Desvios angulares em potros puro sangue de corrida do nascimento aos 30 dias de vida: origem e incidência

Angular limb deformities in newborn thoroughbred foals: origin and incidence

CLÍNICA E CIRURGIA / CLINIC AND SURGERY

DESVIOS ANGULARES EM POTROS PURO SANGUE DE CORRIDA DO NASCIMENTO AOS 30 DIAS DE VIDA: ORIGEM E INCIDÊNCIA¹

ANGULAR LIMB DEFORMITIES IN NEWBORN THOROUGHBRED FOALS: ORIGIN AND INCIDENCE

Susana Elisa Rieck² Flavio Desessards De La Corte³ Carlos Antonio Mondino Silva⁴ Karin Erica Brass⁵

RESUMO

Noventa e oito potros Puro Sangue de Corrida (PSC) foram avaliados quanto à presença e à origem de desvios angulares (DA) logo após o nascimento. Aos trinta dias, 57 potros foram reavaliados. Na primeira avaliação clínica, observaram-se DA em 94 (48,0%) articulações rádio-carpo-metacarpianas (rcmc), 12 (6,1%) metacarpo-falangianas (mcf), 10 (5,1%) tíbio-tarso-metatarsianas (ttmt) e 2 (1,0%) metatarso-falangianas (mtf), mostrando que DA são comuns em potros recém-nascidos, especialmente na forma de Carpus valgus. Das 196 articulações rcmc examinadas, 52,0% não apresentaram DA, 28,1% tinham DA valgus discreto e 19,9% DA valgus moderado. Aos 30 dias – 114 articulações rcmc (57 potros) - observou-se uma redução clínica nos DA: 68,5% das articulações rcmc não apresentaram DA, 24,6% apresentaram DA discretos e 7,0% DA moderados. A avaliação geométrica das radiografias revelou que 53,1% das articulações rcmc apresentaram ângulos £5º, 44,4% de > 5 - 10º e 2,5% > 10º. Aos 30 dias após o nascimento, 67,5% das articulações rcmc tinham ângulos £5º, 31,6% de > 5 a 10º e 0,9% > 10º. A redução dos DA foi significativa na avaliação clínica e radiológica (p< 0,05), indicando um processo de recuperação espontânea.

Palavras-chave: potros - desvios angulares – carpus valgus.

SUMMARY

Ninety eight Thoroughbred foals underwent physical (196 joint groups) and radiologic (196 carpi and other joints with clinical ALD) evaluation after birth in order to determine presence and origin of angular limb deformities (ALD). Thirty days later 57 foals were reevaluated. At the physical examination performed at age 1 to 5 days ALD were observed on 94 (48.0%) carpal joints, 12 (6.1%) forelimb fetlocks, 10 (5.1%) tarsal joints and 2 (1.0%) hindlimb fetlocks showing that ALD are a common finding in neonatal foals, specially Carpus valgus. From 196 evaluated carpal joints 52.0% had straight limbs, 28.1% slight valgus deformity and 19.9% moderate valgus. The geometric evaluation of the radiographs showed that 53.1% of carpal joints had angles £5º, 44.4% between > 5 and 10º and 2.5% > 10º. A reduction of ALD was observed at 30 days: 68.5% of the carpus were straight, 24.6% had slight deviation and 7.0% moderate deformities. At X-Ray evaluation 67.5% of the carpal joints had angles £5º, 31.6% between > 5 and 10º and 0.9% > 10º. The spontaneous improvement of the ALD was significant on the clinical and radiologic evaluation (p< 0.05).

Key words: foals - angular limb deformities – carpus valgus.

INTRODUÇÃO

Entre os distúrbios ortopédicos do desenvolvimento (DOD) que acometem potros, os desvios angulares (DA) parecem ser os mais comuns. DA são os desvios do eixo vertical dos membros no seu plano frontal sendo denominados pelas articulações envolvidas. O desvio lateral e distal ao ponto de origem da alteração é denominado valgus e o desvio medial varus(FRETZ, 1980; AUER & MARTENS, 1980).

O'DONOHUE et al. (1992), observando 1711 potros Puro Sangue de Corrida (PSC), verificaram que 11,3% necessitaram de tratamento para DOD, dos quais 43% devido a DA. Os DA podem estar presentes ao nascimento ou se desenvolverem durante o crescimento dos potros, e a articulação rádio-carpo-metacarpiana (rcmc) é a mais freqüentemente envolvida (AUER & MARTENS, 1980; AUER et al., 1982). Os DA congênitos podem ser causados por flacidez das estruturas periarticulares de suporte como tendões, ligamentos e cápsulas articulares, ossificação incompleta (LEICHT, 1979; AUER & MARTENS, 1980; McLAUGHLINet al., 1981), hipotireoidismo (McLAUGHLIN & DOIGE, 1982) e possíveis fatores hereditários (AUER, 1992).

