Ixodíase revelada pela microscopia de epiluminescência sem contato com a pele

Resumos

We describe the case of a 48-year-old healthy man who sought for medical help in our clinic with multiple pruriginous erythematous papules after a 2-day trip to "Serra da Mantiqueira". (Mantiqueira Mountain). A meticulous physical exam with a portable epiluminescence microscopy showed several ticks on a larval form on the skin of the patient.

Dermoscopy; Ixodes; Tick infestations; Ticks

IMAGENS EM DERMATOLOGIA

Ixodíase revelada pela microscopia de epiluminescência sem contato com a pele^*

Paulo Ricardo Criado^I; Roberta Fachini Jardim Criado^II

^IDoutor em Ciências (Dermatologia) pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Fmusp); médico da Divisão de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Fmusp) - São Paulo (SP), Brasil

^IIMestre em Medicina pelo Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual de São Paulo; alergista da disciplina de Dermatologia da Faculdade de Medicina do ABC - São Paulo (SP), Brasil

^{Endereço para correspondência}

RESUMO

Nós descrevemos um homem de 48 anos que procurou nossa clínica com múltiplas pápulas eritematosas e pruriginosas dois dias após uma viagem à Serra da Mantiqueira. O exame físico meticuloso com o dermatoscópio de epiluminescência demonstrou múltiplos carrapatos na fase de larva na pele.

Palavras-chave: Carrapatos; Dermoscopia; Infestações por carrapato; Ixodes

Homem branco, 48 anos, procedente de São Paulo, procurou nossa clínica privada com queixa de prurido intenso em todo o corpo nos últimos dois dias. A erupção eritematopapulosa pruriginosa havia iniciado durante viagem à região do Circuito das Águas (Serra da Mantiqueira).

O exame físico das lesões eritematopapulosas (Figuras 1A e 1B) com o dermatoscópio modelo DermLite DL100 revelou inúmeros carrapatos (Figuras 1C, 1D e 1E).

O A. cajennense tem, no Sudeste do Brasil, três estágios parasitários distribuídos ao longo do ano.^2,3 As larvas, conhecidas como micuim, predominam de abril a julho; as ninfas, chamadas de "vermelhinho", de julho a outubro, e os adultos, chamados de "rodoleiro" ou de "carrapato-estrela", desenvolvem-se nos meses quentes e chuvosos, de outubro a março.

Quando é ninfa, vive amontoada, sendo seu parasitismo intenso, pois das folhas rasteiras das plantas passam ao homem (basta encostar, apenas), resultando pápulas eritematosas com inoculum central e intensamente pruriginosas. ³

Recebido em 22.02.2010.

Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 22.02.2010.

Conflito de interesse: Nenhum

Suporte financeiro: Nenhum

• 1. de Lemos ER, Machado RD, Pires FD, Machado SL, da Costa LM, Coura JR. Rickettsiae-infected ticks in an endemic area in spotted fever in the State of Minas Gerais, Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz. 1997;92:477-81.
• 2. Labruna MB, Kasai N, Ferreira F, Faccini JL, Gennari SM. Seasonal dynamics of ticks (Acari: Ixodidae) on horses in the state of São Paulo, Brazil. Vet Parasitol. 2002;105:65-77.
• 3. Vasconcelos W. Dermatozoíases em um imenso país tropical. An Bras Dermatol. 1979;54:87-103.

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Trabalho realizado na Alergoskin Alergia e Dermatologia - São Paulo (SP), Brasil.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  24 Set 2010
• Data do Fascículo
  Jun 2010

Histórico

• Recebido
  22 Fev 2010
• Aceito
  22 Fev 2010