Composição corporal e maturação somática de meninas atletas e não-atletas de natação da cidade do Recife, Brasil

Body composition and somatic maturation of athletes and non-athlete of swimmers girls from Recife city, Brazil

ARTIGOS ORIGINAIS ORIGINAL ARTICLE

Composição corporal e maturação somática de meninas atletas e não-atletas de natação da cidade do Recife, Brasil

Body composition and somatic maturation of athletes and non-athlete of swimmers girls from Recife city, Brazil

Marcos André Moura dos Santos^I; Carol Góis Leandro^II; Fernando José de Sá Guimarães^II

^IFaculdade de Ciências do Desporto e de Educação Física. Universidade do Porto. Rua D. Manuel II 4000. Porto, Portugal. E-mail: [e-mail]

^IIEscola Superior de Educação Física. Universidade de Pernambuco. Recife, Brasil

RESUMO

OBJETIVOS: descrever os valores médios de variáveis antropométricas (peso, estatura e indice de massa corporal - IMC), percentual de gordura corporal e valores médios das dobras cutâneas e comparar a idade da menarca entre os grupos de meninas atletas e não-atletas.

MÉTODOS: foram avaliadas 165 meninas (entre os 9 e 17 anos) atletas e não-atletas de natação, divididas em grupos maturacionais (pré-púberes, púberes e pós-púberes). A avaliação das variáveis antropométricas seguiu normas padronizadas. O percentual de gordura foi estimado a partir de equação validada para a população estudada. A idade de menarca foi determinada através do método recordatório.

RESULTADOS: não houve diferença entre os grupos na fase pré-púbere. Na fase púbere, as atletas apresentaram um menor valor médio da dobra cutânea tricipital (atletas = 15,5 + 15,3; não-atletas = 20.15 + 7.0, p < 0.05) e subescapular (atletas = 14,7 5,1 e não-atletas = 20,6 + 10,3; p < 0,05), do percentual de gordura corporal (atletas = 25,2 + 5,9 e não-atletas = 28,4 + 6,0; p < 0.05) e da massa gorda (atletas = 8,7 + 3,5 e não-atletas = 9,8 + 3,7; p < 0,05). Esses resultados permaneceram na fase pós-púbere. A idade da menarca das atletas foi mais tardia (atletas = 12,0 + 1,04 e não-atletas = 11,2 + 1,37; p < 0,05).

CONCLUSÕES: em atletas, parece haver alterações na composição corporal, particularmente a quantidade de gordura corporal, podendo ser associadas ao aparecimento tardio da menarca.

Palavras-chave: Gordura corporal, Crescimento, Treinamento, Menarca

ABSTRACT

OBJECTIVES: to describe body composition alteration patterns (body weight, height, body mass index - BMI), percentage of body fat and skinfold thickness, and to compare menarche's age of athletes and non-athletes.

METHODS: we evaluated 165 girls (aged 9 to 17 years old) non-athletes and athletes of swimmers grouped according to maturational groups (pre-puberty, puberty e post-puberty). The anthropometric variables followed standardized rules. The percentage of body fat was estimated by an equation validated for the studied population. The age of menarche was established through the record method.

RESULTS: there was no difference between groups in the pre-puberty stage. In the puberty stage, the athletes showed lower triciptal skinfold mean values (athletes = 15.5 + 15.3; non-athletes = 20.1 + 7.0, p < 0.05), and subscapular (athletes = 14.7 + 5.1 e non-athletes = 20.6 + 10.3, p < 0.05), percentage of body fat (athletes = 25.2 + 5.9 e non- athletes = 28.4 6.0, p < 0.05), and the fat mass (athletes = 8.7 + 3.5 and non-athletes = 9.8 + 3.7, p < 0.05). These results remained in the post-puberty stage. Menarche occurred later in the athlete group (athletes = 12,0 + 1,04 e non-athletes = 11,2 + 1,37, p < 0.05).

CONCLUSIONS: in athletes, some changes in body composition seem to take place, particularly the amount of body fat which could be associated with late menarche.

