ACREDITAÇÃO
Atualização no tratamento da disfunção erétil com drogas inibidoras da fosfodiesterase tipo 5, baseada em evidência e centrada no paciente
Sidney Glina; Wanderley Marques Bernardo
TEMA ABORDADO
Especialidade de abrangência: Urologia.
Diretriz a ser consultada: Disfunção erétil: tratamento com drogas inibidoras da fosfodiesterase tipo 5
CENÁRIOS E QUESTÕES CLÍNICAS
1. Os inibidores da Fosfodiesterase tipo 5 (iF5) constituem hoje a terapia oral mais utilizada na disfunção erétil. Atuam promovendo:
a. Efeito no sistema nervoso central;
b. Efeito através do aumento dos níveis de testosterona;
c. Contratura da célula muscular do tecido cavernoso;
d. Relaxamento da célula muscular do tecido cavernoso.
2. Entre os iF5 estão a Sildenafila, a Vardenafila e a Tadalafila. Os intervalos de início mínimo da atividade erétil e de sua duração máxima, com o uso dessas drogas, variam respectivamente em:
a. 60 minutos e 6 horas;
b. 12 minutos e 36 horas;
c. 15 minutos e 12 horas;
d. 24 horas e 60 minutos.
3. Todos os três medicamentos são seguros do ponto de vista cardiovascular. Qual a frase que não se adequa aos inibidores F5?
a. Não apresentam efeitos negativos sobre a função cardíaca;
b. Tendem a piorar o quadro clínico de pacientes com insuficiência coronariana estável;
c. As alterações encontradas no eletrocardiograma não foram consideradas significantes;
d. O uso de iF5 não aumentou a incidência de acidentes vasculares.
4. Está entre os efeitos colaterais dos iF5:
a. Congestão nasal;
b. Efeitos negativos sobre a função cardíaca;
c. Acidentes vasculares;
d. Alteração na motilidade dos espermatozóides.
5. É contra-indicação absoluta para o uso dos iF5 na disfunção erétil:
a. Uso concomitante com os alfabloqueadores;
b. Uso concomitante com anti-hipertensivos;
c. Uso concomitante com nitratos;
d. Uso concomitante com o cetoconazol.
RESPOSTAS DO CENÁRIO CLÍNICO "DIAGNÓSTICO DA HEMORRÓIDA
[PUBLICADO NA RAMB 2007; 53(2)]
1. Podemos definir e classificar a doença hemorroidária de diversas formas, exceto quanto à anatomia, em prolapsada ou trombosada (alternativa b);
2. O sangramento é sintoma da doença hemorroidária, e pode levar à anemia (alternativa c);
3. O exame digital é importante no diagnóstico da doença hemorroidária, e deverá ser evitado na vigência de lesões dolorosas (alternativa a);
4. Todos os pacientes com idade acima de 40 anos, com sangramento retal, devem ser submetidos à sigmoidoscopia flexível ou colonoscopia (alternativa d);
5. Em relação ao uso da colonoscopia no diagnóstico diferencial de sangramento retal, é falso afirmar que, é injustificada em indivíduos com idade inferior a 40 anos (alternativa a).
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
31 Jul 2007 -
Data do Fascículo
Jun 2007