Obesidade e sobrepeso em adolescentes: relação com atividade física, aptidão física, maturação biológica e "status" socioeconômico

Obesity and overweight in adolescents: relationship among physical activity, physical fitness, biological maturity and socioeconomic status

Obesidade e sobrepeso em adolescentes: relação com atividade física, aptidão física, maturação biológica e "status" socioeconômico

Obesity and overweight in adolescents: relationship among physical activity, physical fitness, biological maturity and socioeconomic status

Cláudia Figueiredo; Daniel Santos; Michele Souza; André Seabra; José Maia

Faculdade de Desporto, Universidade do Porto - Portugal

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RESUMO

Este estudo relaciona atividade física (AF), aptidão física (AptF), maturação biológica e "status" socioe-conômico (ESE) com as prevalências de risco ponderal de adolescentes. Foi desenvolvido no Concelho de Santo Tirso, região norte de Portugal e amostrou 961 alunos (463 meninos e 498 meninas) com idades variando entre os 11 e os 18 anos. O índice de massa corporal foi utilizado para estabelecer o "status" ponderal com base nos pontos de corte propostos por COLE et al. A AF foi avaliada através do questionário de Baecke e a AptF com quatro testes da bateria Fitnessgram. O ESE foi estimado a partir do acesso aos escalões atribuídos pela Ação Social Escolar e a maturação biológica a partir do "offset" maturacional. A análise estatística foi efetuada nos "softwares" Pepi versão 4.0 e SPSS 18.0. O nível de significância foi mantido em 5%. Seis por cento dos alunos eram obesos e 19,5% tinham sobrepeso; meninos e meninas têm prevalências semelhantes de sobrepeso e obesidade. Os níveis médios de AF foram baixos a moderados independentemente do sexo ou "status" ponderal. Os meninos eram mais ativos que as meninas (p < 0,001), mas não se registraram diferenças significativas entre os alunos com obesidade e sobrepeso e os normoponderais. Na AptF, um número superior a 50%, foi considerado inapto, i.e, não obtiveram taxas de sucesso em todos os testes. Os alunos com sobrepeso e obesidade foram mais inaptos. Alunos com "offset" maturacional mais avançado e os mais novos tinham mais chances de ter sobrepeso e obesidade, mas não houve relação significativa entre o ESE e o "status" ponderal. Concluímos que os jovens Tirsenses apresentam prevalências de obesidade e sobrepeso elevadas, são relativamente pouco ativos e, em grande medida, fisicamente inaptos.

Unitermos: Obesidade; Sobrepeso; Adolescência; Portugal.

ABSTRACT

The aim of this study was to relate physical activity, physical fitness, maturation and socioeconomic status with the prevalence of ponderal risk in adolescents. This was a transversal study made in the Council of Santo Tirso in the north of Portugal. The sample consisted of 961students (463 boys and 498 girls), aged 11 to 18. Body mass index was used to establish ponderal status based on the cut points from COLE et al. Physical activity was evaluated by Baecke's questionnaire and physical fitness with four tests from Fitnessgram battery. Socioeconomic status was ranked according to the grades assigned by state school subsidies, while biological maturation estimation was based on maturational offset. Software programs Pepi version 4.0 and SPSS 18.0 were used for statistical analysis. The level of significance was kept in 5%. Six percent of the target students were obese and 19.5% had overweight. The prevalences of overweight and obesity were similar between genders. The medium levels of physical activity were low or moderate, independent of gender or ponderal status. Boys were more active than girls (p < 0.001) but no significant differences were found between the students with obesity and overweight and normoponderal ones. On what concerns physical fitness, a high percentage of students (above 50%) were considered inapt and failed the tests. Students suffering from overweight and obesity were clearly more inapt. Students with more advanced maturational offset as well as the youngest ones were more likely to present overweight and obesity but no meaningful relationship was found between socioeconomic position and ponderal status. We concluded that young students from S. Tirso had high prevalences of obesity and overweight, were relatively inactive and largely physically unfit.

Uniterms: Obesity; Overweight; Adolescence; Portugal.