Key words: Body fat, Growth, Training, Menarche

Introdução

A avaliação da composição corporal permite a quantificação dos componentes estruturais do corpo.¹ Considerar aspectos maturacionais na composição corporal é imprescindível na interpretação das tendências fisiológicas peculiares à criança em crescimento.²

O crescimento somático e a maturação física são processos dinâmicos associados a um amplo espectro de alterações somáticas e celulares.² Embora as mudanças morfológicas e fisiológicas, típicas do processo maturacional, decorram de forma contínua, existe uma proposta de divisão em séries de estágios pubertais de desenvolvimento baseados nas características sexuais secundárias.³ O tempo médio em que o indivíduo progride nesses estágios pubertais é cerca de quatro anos.² Este processo ocorre primeiro nas meninas, normalmente com o desenvolvimento mamário (telarca), começando aos 10,5 ou 11 anos de idade e culmina com o surgimento da menarca.³ Para os rapazes, o aumento da genitália começa em média entre os 11 ou 12,5 anos de idade.^2,3

O crescimento somático e a maturação física podem ser influenciados por inúmeros fatores que atuam, independentemente ou em conjunto, para alterar o potencial genético individual.¹ O estado nutricional, incluindo a injesta de nutrientes específicos, parece ser o principal determinante do crescimento.⁴ Por exemplo, a subnutriçao está associada a um aparecimento tardio da menarca bem como amenorréia secundária.⁵ Por outro lado, a obesidade está associada com uma maturação sexual antecipada.⁵

Mais recentemente, o efeito do exercício físico sobre o crescimento, especialmente em jovens atletas, tem se tornado um tópico de interesse.^1,6,7 Particularmente as meninas estão cada vez mais envolvidas em atividades físicas tanto no âmbito do lazer como da competição.⁷ Na competição, a prática de exercício físico é realizada regularmente através do treinamento e segue uma estreita programação quanto à intensidade, duração, freqüência e tipo do esforço.⁸ Toda essa programação de exercício é realizada com o objetivo de rendimento esportivo, e os indivíduos engajados nesses programas são chamados de atletas.^7,8

As meninas engajadas em esportes como a ginástica olímpica, balé, natação e saltos ornamentais iniciam os programas de treinamento ainda na idade infantil.^9,10 Alguns aspectos da composição corporal parecem ser atingidos repercutindo diretamente no processo maturacional.^2,9 A exemplo disso, Thomis et al.⁷ realizaram um estudo longitudinal com atletas de ginástica belgas dos 8 aos 15 anos. Esses autores observaram que o pico de velocidade da estatura, o comprimento da perna e do tronco ocorreram mais tardiamente, cerca de um ano depois, e foram mais lentos quando comparados aos seus pares não-atletas. Ainda nesse estudo, a idade da menarca e a idade do esqueleto foram consistentes com a maturação somática tardia.⁷ Geithner et al.¹¹ observaram que, em meninas americanas e européias, a menarca foi alcançada mais tardiamente em atletas comparativamente às não-atletas, e que houve uma forte associação entre o retardo da menarca e um maior avanço nos níveis competitivos. Esses resultados enfatizam um papel importante dos fatores ambientais, nesse caso o treinamento físico, como um aspecto interventor no processo maturacional. De fato, em resposta ao treinamento físico, parece ocorrer uma diminuição no percentual de gordura corporal acompanhada pelo aumento da massa magra.¹² Particularmente uma diminuição crítica do percentual de gordura corporal parece mediar o aparecimento tardio da menarca.⁶

No Brasil, poucos estudos têm descrito aspectos da composição corporal associados à maturação de atletas do sexo feminino.¹³ O estudo desses aspectos parece de relevância em atletas de natação que iniciam programas de treinamento físico ainda na infância. Assim, os objetivos do presente estudo foram: descrever os valores médios das variáveis antropométricas peso, estatura e índice de massa corporal, percentual de gordura, massa gorda e massa magra, o somatório e os valores médios das dobras cutâneas tricipital e subescapular; e comparar a idade de menarca de meninas atletas de natação, e de meninas não-atletas.

Métodos

Foram avaliados 165 indivíduos do sexo feminino (81 não-atletas e 84 atletas de natação), divididos em grupos maturacionais (pré-púberes, púberes e pós-púberes) entre os 9 e 17 anos de idade, residentes na cidade do Recife, Pernambuco, Brasil. A formação dos grupos foi aleatória e intencional seguindo os critérios de inclusão como segue: não-atletas = nenhum envolvimento em programa de exercício físico que se caracterize como um treinamento, sendo permitida apenas a participação em aulas de educação física na escola; atletas = estar envolvida em treinamentos há mais de um ano, com uma freqüência mínima de três vezes por semana; desse modo foram convidadas a participar do estudo apenas meninas inscritas em clubes filiados à Federação Pernambucana de Natação (FPN).