Com o intuito de avaliar a incidência e a importância dos DA em potros PSC, realizou-se estudo clínico radiológico em uma população de potros PSC, supostamente sadia, verificando-se a evolução do nascimento ao 30º dia de vida.

MATERIAL E MÉTODO

O trabalho foi desenvolvido utilizando-se 98 potros da raça PSC, nascidos no segundo semestre de 1994 e de 1995, no Haras Santa Maria de Araras, em Bagé, Rio Grande do Sul e em São José dos Pinhais, Paraná. Os potros foram avaliados clinicamente quanto à presença ou não de DA nos membros, sendo no primeiro dia de vida, n=80; aos 2, 3, 4 e 5 dias de vida, n=12, n=3, n=3, n=1 respectivamente. Os DA, quando presentes, foram classificadas como valgus ou varus, registrando-se as articulações envolvidas e o grau do DA em escore de 1 a 4, sendo: 1- ausente, 2 - discreto, 3 – moderado e 4 – acentuado.

Após o exame clínico, as articulações rcmc de todos os potros foram radiografadas na posição ântero-posterior (AP). Os potros foram radiografados em estação, sobre superfície plana, com apoio uniforme nos quatro membros. Utilizaram-se um aparelho de Raio X portátil com potência de 85KVs e 25mA^a, ecrans^b e filmes ortocromáticos sensíveis ao verde^c com dimensões de 30x24cm para as articulações rcmc e 24x18cm para as articulações ttmt, mcf e mtf. A distância foco-filme utilizada foi de 50cm. Adotou-se uma regulagem uniforme de 70KVs e 20mA com tempo de exposição de 0,15 segundos para as articulações rcmc e ttmt, e 65KVs e 20mA com o mesmo tempo de exposição para as articulações mcf e mtf. O ângulo de DA nas articulações rcmc foi determinado em todos os potros pelo método longitudinal descrito por FRETZ (1980). Radiologicamente, o desvio angular foi classificado da seguinte forma: £ 5° , > 5 à 10° , > 10° . Dos 98 potros, examinados nos primeiros dias de vida, 57 potros escolhidos aleatoriamente, foram reavaliados clínica e radiologicamente aos 30 dias de vida.

Todos os potros estudados eram mantidos soltos em piquetes conforme rotina do haras. As éguas eram mantidas em boa condição corporal, recebendo aveia duas vezes ao dia, como concentrado, e vitaminas e minerais, como suplemento. A forragem era composta, principalmente, dos cultivares azevém, cornichão, trevo e gramíneas nativas. Os potros não tinham acesso ao concentrado e ao suplemento nutricional dados às éguas.

O delineamento foi inteiramente casualizado com grupamentos contendo números diferentes de observações. Os resultados da avaliação geométrica foram submetidos à análise da variância, teste "F" e teste "t" (PDIFF). As análises foram efetuadas em computador utilizando o programa SAS (1990).

RESULTADOS

Cento e noventa e seis articulações rcmc, ttmt, mcf mtf foram avaliadas clinicamente em 98 potros PSC. Observou-se maior incidência de DA na articulação rcmc com 94 (48,0%) articulações envolvidas, seguida de 12 (6,1%) mcf, 10 (5,1%) ttmt e 2 (1,0%) mtf. Os desvios angulares do tipo varus foram encontrados apenas nas regiões mcf e mtf. Dos 14 DA nas articulações mcf e mtf, seis apresentaram desvio varus (43%) e oito valgus (57%). Quatro potros com desviovalgus manifestavam, clinicamente, flacidez de tendões flexores. Os demais apresentavam rotação lateral da extremidade do membro.

Das 196 articulações rcmc avaliadas, 102 (52,0%) não apresentaram DA por ocasião do exame clínico após o nascimento, 55 (28,1%) apresentaram Carpus valgus discreto, 39 (19,9%) moderado e nenhum apresentou desvio acentuado (Figura 1). No exame clínico dos potros aos 30 dias de vida, das 114 articulações rcmc avaliadas, 78 (68,4%) não apresentavam mais DA, 28 (24,6%) tinham Carpus valgus discreto, oito (7,0%) moderado (Figura 1) e nenhum potro apresentou DA acentuado.

Quando se determinou o ângulo de DA das articulações rcmc nas radiografias obtidas nos primeiros dias de vida dos potros, 104 (53,1%) foram classificados com ângulos £ 5° (desvio ausente ou discreto), 87 (44,4%) com desvio entre > 5 e 10° (desvio moderado) e 5 (2,5%) com desvio >10° (desvio acentuado), conforme ilustrado na figura 2. Aos 30 dias de vida, o exame radiológico das articulações rcmc, com avaliação da angulação, revelou que 67 (67,5%) se apresentaram sem alteração ou com ângulos de até 5° , 36 articulações rcmc (31,6%) tinham angulação entre >5° e 10° e um carpo (0,9%) apresentou um ângulo superior a 10° (Figura 2).