Introdução

O aumento da prevalência da obesidade à escala mundial é um fato incontestável que se observa não só em países desenvolvidos (CATANESE, O'BYRNE & POSTON, 2001), mas também nos designados em vias de desenvolvimento (BELL & POPKIN, 2001). Crianças e adolescentes têm sido particularmente afetados por esse flagelo. Estudos recentes realizados em países como os Estados Unidos (OGDEN, CARROLL, CURTIN, MCDOWELL, TABAK & FLEGAL, 2006), Inglaterra (STAMATAKIS, ZANINOTTO, FALASCHETTI, MINDELL & HEAD, 2010), Austrália (OLDS, TOMKINSON, FERRAR & MAHER, 2010), Brasil e China (WANG, MONTEIRO & POPKIN, 2002), apontam o incremento dos valores ou a sua manutenção em patamares preocupantes.

Embora de etiologia diversificada, o aumento da obesidade, em tão curto espaço de tempo, não pode ser explicado, exclusivamente, com base em aspectos hereditários (BOUCHARD, 2000). Um conjunto diversificado de fatores, designados de agentes obesogênicos, desempenha um papel importante na emergência dessa patologia. O "status" socioeconômico (ESE), por exemplo, parece influenciar as prevalências de obesidade nos jovens. Nos últimos 15 anos verificou-se que nas crianças dos países ocidentais mais desenvolvidos, a relação entre ESE e obesidade foi, maioritariamente, inversa e que as associações positivas foram muito escassas (SHREWSBURY & WARDLE, 2008). Um estudo recente, realizado na Inglaterra por STAMATAKIS, WARDLE e COLE (2010), revelou que a tendência de incremento nas prevalências de obesidade se observa apenas nas crianças de ESE baixo.

Outro dos aspectos relacionados com o aumento das prevalências de sobrepeso e obesidade é a adoção de estilos de vida pouco saudáveis. É comum referir que os adolescentes são saudáveis. Contudo, a adoção de estilos de vida pouco saudáveis em termos de atividades físico-esportivas (AF), hábitos nutricionais e atitudes comportamentais de risco despoletam preocupações acrescidas (KOSTI & PANAGIOTAKOS, 2006). A literatura, habitualmente refere a possibilidade de jovens obesos tenderem para adultos obesos e desenvolverem comorbilidades associadas (DIETZ, 1994; SALBE & RAVUSSIN, 2000).

Um outro aspecto relacionado com a obesidade é a aptidão física (AptF) - conjunto de atributos que o ser humano possui ou alcança, que pode ser mantido ou melhorado através do exercício físico e medido por testes específicos. É também entendida como a capacidade de realizar trabalho sem apresentar sinais evidentes de fadiga (CASPERSEN, POWELL & CHRISTENSON, 1985). Vários estudos apontam que indivíduos obesos são menos aptos fisicamente (AIRES, ANDERSEN, MENDONCA, MARTINS, SILVA & MOTA, 2010; DWYER, MAGNUSSEN, SCHMIDT, UKOUMUNNE, PONSONBY, RAITAKARI, ZIMMET, BLAIR, THOMSON, CLELAND & VENN, 2009; MALINA, BOUCHARD & BAROR, 2004).

É do foro comum, a importância da AF e níveis adequados de AptF no crescimento e maturação de crianças e jovens. A manutenção de uma AF regular, de nível moderado a elevado, durante o processo de crescimento e maturação, parece ser um fator importante não só na regulação do peso e gordura corporais, mas também, na integridade estrutural e funcional do tecido muscular esquelético (MALINA, BOUCHARD & BAROR, 2004).

A maturação esquelética encontra-se diretamente relacionada com a obesidade e adolescentes, cuja maturação sexual é mais "avançada" tendem a apresentar e manter prevalências de obesidade mais elevadas (MALINA, BOUCHARD & BAROR, 2004), sendo essa tendência mais evidente em meninas (BRATBERG, NILSEN, HOLMEN & VATTEN, 2007).

Não obstante a informação anterior, são poucos os estudos que pesquisam o efeito conjunto da idade, "offset" maturacional, AF, AptF e ESE nas prevalências de sobrepeso e obesidade de adolescentes. Daí que o presente estudo pretenda: 1) não só descrever os níveis de AF, AptF e ESE de jovens dos dois sexos com idades compreendidas entre os 12 e 18 anos de idade; 2) mas também interpretar a sua relação com as prevalências de risco ponderal de jovens com sobrepeso ou obesidade.

Metodologia

Amostra e coleta de dados

Este estudo, transversal, foi desenvolvido no Concelho de Santo Tirso que é composto por 24 freguesias e duas cidades. Localiza-se na região norte de Portugal. A amostra (TABELA 1), por conveniência, foi constituída por 961 alunos (463 meninos e 498 meninas), com idades compreendidas entre os 11 e os 18 anos, frequentando uma das duas maiores escolas públicas localizadas na cidade principal do Concelho.