Um consentimento por escrito, assinado pelo responsável, assim como a própria aceitação das meninas, foram requisitos para participação nesta pesquisa. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade de Pernambuco (UPE) e seguiu as normas estabelecidas pela Comissão Nacional de Ética e Pesquisa (CONEP), Resolução Nº. 196/96, sobre pesquisa envolvendo seres humanos.

A estatura e o peso corporal foram determinados através de métodos antropométricos. A estatura foi mensurada entre o plano de referência do solo e o vértex, com o indivíduo descalço, através de um estadiômetro de madeira marca Sunny com precisão de 0,1cm. O peso corporal foi medido com os indivíduos levemente vestidos (camisa e calção), através de uma balança de marca Filizola com precisão de 100 gramas. O índice de massa corporal (IMC) foi calculado a partir da relação entre o peso, expresso em quilogramas, e o quadrado da altura, expresso em metros. Para obtenção dos valores de dobra cutânea, foi utilizado um plissômetro Lange, de precisão de 0,1mm, seguindo a técnica sugerida por Lukaski.¹⁴ Foi destacada uma camada de pele e gordura de forma que excluísse o músculo subjacente. O calibrador exercia uma pressão constante de 10 g/mm².

Todas as avaliações foram realizadas no hemicorpo direito do avaliado na região tricipital e subescapular e repetida duas vezes em cada local em todos os alunos analisados, ocorrendo uma terceira medição sempre que a diferença entre a primeira e a segunda medição excedia 5%. No final, era extraída a média aritmética entre os dois valores mais próximos obtidos. Todo o protocolo de medição foi segundo Ross e Jackson.¹⁵ Para os cálculos da percentagem de gordura, utilizou-se a equação de predição proposta por Slaughter et al.¹⁶ Tais equações são ajustadas ao fator maturação, que pode afetar a distribuição de gordura corporal. Assim: %GC = 1,33 (Stric+sub) - 0,013 (Stric+sub)² + I; sendo I variável com o nível maturacional: -1,7; -3,4; -5,5 para os estágios pré-púbere, púbere e pós-púbere, respectivamente. A massa gorda (MG) foi calculada a partir da relação entre o peso corporal e o percentual de gordura corporal e expressa em kilogramas. A massa corporal magra (MM) foi calculada a partir da diferença entre o peso corporal e a massa gorda e expressa em kilogramas.

Para verificação do estágio maturacional em que cada criança ou adolescente se encontrava foi elaborada uma ficha de inquérito com figuras do desenvolvimento das mamas e da distribuição dos pêlos púbicos, segundo os estágios maturacionais de Tanner.³ Os sujeitos deveriam reconhecer a figura que mais se assemelhava ao seu corpo e assinalar em qual dos estágios se encontrava (T₁, T₂, T₃, T₄ e T₅). A auto-avaliação da maturação sexual demonstrou um alto coeficiente de correlação no teste e re-teste (r = 0,88; p < 0,05). Os estágios de Tanner são os mais utilizados para avaliar a maturação sexual, principalmente em estudos transversais, como acontece com o presente estudo. As meninas que assinalaram os estágios T₁ (idade = 9,1 ± 0,8) e T₂ (idade, = 10,8 ± 0,9) foram consideradas pré-púberes. As que assinalaram o estágio T₃ (idade = 12,5 ± 1,0) foram consideradas púberes e finalmente os estágio T4 (idade = 14,1 ± 0,7) e T₅ (idade = 15,8 ± 1,0) foram as pós-púberes. A idade de menarca também foi utilizada como indicador de maturação, através do método recordatório segundo Marshall e Tanner,¹⁷ sendo registrada a idade de ocorrência do primeiro fluxo menstrual.

Para a comparação entre os grupos (não-atletas e atletas), em cada fase maturacional, nas variáveis estudadas, utilizou-se o teste "t" de Student para amostras independentes. O nível de significância estabelecido para as análises foi mantido em 5%. Para análise estatística foi utilizado o programa SPSS 10.0 para Windows.

Resultados

A Tabela 1 apresenta a estatística descritiva e as significâncias entre os valores médios obtidos em cada variável de acordo com a fase maturacional nos grupos de meninas não-atletas e atletas.

No estágio pré-púbere, as meninas atletas não diferiram das não-atletas nas variáveis analisadas (p > 0,05) (Tabela 1). Na fase púbere, as atletas, quando comparadas as não-atletas, apresentaram um menor valor médio das dobras cutâneas tricipital e subescapular, assim como no seu somatório (åSKF). Ainda na fase púbere, o percentual de gordura corporal (%GC) e a massa gorda foram menores no grupo de atletas com relação ao grupo não-atleta (Tabela 1).

