Formação do esmalte dentário, novas descobertas, novos horizontes

O QUE HÁ DE NOVO NA ODONTOLOGIA

Formação do esmalte dentário, novas descobertas, novos horizontes

Clarice Nishio

Pós-doutoranda, Laboratório de Estudo de Tecidos Calcificados & Biomateriais (http://www.nancicalcifiedtissuegroup.com/Home.htm), Faculdade de Odontologia, Universidade de Montreal, Canadá

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A formação do esmalte dentário é um processo biológico complexo, porém bem coordenado e que envolve duas fases: secreção e maturação⁹. O desenvolvimento do esmalte é regulado por células epiteliais, ameloblastos, que expressam um importante conjunto de genes que codificam a produção de proteínas essenciais para a formação desse tecido dentário⁶.

Sabe-se até o presente momento que, durante o estágio de secreção, os ameloblastos sintetizam e secretam proteínas da matriz do esmalte, tais como amelogenina, ameloblastina e enamelina; e da enzima enamelisina, também chamada MMP-20^6,9. A deficiência de uma dessas proteínas e/ou enzimas pode levar à má formação dentária, tal como uma hipoplasia do esmalte (amelogênese imperfeita) de diversas magnitudes de severidade. Porém, o mecanismo de como cada uma dessas proteínas exerce a sua função e influencia o processo de mineralização do esmalte dentário ainda permanece obscuro.

Recentemente, foram identificadas duas novas proteínas, chamadas amelotina^3,7 e apina^5,6 (em Inglês, amelotin e apin), que também são sintetizadas pelos ameloblastos. Diferentemente das outras proteínas, a amelotina e a apina são produzidas durante a amelogênese no estágio de maturação; fase importante para o desenvolvimento final da dureza do esmalte. Essas duas novas substâncias são codificadas por dois diferentes genes que, de acordo com a sua localização genômica e estrutural, fazem parte de um mesmo grupo de proteínas que secreta e estabiliza íons de Ca e PO₄ no corpo e/ou guia a deposição de CaPO₄ em matrizes extracelulares receptoras. A similaridade dessas proteínas, encontradas tanto em seres humanos como em suínos, ratos e camundongos, sugere que são proteínas que se perpetuam nas espécies mamíferas⁶.

Estudos com imunolocalizadores^3,7 demonstraram que a amelotina está presente tanto na lâmina basal, na interface com a superfície do esmalte, como no epitélio juncional. Uma vez que o epitélio juncional é uma estrutura que está firmemente aderida à superfície dentária, especula-se que a amelotina tenha alguma participação no processo de adesão celular⁷. O epitélio juncional é uma estrutura especializada que veda a superfície do dente na cavidade bucal. A perda da sua integridade é um dos primeiros processos que ocorre durante o desenvolvimento da doença periodontal, podendo levar à perda óssea e dentária².

Em relação à nova proteína apina, pouco se sabe sobre o seu mecanismo de função e atividade. No entanto, tem-se sugerido que a apina exerce um papel fundamental nas fases finais de formação dentária, pois sua atividade foi localizada apenas na fase transitória de pós-secreção da amelogênese, estendendo-se até a fase de maturação do esmalte dentário. Assim como a amelotina, a apina foi identificada tanto na lâmina basal como no epitélio juncional e, por isso, especula-se que ela também tenha alguma participação no mecanismo de adesão celular⁶.

Estudos prévios, utilizando diferentes materiais e métodos, já encontraram apina em fragmentos de DNAc de vários tecidos, tais como da glândula lacrimal⁸, da glândula salivar, da traquéia⁴, do naso⁶, da língua¹², do dente^5,6,7,9, entre outros. Além disso, foi verificada também a presença de apina em alguns tipos de carcinomas - como o cervical¹⁰, o gástrico^1,4, o do pulmão, o do seio⁴ - e em tumores epiteliais odontogênicos calcificantes¹¹. No entanto, não se sabe, ainda, a significância da presença dessa proteína em diversos tipos de carcinomas; se é apenas uma coincidência, se ela pode ser associada como um fator etiológico ou se é possível estabelecer alguma relação com o diagnóstico e o prognóstico dessas doenças.

De acordo com Moffatt et al.⁶, a presença tanto de amelotina quanto apina no epitélio juncional sugere que essas duas substâncias possam interagir para mediar a adesão do epitélio à superfície dentária. Uma das diferenças entre essas duas proteínas é que, como a apina interage com superfícies mineralizadas e é encontrada em certos neoplasmas calcificantes, ela pode ter uma maior participação no processo de mineralização do que a amelotina. A amelotina, por sua vez, como parece estar envolvida apenas no processo de adesão celular, não é considerada uma verdadeira proteína da matriz do esmalte.

Em resumo, novas proteínas relacionadas ao processo de desenvolvimento do esmalte dentário têm sido descobertas e pesquisas estão sendo conduzidas com o propósito de se entender melhor o mecanismo de função desses novos mediadores. Além disso, como a apina também foi localizada em diferentes tecidos epiteliais, sugere-se que ela exerça uma função muito maior que a de participar apenas no processo de mineralização do esmalte dentário.

O entendimento da atividade celular ao nível bioquímico pode não apenas ser de grande contribuição para a compreensão da formação do esmalte dentário, mas também pode trazer novas perspectivas para a regeneração dos tecidos periodontais e até para a possível prevenção e diagnóstico de distúrbios como a má formação dentária e doenças como neoplasias.

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• ⁷
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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  25 Jul 2008
• Data do Fascículo
  Ago 2008