Pela sua pequena representatividade, foram eliminados do tratamento estatístico os alunos dos 19 aos 21 anos tendo os alunos de 11 e 18 anos sido inseridos nos escalões de 12 anos e 17 anos, respectivamente. Foi obtido o consentimento informado livre e esclarecido dos pais e/ou responsáveis pelos indivíduos amostrados. O estudo foi aprovado pelo Conselho de Ética da Faculdade de Desporto da Universidade do Porto.

Dados antropométricos

Os alunos foram pesados com roupa leve, a altura e a altura sentada foram medidas utilizando um estadiômetro Holtain. Foi utilizada a balança de impedância bioelétrica Tanita BC-418 MAO para medir o peso. O índice de massa corporal (IMC) foi determinado pela divisão do peso pelo quadrado da altura e os pontos de corte para a definição de sobrepeso e obesidade foram os de COLE, BELLIZZI, FLEGAL e DIETZ (2000). A maturação biológica foi estimada a partir do "offset" maturacional proposto por MIRWALD, BAXTER-JONES, ADAM, BAILEY e BEUNEN (2002) utilizando como indicadores antropo-métricos a altura e a altura sentado. Da subtração destes indicadores foi estimado o comprimento do membro inferior.

Atividade física (AF)

A AF foi avaliada com o questionário de Baecke (BAECKE, BUREMA & FRIJTERS, 1982) que tem mostrado uma validade concorrente aceitável tal como salientado por GUEDES, LOPES, GUEDES e STANGANELLI (2006) através do confronto dos seus resultados com os provenientes de um questionário retrospectivo de autorecordação das atividades diárias, por MILLER, FREEDSON e KLINE (1994) em comparação com o dispêndio energético medido pelo aceleromêtro, por PHILIPPAERTS, WESTERTERP e LEFEVRE (1999) em comparação com o método de água duplamente rotulado e por PEREIRA, FITZERGERALD, GREGG, JOSWIAK, RYAN, SUMINSKI, UTTER e ZMUDA (1997) em confronto com outros questionários de AF. O questionário de Baecke estima três índices: atividade física na escola, na prática desportiva e nos tempos de lazer. Da soma destes índices calculou-se um valor total, designado de índice de atividade física total, que foi considerado no presente estudo. Esse valor pode oscilar entre três e 15.

Aptidão física (AptF)

Para avaliar a AptF recorreu-se a quatro testes de natureza criterial provenientes da bateria Fitnessgram (CORBIN & PANGRAZI, 2008). Dentre os testes que a bateria propõe, selecionamos para avaliar a aptidão aeróbia a corrida da milha cujos resultados de validação foram sintetizados por CURETON e PLOWMAN (2008) e para avaliar a aptidão muscular utilizamos os testes de flexão do tronco na posição de decúbito dorsal e os membros inferiores fletidos (do inglês "curlups"), extensão do cotovelo na posição de decúbito ventral (do inglês "push ups") e extensão do tronco na posição de decúbito ventral (do inglês "trunk lift") cujos estudos de validação foram revistos por PLOWMAN (2008). Esses testes foram selecionados devido à facilidade de execução e à familiarização dos alunos e professores com os protocolos de realização dos mesmos. Foram considerados aptos os alunos que estavam na zona de aptidão saudável (definida por dois pontos de corte) em todas as provas.

"Status" socioeconômico (ESE)

Para determinar o ESE foi considerado o rendimento das famílias e o acesso aos escalões atribuídos pela Ação Social Escolar. A atribuição dos apoios sócio-educativos é realizada a partir dos critérios do abono de família. Têm direito a beneficiar dos apoios os alunos pertencentes aos agregados familiares mais carenciados, integrados nos 1º. e 2º. escalões de rendimentos (PORTUGAL, 2009). Esses escalões são determinados em função do rendimento total do agregado familiar e do número de titulares com direito ao abono. O 1º. escalão é atribuído quando essa indexação corresponde a meio salário mínimo e o 2º. escalão quando a indexação é superior a metade e inferior ou igual a um salário mínimo (PORTUGAL, 2003). Embora seja estabelecido um limite pecuniário, mantém-se o princípio de que os alunos do escalão A terão direito à totalidade dos apoios econômicos, tendo os do escalão B direito a 50%.

