Anticorpos antinucleossomo e anti-C1q no lúpus eritematoso sistêmico juvenil

EDITORIAL

Anticorpos antinucleossomo e anti-C1q no lúpus eritematoso sistêmico juvenil

Em adultos, o anticorpo antinucleossomo já foi descrito como marcador de atividade da doença e de nefrite lúpica em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES).^1-4 Além disso, anticorpos anti-C1q e antinucleossomo têm efeito amplificador na etiopatogênese da nefrite lúpica de adultos.⁵ Neste número da Revista Brasileira de Reumatologia, Jesus et al.⁶ demonstram de forma clara a associação desses anticorpos com a nefrite lúpica, indicando que poderiam ser um biomarcador em potencial para a ocorrência de lesão renal no LES juvenil. Esse mesmo grupo já havia demonstrado a associação dos anticorpos antinucleossomo com a atividade da doença, mas não com a nefrite lúpica.⁷ Uma das principais preocupações do reumatologista é ter um exame que possa ser útil no seguimento do paciente com LES, seja adulto ou pediátrico, especialmente no que se refere em estabelecer a atividade da doença e o diagnóstico correto. Assim, o trabalho de Jesus et al.⁶ mostrou que os anticoporpos antinucleossomo e anti-C1q apresentaram alta especificidade e elevado valor preditivo positivo, superior a 97%, para diagnóstico de lúpus, podendo ser considerados instrumentos confiáveis na prática clínica. Por fim, os autores também mostraram que as determinações dos anticorpos antinucleossomo e anti-C1q podem ser realizadas na avaliação do diagnóstico de lúpus, especialmente em pacientes com LES juvenil, que apresentam anticorpos anti-dsDNA negativos.

Paulo Louzada-Junior

Max Victor Carioca Freitas

Editores-chefe, Revista Brasileira de Reumatologia

• ¹
  Kiss E, Lakos G, Szegedi G, Poor G, Szodoray P. Anti-nucleossomo antibody, a reliable indicator for lupus nephritis. Autoimmunity 2009;42(5):393-8.
• ²
  Muller S, Dieker J, Tincani A, Meroni PL. Pathogenic antinucleossomo antibodies. Lupus 2008;17(5):431-6.
• ³
  Gómez-Puerta JA, Burlingame RW, Cervera R. Anticromatina (antinucleossomo) antibodies: diagnostic and clinical value. Autoimmun Rev 2008;7(8):606-11.
• ⁴
  Souza A, da Silva LM, Oliveira FR, Roselino AM, Louzada-Junior P. Anti-nucleossomo and anticromatina antibodies are present in active systemic lupus erythematosus but not in the cutaneous form of the disease. Lupus 2009;18(3):223-9.
• ⁵
  O'Flynn J, Flierman R, van der Pol P, Rops A, Satchell SC, Mathieson PW et al Nucleossomos and C1q bound to glomerular endothelial cells serve as targets for autoantibodies and determine complement activation. Mol Immunol 2011;49(1-2):75-83.
• ⁶
  Jesus AA, Campos LMA, Liphaus BL, Carneiro-Sampaio M, Mangueira CLP, Rosseto EA et al Anti-C1q, anti-chromatin/ nucleosome, and anti-dsDNA antibodies in juvenile systemic lupus erythematosus patients. Rev Bras Reumatol 2012;52(6):971-81.
• ⁷
  Jesus AA, Silva CA, Carneiro-Sampaio M, Sheinberg M, Mangueira CL, Marie SK et al Anti-C1q antibodies in juvenile-onset systemic lupus erythematosus. Ann N Y Acad Sci 2009;1173:235-8.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  04 Dez 2012
• Data do Fascículo
  Dez 2012