimiento de las medidas de prevención y control; la gestión de servicios en la pandemia, entre otros temas relacionados con la enfermedad. Las líneas de investigación fueron definidas a partir de directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS), alineadas con las prioridades nacionales en discusión entre el Ministerio de Salud y especialistas de todo el país, considerando la necesidad de respuesta rápida e inversiones en estudios más promisorios.(44. Siqueira SM, Jesus VS, Santos EN, Whitaker MC, Sousa BV, Camargo CL. Extension activities, health promotion and sustainable development: the experience of a nursing research group. Esc Anna Nery. 2017;21(1):e20170021.)Nuestro cuadro docente y de investigación respondió a esta demanda y fueron presentados diversos proyectos, luego de concurrir a subsidios para la realización de los estudios, con el compromiso de responder con ciencia a esta pandemia ( Cuadro 1 ).

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Cuadro 1
Proyectos de investigación elaborados durante la pandemia en la EPE-Unifesp

Respecto a la extensión, las actividades de interacción entre la comunidad y la universidad se reorientaron con el objetivo de que la combinación del conocimiento popular y el científico garantizara el intercambio de nuevos conocimientos y ampliara la participación de la sociedad en el combate contra la transmisión del coronavirus y acciones de promoción de la salud.(55. Brasil. Ministério da Saúde. Governo do Brasil destina R$ 50 milhões para pesquisas sobre coronavírus [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2020. [citado 2020 Jul 17]. Disponível em: https://www.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/46634-governo-do-brasil-destina-r-50-milhoes-para-pesquisas-sobre-coronavirus.
https://www.saude.gov.br/noticias/agenci... )Estudiantes y docentes participaron en campañas de inmunización para la sociedad y en la creación, mediante recursos tecnológicos, de estructuras que permitieran una mayor cercanía de los individuos con la sociedad, a fin de dirimir prejuicios psicosomáticos denunciados por la población durante el período de aislamiento social.

Ante este escenario, y en cumplimiento de su función administrativa, la EPE se movilizó e implementó procesos de trabajo remoto para sus empleados docentes y técnicos administrativos, en colaboración con las áreas de liderazgo de la Unifesp (Vicerrectorado de Administración y de Gestión de Personas). Se organizaron turnos de trabajo que permitieran flexibilizar la línea operativa, táctica y estratégica de la institución. Los docentes y técnicos administrativos en Educación que no formaban parte del grupo de riesgo (profesionales mayores de 60 años, hipertensos, asmáticos, diabéticos y fumadores) participaron en actividades de extensión programadas, así como de las prácticas curriculares supervisadas para estudiantes de 4° año de la carrera de grado Licenciatura en Enfermería y actividades domiciliarias especiales con alumnos de los otros tres años. Las actividades académicas del posgrado stricto sensu se mantuvieron de forma remota. El equipo operativo se dividió de forma tal que todas las actividades administrativas se pudieran llevar a cabo normalmente. Se implementaron importantes medidas de seguridad sanitaria, físicas y electrónicas, como procedimientos operativos estándar en medio de la pandemia. Físicamente, la administración de la EPE adhirió al uso obligatorio de mascarilla en las dependencias de la unidad universitaria y se instalaron barreras de protección en la recepción y señalización para cumplir el distanciamiento de 1,5 m entre individuos. Además, se instalaron dispensers de alcohol en gel y hubo un aumento considerable de la cantidad de veces que se higienizan las áreas comunes, así como también se comenzó a medir la temperatura individual de quien utiliza las dependencias de la escuela. Es cierto que la dirección de la EPE-Unifesp enfrentó incontables desafíos para conducir sus procesos de trabajo, pero los métodos de emergencia adoptados —llamados “gestión de crisis”— permitieron que mínimamente se mantuviera la estructura organizacional para asegurar la realización de los procesos de trabajo.

Sobre las actividades de atención, se reforzaron medidas importantes para garantizar la seguridad de los profesionales y estudiantes y para ampliar la dinámica respecto a la relación e integración de los equipos. Lo que ya era constante en la práctica profesional y estudiantil, se convirtió en indispensable y fundamental para el ejercicio de cuidar. Las personas involucradas en las actividades del Hospital São Paulo/Hospital Universitario (HSP/HU) y consultorios externos, vinculados a la EPE-Unifesp, realizaron capacitaciones presenciales y a distancia, con el objetivo de capacitar a los enfermeros y técnicos de enfermería contratados de emergencia por el HSP/HU de la Unifesp para atender a los pacientes con COVID-19.

En este contexto, la EPE-Unifesp implementó incontables iniciativas para visibilizar las actividades de enseñanza, investigación, extensión, gestión y atención ya programadas. Para orientar a la comunidad estudiantil, a las familias de los estudiantes y colaboradores, a los grupos interconectados y a los profesionales de la salud, en especial a los del área de enfermería, los departamentos que componen la EPE-Unifesp elaboraron documentos digitales (diagramas de flujo, historietas, afiches educativos, entre otros), movilizaron a los estudiantes para realizar una campaña de vacunación contra el virus de influenza (H1N1 y H2N3) para ancianos, personas en condiciones especiales y militares, incentivaron e implementaron capacitaciones específicas para los profesionales que se mantuvieron activos durante la pandemia en sus actividades asistenciales, en especial los auxiliares, técnicos y enfermeros del HU vinculado a la EPE-Unifesp. Además, fomentaron importantes investigaciones en colaboración con instituciones gubernamentales, bajo incentivo público, para contribuir con el desarrollo de nuevos descubrimientos durante el período de aislamiento social y el pico de la transmisión del virus SARS-CoV-2. Cabe destacar la campaña realizada para donaciones de EPI, así como el suministro de utensilios por el HU/HSP-Unifesp.

La pandemia de COVID-19 ha puesto de relieve de forma conmovedora el papel esencial que desempeñan las enfermeras, enfermeros y otros profesionales de la salud para proteger la salud de las personas y salvar vidas. Un nuevo informe de la OMS, titulado “ The State of the World's Nursing 2020 ” (La situación de la enfermería en el mundo 2020), pide más inversiones en educación, condiciones de trabajo y liderazgo para profesionales de enfermería, para fortalecer su contribución a los sistemas de salud.(66. Organização Mundial da Saúde (OMS). Em meio à pandemia de COVID-19, novo relatório da OMS pede investimento urgente em profissionais de enfermagem [Internet]. Brasília (DF): OMS; 2020. [citado 2020 Jul 17]. Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=6139:em-meio-a-pandemia-de-covid-19-novo-relatorio-da-oms-pede-investimento-urgente-em-profissionais-de-enfermagem&Itemid=812.
https://www.paho.org/bra/index.php?optio... )En este contexto, aún hay muchas actividades que se están planificando, pero con la seguridad de que la contribución social y el aprendizaje adquirido en el transcurso de esta pandemia serán permanentes e imprimirán un nuevo modo de ser y ejercer la enfermería en la EPE.

Agradecimientos

Agradecemos al especialista Bruno Henrique Sena Ferreira por la contribución intelectual para la realización de este editorial.

Referências

Fechas de Publicación

  • Publicación en esta colección
    14 Dic 2020
  • Fecha del número
    2020
Creative Common - by 4.0
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