Aportes de los coloquios panamericanos a la investigación en enfermería: período 2000-2006

Contributions of the pan-american colloquies to nursing investigation: period 2000-2006

Contribuições dos colóquios pan-americanos à investigação na enfermagem: período 2000-2006

ARTIGO ORIGINAL

PESQUISA

Aportes de los coloquios panamericanos a la investigación en enfermería - período 2000-2006

Contributions of the pan-american colloquies to nursing investigation - period 2000-2006

Contribuições dos colóquios pan-americanos à investigação na enfermagem - período 2000-2006

María Cristina Cometto^I; Mirta Piovan^II; Patricia Gómez^III

^IMagíster en Sistemas de Salud y Seguridad Social. Profesor Adjunto de la Cátedra de Enfermería de Alto Riesgo. Escuela de Enfermería. Facultad de Ciencias Medicas, Universidad Nacional de Córdoba. Córdoba. Argentina

^IIEspecialista en Sistemas de Salud y Seguridad Social. Profesor Titular de la Cátedras de Investigación y Taller de Trabajo Final. Escuela de Enfermería. Facultad de Ciencias Medicas, Universidad Nacional de Córdoba Córdoba. Argentina

^IIIEspecialista en Psicología Clínica. Especialista en Clínica. Profesor Adjunto de la Cátedra de Investigación en Enfermería. Escuela de Enfermería. Facultad de Ciencias Medicas, Universidad Nacional de Córdoba. Córdoba. Argentina

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RESUMEN

El propósito fue caracterizar las investigaciones presentadas en los Coloquios Panamericanos de Investigación en Enfermería, identificando las áreas que han tenido mayor y menor desarrollo, mostrando tendencia y dar lineamientos para el desarrollo futuro. La investigación fue cuantitativo descriptivo documental. Fueron analizadas las memorias de los Coloquios en el período de 2000-2006. Los resultados mostraron que la cantidad de investigaciones va en aumento, los países que lideran son Brasil, México, Chile, Argentina, Perú y Colombia. Las temáticas que se destacan son: Salud Pública, Cuidado, Educación y Recursos Humanos. Prevalecen los estudios cuantitativos y descriptivos y que se realizan en centros hospitalarios, desarrollados por el grupo docente. Se puede concluir que la tendencia va en crecimiento, se deberá profundizar los tipos de trabajos a fin de encaminarlos hacia la construcción de teorías que aporten al cuidado.

Palabras clave: Investigación. Enfermería. Eventos científicos y de divulgación.

ABSTRACT

The intention of this paper was to determine advances in the investigative process presented to the Pan American Colloquies to Nursing Investigation, identifying the areas that have had greater and lesser development, showing tendencies and giving outlines for future development. This quantitative, descriptive, documentary research. The memories of the Pan-American Colloquies to Nursing Investigation from 2000-2006 were analyzed. The results showed that the amount of investigations is increasing, with Brazil, Mexico, Chile, Argentina, Peru, and Colombia as leading countries. The themes are most highlighted in Public Health, Human Care, Education, and Human Resources. Quantitative and descriptive research prevails. The majority of these are carried out in hospital centers, developed by the educational group, which shows a concern for professional practice. One can conclude that there is a tendency for growth in number of studies, pointing out the necessity for deepening the types of work in order to direct towards the construction of theories that contribute to care.

Keywords: Research. Nurses. Scientific and educational events.

RESUMO

O objetivo foi caracterizar as pesquisas apresentadas nos Colóquios Panamericanos de Pesquisa em Enfermagem, identificando as áreas que tiveram maior e menor desenvolvimento, mostrando tendências e delineamentos para o desenvolvimento futuro. Trata-se de uma pesquisa quantitativa descritiva documental. Foram analisadas as memórias dos Colóquios no período de 2000-2006. Os resultados mostram que a quantidade de investigações está aumentando, e os países que lideram são Brasil, México, Chile, Argentina, Peru e Colômbia. As temáticas que mais se destacam são saúde pública, cuidado, educação e recursos humanos. Prevalece as pesquisas quantitativas descritivas. A maioria delas são realizadas em centros hospitalares e pelo grupo docente, o que demonstra uma preocupação com a prática profissional. Pode-se concluir que há uma tendência de crescimento do número de pesquisas, apontando para a necessidade de aprofundar os tipos de trabalhos a fim de direcionar para a construção de teorias que contribuam para o cuidado.

Palavras-chave: Pesquisa. Enfermagem. Eventos científicos e de divulgação.

INTRODUCCIÓN

El inicio de construir la enfermería como ciencia, ha ocurrido a partir de los últimos decenios del siglo pasado a través del estudio científico de los fenómenos que integran el cuidado de la salud humana.¹ Este proceso se observa como lento e irregular, centrado fundamentalmente en las unidades académicas, pudiéndose ver en el ejercicio profesional un interés incipiente.