A comparação entre a pontuação obtida na avaliação clínica e o ângulo de DA de 114 articulações rcmc entre o nascimento e os 30 dias de vida diminuiu, significativamente (P<0,05) (Tabela 1). Realizando a mesma comparação entre as articulações rcmc dos 98 potros (196 carpos) examinadas ao nascimento e as dos 57 potros (114 carpos) reavaliadas aos trinta dias, a diferença também foi significativa (P<0,05).

DISCUSSÃO

Até o presente momento, com exceção do referido por O'DONOHUE et al. (1992), em potros do nascimento aos 18 meses de vida, só houve enfoque e discussão de casuística hospitalar, onde, somente os casos mais graves de DA são referidos e considerados. Aqui, a avaliação da incidência dos DA a partir de toda uma população de potros até 30 dias de idade de uma criação de PSC oferece uma amostragem importante para discutir a importância dos DA na sanidade do sistema locomotor.

Dos 118 casos de DA, quase a totalidade era valgus; apenas seis casos se apresentaram como varus; todos esses DA eram nas articulações mcf e mtf. Esses achados confirmam os dados citados por AUER & MARTENS (1980) e AUER et al. (1982) como sendo a articulação rcmc a mais atingida pelos DA do tipo valgus. Observou-se, neste trabalho, que 100% das articulações rcmc atingidas apresentaram DA do tipovalgus, o que também foi observado por BERTONE et al. (1985) que verificaram que, dos DA envolvendo a articulação rcmc, 86% são do tipo valguse 14% do tipo varus.

Observando a figura 2, pode-se verificar que as articulações rcmc que não apresentaram DA na avaliação clínica possuem graus de angulação ao exame pelo Raio-X de até 5° . Isso significa que DA dessa grandeza (até 5º) podem não ter qualquer sig-nificado clínico. No entanto, quando na avaliação clínica se observa um DA discreto, a angulação observada no exame radiológico pode representar DA moderado, ou seja, quando se observar clinicamente um DA discreto, o grau de angulação pode ser maior que 5º, devendo ser examinado radiologicamente para confirmação do diagnóstico.

Pelos dados da figura 1, observa-se que houve recuperação clínica e pelos da figura 2 é possível notar que houve diminuição dos ângulos de DA do nascimento aos 30 dias de vida. Isso indica que nos casos dos DA de até 10^o há maiores chances de ocorrer redução espontânea até os 30 dias de vida. Os dados da tabela 1 confirmam a recuperação clínica e a diminuição dos ângulos de DA (p<0,05) nos potros do nascimento aos 30 dias de vida, o que é corroborado por AUER & MARTENS (1980), AUER et al. (1982), CARON (1988), BRAMLAGE & EMBERTSON (1990), WAGNER & WATROUS (1991) e MITTEN & BERTONE (1994) que observaram que os DA entre 5 e 10° são comuns e, geralmente, regridem espontaneamente em poucas semanas. De acordo com BRAMLAGE & EMBERTSON (1990), a correção natural progride até os 4 meses de vida. Uma leve correção natural ocorre entre os 8 e 10 meses, quando a placa de crescimento lateral apresenta crescimento maior, antes do seu fechamento, que ocorre ao redor de um ano de vida. Em vista disso, a conformação comum para potros desmamados é um leve desvio valgus nas condições de carpo.

Conclui-se que, aproximadamente, 50% dos potros da raça PSC nascem com algum grau de DA, embora a correção natural e espontânea, via de regra, ocorra, ela não se completa imediatamente após o nascimento.

AGRADECIMENTOS

Os autores agradecem a colaboração e ajuda dos Médicos Veterinários Inês Nicoloso de Castro, Mestre; Neiva M. Deprá e Joaquin L. de Alda.

FONTES DE AQUISIÇÃO

²Médico Veterinário, Professor Substituto, Departamento de Clínica de Grandes Animais (DCGA), Centro de Ciências Rurais (CCR), Universidade Federal de Santa Maria (UFSM).

³Médico Veterinário, Professor Assistente, Mestre, DCGA, CCR, UFSM.

⁴Médico Veterinário, Professor Titular, Doutor, DCGA, CCR, UFSM.

⁵Médico Veterinário, Professor Adjunto, Doutor, DCGA, CCR, UFSM, Faixa de Camobi, Km 9, 97105-900 Santa Maria, RS – RS. Email:[e-mail]. Autor para correspondência.

Recebido para publicação em 19.08.99. Aprovado em 19.01.00.

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^a

Fnx – 85, Rio de Janeiro, Brasil.

^b

FG – 8, Fugi Photo, Film Co. Ltda., Japan.

^c

Indústria Brasileira de Filmes S. A., Rio de Janeiro, Brasil.

¹

Financiado pelo Banco Bozano & Simonsen S.A.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  25 Set 2006
• Data do Fascículo
  Out 2000

Histórico

• Aceito
  19 Jan 2000
• Recebido
  19 Ago 1999