No estágio pós-púbere, as meninas atletas apresentaram um menor valor médio do peso corporal e da estatura (p < 0,05). Da mesma forma, as dobras cutâneas triciptal e subescapular e o SKF foram menores no grupo de atletas. Ainda no estágio pós-púbere, os valores médios do %GC e da massa gorda foram menores nas atletas comparativamente às não-atletas. Não houve diferença entre os grupos com relação ao Índice de Massa corporal em nenhuma fase maturacional.

As meninas atletas apresentaram a início da de menarca mais tardiamente que as meninas não-atletas (atletas = 12,0 + 1,04 e não-atletas = 11,2 + 1,37; p < 0,05).

Discussão

Neste estudo foi feita uma análise descritiva do comportamento das variáveis envolvidas na composição corporal de atletas e não-atletas de natação e comparada a idade da menarca nos diferentes grupos. Para o enquadramento da amostra nos dados normativos, foram utilizados o percentil 75 para o peso corporal e estatura e, para o IMC (valores acima de 24,9 kg/m²), o åSKF (valores acima de 35 mm) e o percentual de gordura corporal (até 32%) sugeridos por Himes e Dietz.¹⁸

Os métodos para avaliação da composição corporal podem ser realizados tanto em laboratório como em campo.⁸ Em laboratório, os principais métodos são: densitometria, hidrometria, DEXA e a quantidade total de potássio do corpo.⁸ Por outro lado, a utilização de dados antropométricos, como aqueles usados no presente estudo, tem facilitado a avaliação da composição corporal sem a obrigatoriedade de estar em um laboratório.^8,9,14 Como exemplo destes métodos podemos citar: dobras cutâneas, percentual de gordura corporal, o índice de massa corporal e a bioimpedância elétrica.^9,14 Este tipo de avaliação é utilizada normalmente em estudos epidemiológicos ou com grande número de sujeitos participantes.^8,9

No presente estudo, a variação da idade das atletas e não-atletas dentro de cada estágio de maturação foi relativamente ampla. Esse fato é similar com outras observações, sugerindo que a idade cronológica deve ser controlada na comparação dos estágios maturacionais.^6,19,20

Entre as atletas do presente estudo, as variáveis peso corporal e estatura apresentaram valores médios inferiores quando comparadas às não-atletas, sendo essas diferenças consideradas significativas apenas na fase pós-púbere. Os resultados desta pesquisa com relação ao peso corporal corroboram estudos previamente realizados, nos quais atletas foram comparadas a não-atletas.^21-23 Por outro lado, Benéfice et al.²⁴ observaram que as atletas de natação são freqüentemente mais altas que a população de referência. Os diferentes resultados obtidos podem ser atribuídos às características próprias de cada população estudada, e não ao treinamento físico a que são submetidas, por duas razões: a estatura corporal parece ser mais determinada por fatores genéticos, como a altura dos pais, do que ambientais;¹ e o treinamento de natação parece não promover impacto suficiente para induzir um desgaste articular e comprometer o crescimento ósseo como acontece com outros esportes como a ginástica olímpica e o balé.²⁵

Na amostra estudada ambos os grupos apresentaram os valores do IMC, åSKF e %GC dentro dos padrões de normalidade para o estágio maturacional, idade e sexo. Ademais, não houve diferença entre os grupos estudados com relação ao IMC. Nas fases púbere e pós-púbere, o åSKF e o %GC foram menores nas atletas. Os resultados desse estudo estão de acordo com os relatos de Muller et al.,²⁶ em um estudo envolvendo nível de atividade física e composição corporal de crianças americanas. Malina et al.² ressaltam que o treinamento físico é um importante fator de alterações na composição corporal, como dobras cutâneas e percentual de gordura corporal, envolvendo muitas variações entre jovens atletas e não-atletas, o que representaria as diferenças individuais e as alterações adquiridas com a participação esportiva. Várias adaptações fisiológicas ocorrem após um período de treinamento físico.²⁷ Uma alteração característica é o aumento da taxa metabólica ou do dispêndio energético após o período de exercício, que vai repercutir diretamente na diminuição do percentual de gordura corporal.²⁸ A mobilização de ácidos graxos dos adipócitos e a utilização desses como fonte de energia no músculo esquelético parecem estar subjacentes às adaptações fisiológicas inerentes ao exercício físico regular.²⁸