En la década de los 50 comienza un período de desarrollo investigativo que coincidió con las conceptualizaciones tempranas necesarias, debido a la ausencia de modelos propios y a la necesidad de apoyo científico para la sustentación del avance conceptual de la enfermería.²

Los años 70, considerados por algunas autores, como la etapa de mayor desarrollo, impulsado principalmente por aportes de enfermeras americanas, que luego se extendieran a enfermeras de América Latina, como Brasil, Chile y Colombia, destaca como áreas de investigación de mayor protagonismo de ese momento a la educación y la administración.^3-4

La producción científica en enfermería fue motivo de preocupación disciplinar expresada por diferentes organismos internacionales como, Organización Panamericana de la Salud (OPS), Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), Organización Mundial de la Salud (OMS), Federación Pan-americana de Profesionales de Enfermería (FEPPEN), entre otros, por considerarla como uno de los mecanismos indispensables para lograr avances, mejorar la práctica, enriquecer el conocimiento y cualificar el servicio que se presta a la sociedad.⁵

En la década de los 80 la OPS, y más específicamente el grupo de trabajo de Recursos Humanos en Enfermería de esa dependencia, realizó numerosos esfuerzos por estimular la investigación, entre ellos, impulsó la organización y concreción de los Coloquios Panamericanos de Investigación en Enfermería (CPIE), como un evento bianual que permitiera la visualización y socialización de la producción científica en las América.

El primer Coloquio tuvo lugar en Colombia en 1988 y desde entonces se realizaron de manera interrumpida teniendo cada vez mayor repercusión e importancia, generando así, un ámbito científico reconocido.

Con motivo del desarrollo de X CPIE realizado en Argentina en el año 2006, miembros del Comité científico consideraron de importancia sistematizar la producción científica presentada en estos eventos desde el 2000 a la fecha, dado que los primeros diez años ya habían sido indagados y publicados por las autoras,^1-6 produciendo un informe que da cuenta de los diez años de investigación disciplinar en las Américas.

Para llevar a cabo este estudio se tomaron como referencia los propósitos de la investigación anteriormente citada^2-6 y se elaboran los siguientes: a) Determinar el avance logrado en el proceso de investigación de Enfermería de América Latina, en el período 2000- 2006; b) Identificar las áreas que dentro de los procesos de investigación de enfermería, han tenido mayor y menor desarrollo y c) Mostrar la tendencia de la investigación y dar recomendaciones para el desarrollo futuro.

OBJETIVOS

- Caracterizar el desarrollo de las investigaciones que se han presentado en los Coloquios Panamericanos de Investigación en Enfermería entre 2000 y 2006, con relación a los temas desarrollados, los métodos seleccionados, los aportes al campo de la salud y de la enfermería, las características de los investigadores y la institucionalización de la investigación.

- Identificar líneas de trabajo promisorias y ausencias temáticas, así como el desarrollo instrumental y analítico que alcanzan las investigaciones presentadas.

- Identificar los cambios que se han producido entre los diferentes coloquios en relación a las investigaciones que se presentaron en cada uno de ellos.

METODOLOGÍA

El presente trabajo es un estudio de tipo descriptivo, cuantitativo documental, cuyas principales variables estudiadas fueron: a) Temáticas de los Coloquios, procedencia y cantidad de trabajos presentados; b) Investigaciones: tema, tipo de investigación, población de estudio, unidad de análisis, técnica e instrumento, delimitación espacial del estudio; c) Características de los investigadores: institución, ciudad, país; d) Propósito del estudio e institucionalización de la investigación.

La muestra en estudio estuvo constituida por los resúmenes publicados en los cuatro coloquios realizados durante el período 2000-2006, con un total de 1376. La fuente de datos fue secundaria y la técnica la revisión documental (Memorias de Coloquios). El instrumento utilizado para este estudio fue el diseñó base de datos relacional en ACCESS, facilitado por las autoras de la sistematización anterior.

Limitaciones del estudio

El equipo de investigación identifica como principales dificultades las siguientes: 1 - carácter de las fuentes de información "memorias de los Coloquios"; 2 - Disparidad de criterios de construcción de los resúmenes de los trabajos científicos; 3 - El momento de realización del estudio coincidió con las múltiples funciones que desarrollaban los autores en la organización del X Coloquio.

Las autoras consideran de importancia aclarar estos aspectos para que los mismos sean apreciados en la interpretación y la rigurosidad de los hallazgos presentados.

