Cimidíase (dermatose por percevejo): uma causa de prurigo a ser lembrada

Resumos

This report describes a 19-year old female patient, who sought medical attention for severe itching of two weeks' duration. Erythematous papules and wheals were found, principally on her upper and lower limbs. Careful anamnesis excluded other etiologies of the pruritus, including those related to internal diseases and medication. Following counseling regarding the need to contract a domestic pest control company, the patient returned to the clinic three weeks later with no skin lesions and bearing a glass jar containing several bedbugs collected following pest control treatment.

Bedbugs; Cimicidae; Prurigo

IMAGENS EM DERMATOLOGIA TROPICAL

Cimidíase (dermatose por percevejo): uma causa de prurigo a ser lembrada^*

Paulo Ricardo Criado^I; Roberta Fachini Jardim Criado^II

^IDoutor em Ciências (Dermatologia) pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo ( FMUSP) - Médico da Divisão de Dermatologia do Hospital das Clínicas da FMUSP - São Paulo (SP), Brasil

^IIMestre em Medicina pelo Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual de São Paulo (IAMSPE). - Alergista da Disciplina de Dermatologia da Faculdade de Medicina do ABC - São Paulo (SP), Brasil

^{Endereço para correspondência}

RESUMO

Descrevemos uma doente de 19 anos que nos procurou com quadro de intenso prurido há 2 semanas e demonstrando lesões eritêmato-pápulo-urticadas mais intensamente distribuídas nos membros superiores e inferiores. A anamnese detalhada excluiu causas internas e medicamentos como uma possível causa do prurigo. Após orientações quanto a dedetização do domicílio a doente retornou no consultório após 3 semanas sem lesões cutâneas e trazendo em um pote de vidro vários percevejos coletados após a dedetização.

Palavras-chave: Cimicidae; Percevejos-de-Cama; Prurigo

Mulher de 19 anos nos procurou com queixa de intenso prurido há 2 semanas, especialmente de caráter noturno. Observamos a presença de pápulas e urticas eritematosas, especialmente nos membros, algumas em padrão seqüencial (Figura 1). Sugerindo picadas de insetos sugadores. A anamense excluiu o uso de medicamentos, co-morbidades, pernilongos ou pulgas no domicílio, ou familiares acometidos.

Orientou-se a dedetização do apartamento pela possibilidade de cimidíase. Apesar da reação incrédula da doente quanto ao diagnóstico, após 3 semanas retornou referindo que dedetizou a casa recuperou inúmeros insetos, alguns com sangue em seu interior (Figuras 2).

O C. lectularius é o principal causador de picadas e apresenta distribuição cosmopolita. ^1,2Corpo ovóide, achatado e sem asas, os percevejos de cama são encontrados em domicílios e hotéis sob madeiras, colchões, papel de parede ou em ninhos de pássaros. ^1,2 Viagens internacionais e resistência aos inseticidas têm contribuído para o ressurgimento da Cimidíase. ³

Aprovado pelo Conselho Editorial e aceito para publicação em 03.02.2010.

Conflito de interesse: Nenhum

Suporte financeiro: Nenhum

• ¹
  Doggett SL, Russell R. Bed bugs - What the GP needs to know. Aust Fam Physician. 2009;38:880-4.
• ²
  Pritchard MJ, Hwang SW. Cases: Severe anemia from bedbugs. CMAJ. 2009;181:287-8.
• ³
  Delaunay P, Blanc V, Dandine M, Del Giudice P, Franc M, Pomares-Estran C, et al. Bed bugs and healthcare-associated dermatitis. Emerg Infect Dis. 2009;15:989-90. [France]

*

Trabalho realizado na na Alergoskin Alergia e Dermatologia SS Ltda - Santo André - SP, Brasil.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  21 Mar 2011
• Data do Fascículo
  Fev 2011

Histórico

• Recebido
  03 Fev 2010