A gordura corporal localizada subcutaneamente é o maior depósito de gordura corporal, podendo representar cerca de 60% da quantidade de gordura total do corpo.⁹ Os locais mais utilizados para avaliação da quantidade de gordura subcutânea são as regiões tricipital e subescapular.^9,17,26 As dobras cutâneas subescapular e tricipital também podem ser utilizadas para distinguir entre gordura central e gordura periférica.² No presente estudo, as atletas apresentaram um menor valor médio de dobras cutâneas tricipital e subescapular comparativamente às não-atletas. É interessante observar que os valores médios em cada fase maturacional praticamente não se alteram, sugerindo, dessa forma, uma estabilidade na deposição de gordura subcutânea periférica e central em meninas atletas.

Com relação à massa corporal magra, não foram evidenciadas diferenças entre atletas e não-atletas em nenhuma das fases maturacionais, o que pode estar associado ao tipo de modalidade praticada. A natação parece não favorecer um ganho acentuado de massa muscular, pois isso implicaria numa menor flutuabilidade e prejudicaria o desempenho.²⁴ Avlonitou et al.,⁸ estudando os efeitos da prática competitiva da natação sobre a composição corporal, observaram que a densidade óssea e a massa corporal magra nos membros inferiores não foram afetadas pelo treinamento da natação, porém ocorreu uma diminuição na gordura corporal.

No presente estudo, o grupo de atletas apresentou valores médios menores com relação à quantidade de massa gorda comparativamente aos seus pares não-atletas. Essa diferença foi significativa nas fases púbere e pós-púbere, o que pode estar relacionado com o início da puberdade e com o percentual de gordura aumentado nessas fases. Apesar da diferença entre as atletas e as não-atletas, ambos se apresentam dentro dos valores de normalidade quando os resultados são comparados com dados normativos.¹⁸

O início da menarca das atletas ocorreu mais tardiamente comparativamente às não-atletas. Esses resultados vão de encontro aos de Geithner et al.¹¹ com atletas de remo e natação. Os autores não encontraram diferença entre a idade de ocorrência da menarca entre o grupo de atletas e seus pares não-atletas. Malina et al.² verificaram que atletas de natação e de remo apresentaram início da menarca pelo menos um ano depois (13,6 + 0,12 anos) das não-atletas (12,5 + 1,0 anos). Hitchen et al.²⁹ observaram que em meninas americanas e européias, a menarca foi alcançada mais tardiamente em atletas comparativamente às não-atletas, assim como uma forte associação entre o retardo da menarca e um maior avanço no rendimento competitivo. Parece que a quantidade de gordura corporal e a sobrecarga fisiológica de programas de treinamento podem influenciar o perfil hormonal e, como conseqüência, ocorrer um atraso no aparecimento da menstruação.^1,6 De fato a composição corporal pode sofrer influência de fatores ambientais, como dieta e exercício físico, genéticos e hormonais. De uma perspectiva endócrina, os níveis de secreção de hormônios esteróides, responsáveis pelas alterações somáticas e fisiológicas no processo maturacional, podem também sofrer a influência de fatores como intensidade de esforço físico e aporte adequado de nutrientes.^1,6

Assim, no presente estudo foram avaliados de forma descritiva alguns componentes da composição corporal de meninas atletas de natação e comparados com seus pares não-atletas. Observou-se que as alterações no percentual de gordura corporal, nos valores médios de dobras cutâneas e na quantidade de massa gorda foram menores nas atletas. Esses resultados podem ser associados à prática regular de exercícios físicos com fins competitivos, onde a intensidade do esforço induz alterações fisiológicas importantes.

Também foi observado que a idade da menarca ocorreu mais tarde nas atletas. É possível que haja uma correlação entre alguns componentes da composição corporal e o processo maturacional. O fato de este estudo ter sido de natureza transversal pode ter comprometido a consistência das comparações. Um estudo longitudinal seria o ideal, quando se leva em consideração as mudanças que ocorrem durante o crescimento.

Recebido em 27 de agosto de 2006

Versão final apresentada em 9 de janeiro de 2007

Aprovado em 10 de fevereiro de 2007

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  29 Jun 2007
• Data do Fascículo
  Abr 2007

Histórico

• Recebido
  27 Ago 2006
• Revisado
  09 Jan 2007
• Aceito
  10 Fev 2007