RESULTADOS

A continuación se presentan los datos analizados según las variables enunciadas, el primer aspecto que se muestra son los temas centrales que organizan y direccionan la producción en cada Coloquio, es importante señalar que dichas temáticas definen las prioridades dentro de la disciplina para la producción de conocimiento, generalmente las mismas son propuestas por los organismos internacionales relacionados con la enfermería.

Se observan que las temáticas según los años son: 2000, Colombia " Investigación en enfermería prioridades, oportunidades y cambios; 2002, México " Construyendo redes de investigación por la salud mantienen un hilo conector; 2004, Perú " La investigación articulando docencia y asistencia de enfermería para el cuidado humano; 2006, Argentina " La investigación en recursos humanos de enfermería por la salud de los pueblos de América, se puede observar que los mismos están siempre centradas en la investigación desde distintas perspectivas y que se van complementando a lo largo de los Coloquios.

Es así que en el año 2000 a las puertas del cambio del siglo la temática acusa una necesidad de direccionar la investigación, establecer prioridades a los fines de producir un cambio en la disciplina. En el año 2002 la idea de redes y conectividad aparecen como central, promoviendo la democratización de la información. La convocatoria 2004 recupero la articulación docencia asistencial, una temática no resuelta, intentado fijar los avances obtenidos y promoviendo nuevas estrategias. El último Coloquio 2006, pone en estudio la problemática de los recursos humanos en consonancia con uno de los objetivos del milenio y su relación con el logro de la salud de los pueblos.

Con relación a la cantidad de investigaciones presentadas se encontró que en el 2000 fueron 221 (16,12%), en el 2002 - 158 (11,58%), en el 2004 - 387 (28,23%) y en el 2006 - 605 (44,13%), lo cual refleja que va en un notable aumento en cada convocatoria, a excepción del año 2002, lo cual puede ser asociado a la crisis política económica de los países de América latina que limitó la participación en ese evento. Es importante destacar que la cantidad de investigaciones del año 2006 presentadas en Argentina, representa el 44% de la producción de los últimos siete años según los datos aportados por las Memorias de los Coloquios en el período estudiado.

En este periodo se observa que los países que mayor aporte de investigaciones realizaron a los Coloquios fueron, Brasil, México, Chile, Argentina, Perú y Colombia (Tabla 1). Se pude observar que los países sede de la organización del evento manifiestan un aumento notablemente en las presentaciones de estudios.

Cabe destacar que Brasil muestra un aporte sostenido de trabajos científicos a los Coloquios.

La mayor cantidad de investigaciones se realizaron sobre temáticas de Salud Pública, Cuidado, Educación y Recursos Humanos, se puede señalar que éstas, no siempre tienen relación con los temas centrales de cada coloquio, Tabla 2.

Los trabajos sobre educación se evidencian a partir del Coloquio del 2000 y las áreas menos investigadas en todo el período 2000 - 2006 son historia y ético legales. Otro aspecto a destacar es que la temática de administración en estos años manifestó un notable desinterés como objeto de conocimiento de los investigadores, comparativamente con los periodos anteriores.

Las investigaciones presentadas se encuadran predominantemente en estudios de tipo cuantitativos, Figura 1, que da cuenta de la tradición positivista de la disciplina de enfermería en las Américas, pudiendo observarse también que los trabajos descriptivos son dominantes.

En este periodo la investigación cualitativa inicia un desarrollo incipiente correspondiéndole un 14 % del total. Esta realidad refleja que el desarrollo disciplinar es de avance lento, ya que el crecimiento teórico debe ser sustentado por producciones basadas más en aportes realizados por investigaciones explicativas y comprensivas, situación que no predomina en el colectivo de enfermería.

Cuando se analizan los lugares de trabajo de los investigadores se puede observar que los que desarrollan su práctica en los centros académicos son los que predominan representado por el 81%, seguidos por aquellos que se desempeñan en la áreas asistenciales con un 15%. Son los ámbitos académicos los que mayor aportan a la producción científica de la disciplina.

Los lugares donde se desarrollan las investigaciones se concentran en de prioritariamente en las instituciones hospitalarias, docentes y comunidades, Tabla 3.

Al comparamos con los datos de los lugares de trabajo de los que investigan, en la cual los docentes son los que mas producen, los espacios más investigados son los de la práctica profesional, específicamente en las instituciones hospitalarias, y en segundo orden las docentes.

En relación a la población estudiada en las investigaciones presentadas en los coloquios, Figura 2, el 75 % trabaja con muestra y solo el 17 % con el universo total. Sin embargo, al analizar el procedimiento muestral que prevalece se observa que sólo el 18 % son aleatorias versus un 82% de no aleatorias, esto tiene significancia a la hora de validar los hallazgos de estas producciones.

La técnica de recolección de datos mas utilizada es la encuesta y le sigue en importancia la revisión documental y las escalas, se pudo observar una coherencia con datos anteriormente presentados, tales como tipo de estudios, muestra, etc.

DISCUSIÓN

Esta mirada retrospectiva nos permite arribar a los siguientes resultados en relación a la producción científica de enfermería en las Américas en los últimos siete años, las temáticas están determinadas por las prioridades enunciadas de enfermería y salud de la región, la cantidad de investigaciones presentadas van en una aumento significativo, mostrando que el hecho de ser sede de coloquio, permite la visualización de la producción del país y promueve su desarrollo. Los países que más producen se concentran en primer lugar Brasil, seguido por México, Chile, Argentina y Perú. Es importante destacar que Brasil muestra un aporte sostenido de trabajos científicos a los Coloquios.

Las temáticas más desarrolladas son Salud Pública, Cuidados, Educación y Recursos Humanos, no siempre tiene relación con los temas centrales de los Coloquios.

Prevalece el modelo de investigación cuantitativo y dentro de este, los estudios observacionales descriptivos. La investigación cualitativa tiene un desarrollo incipiente. En su mayoría los investigadores desarrollan su práctica en centros de formación académicas, sin embargo, los lugares donde se realizan las investigaciones están concentrados principalmente en instituciones hospitalarias, lo que demuestra la preocupación por la práctica profesional.

El tipo de muestra más seleccionada son las no aleatorias y escasos estudios trabajan con el universo total. Siendo la encuesta la técnica de recolección de datos que prevalece, esto tiene relación con los tipos de estudios que se realizan.

Otros estudios similares realizados en Chile en el año 2002 en la IX región de la Araucaria, señalan el predominio del enfoque positivista centrado en la racionalidad, objetividad de la medición y el control, esta característica en la producción y verificación del conocimiento ha desempeñado un rol importante porque da la posibilidad de generar resultados y obtener conocimiento de carácter general, con validez universal.⁷ Esto muestra una diferencia importante en los hallazgos, ya que si bien están fuertemente posicionados en la investigación cuantitativa, la mayoría es de carácter descriptivo.⁸

En tal sentido otra autora, en el 2003 en Andalucía, muestra que la producción científica en la región se caracteriza predominantemente por estudios puntuales, observacionales y unicéntricos.⁹

Una autora brasilera expresa que, "[...] la investigación de enfermería del Brasil se expandió en los últimos años evolucionando de una visión predominantemente tecnisista para un análisis profundo de los problemas, siendo mayores los estudios áreas biológicas, humanas y sociales. Los abordajes cuantitativos y cualitativos tienen su espacio asegurado conforme el objeto de estudio seleccionado".^10:12-3 Estas consideraciones justifican el desarrollo sostenido de Brasil y la cantidad de aportes realizados a los Coloquios, sumado a ello el inicio de la formación de postgrado en la década de los 70, lo posiciona en un lugar de ventaja en la cantidad de investigaciones frente a otros países de América Latina.

CONCLUSIONES

La disciplina de enfermería en el período estudiado concentra sus mayores esfuerzos en las investigaciones empíricas cuantitativas y del tipo descriptivo, limitando el crecimiento en la producción de teorías explicativas y la transformación de la práctica profesional.

El incipiente corrimiento hacia la investigación cualitativa, si bien permite mirar los fenómenos de interés desde otro lugar, continúan quedándose en la descripción de los problemas indagados.

El desarrollo en América Latina no es homogéneo y presenta disparidades por países. Cuando un país ha sido sede esto le ha dado la oportunidad de mostrar su producción e incrementarla.

Los aportes devenidos de la producción si bien son importantes y se expresan como un avance significativo, sigue presente la preocupación por reorientar la investigación hacia metodologías que tengan un mayor impacto en la trasformación de la enfermería y la salud de los pueblos.

La formación de los recursos de grado como de postgrado tiene en este aspecto que realizar una contribución significativa a esa orientación.

La producción científica de la enfermería debe ser una prioridad para el colectivo disciplinar desarrollarse en todos los sectores que la componen, tanto las que se desempeñan en los ámbitos académicos, encargados de la formación del recurso humano, como aquellos que se encuentran en el ejercicio de la profesión y son los responsables del cuidado de las personas. Solo desde una concepción integrada y corporativa de la profesión se podrá encontrar un camino hacia una construcción más visible de la ciencia enfermero.

Recebido em: 15 de abril de 2008

Aprovação final: 28 de outubro de 2008

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Fechas de Publicación

• Publicación en esta colección
  12 Ene 2009
• Fecha del número
  Dic 2008

Histórico

• Acepto
  28 Oct 2008
• Recibido
  15 Abr 2008