No presente estudo, consideramos no ESE baixo os alunos subsidiados com o escalão A (incluídos no escalão 1 do abono de família); no ESE médio os alunos de escalão B (incluídos no escalão 2 do abono de família) e no ESE alto os alunos não subsidiados.

Qualidade da informação

Para analisar a fiabilidade dos resultados foram efetuados retestes a uma amostra aleatória de alunos dos dois sexos. A aptidão e atividade física foram reavaliadas aproximadamente um mês depois (total de retestes = 175) bem como os dados antropométricos (total de retestes = 90). Os valores de correlação intraclasse são apresentados na TABELA 2.

Procedimentos estatísticos

O "status" ponderal dos alunos foi classificado em função dos pontos de corte previamente referidos. Foram calculadas prevalências e respectivos intervalos de confiança a 95% (IC_95%) utilizando o "software" Pepi versão 4.0. A regressão logística foi utilizada para analisar as associações do"status" ponderal com a idade, "offset" maturacional, AF, AptF e ESE, recorrendo ao "software" SPSS 18.0. O nível de significância foi mantido em 5%.

Resultados

As prevalências de indivíduos normoponderais, com sobrepeso e obesos, bem como os respectivos IC_95% estão descritos na TABELA 3. Seis por cento da totalidade dos alunos são obesos e 19,5% têm sobrepeso. Meninos e meninas têm prevalências semelhantes de sobrepeso e obesidade.

A TABELA 4 contém os valores da AF, das taxas de aptidão e das frequências de alunos distribuídos pelos diferentes escalões do ESE em função do sexo e do "status" ponderal.

Numa escala compreendida entre três a 15, constatamos que os níveis médios de AF são baixos a moderados, independentemente do sexo ou "status" ponderal. Em todas as idades os meninos registraram valores médios superiores às meninas (p < 0,001). Contudo, apesar do valor médio mais elevado dos meninos normoponderais (8,29 ± 1,31), não se verificam diferenças significativas entre os seus pares com sobrepeso ou obesidade (p = 0,355).

Na AptF, um número elevado de alunos, sempre superior a 50%, é considerado inapto fisicamente, i.e, não se situa na zona saudável de aptidão em todos os testes. Os meninos com sobrepeso são mais aptos que as meninas do mesmo "status" (p < 0,001) e igual tendência se verifica nos normoponderais (p = 0,003). De modo geral, o "status" ponderal parece influenciar as taxas de sucesso na AptF, já que os normoponderais apresentam valores claramente melhores que os alunos com sobrepeso ou obesidade (p < 0,001).

A maior parte dos alunos não é subsidiado. No entanto, é nos alunos com sobrepeso que surge a maior percentagem de alunos do escalão A (17,4%) e escalão B (24,5%), respectivamente. Os valores mais elevados registraram-se nas meninas com sobrepeso e escalão B (33%) e nos meninos obesos do mesmo escalão (32,1%).

A influência do "offset" maturacional, idade, sexo, AF total, AptF e ESE no "status" ponderal está representado na TABELA 5. Numa análise conjunta das variáveis, o "offset" maturacional, a idade e a AptF influenciam de forma significativa (p < 0,001) o "status" ponderal. Alunos com "offset" maturacional mais avançado têm mais chances de ter sobrepeso [OR = 2,68 (IC_95% = 1,90 - 3,77)] e obesidade [OR = 19,52 (IC_95% = 9,44 - 40,38)]. Relativamente à idade verificamos que as chances de ter sobrepeso [OR = 0,42 (IC_95% = 0,31 - 0,56)] e obesidade [OR = 0,08 (IC_95% = 0,05 - 0,15)] são inferiores nos mais velhos. As taxas de sucesso na AptF estão associadas às categorias do "status" ponderal, uma vez que as chances dos alunos com sobrepeso serem fisicamente aptos é baixa [OR = 0,29 (IC_95% = 0,19 - 0,45)] e diminui ainda mais com a obesidade [OR = 0,13 (IC_95% = 0,05 - 0,34)]. Dos alunos com sobrepeso, apenas 24,2% tiveram sucesso em todas as provas e no caso dos obesos, a taxa de sucesso baixou para 15,9%. Por outro lado, o sexo, a AF e o ESE, parecem não influenciar o "status" ponderal de forma significativa.

Ao proceder-se à análise da influência das variáveis separadamente (OR bruto) apenas a AptF continua a influenciar de forma significativa o "status" ponderal, i.e, alunos com sobrepeso e obesidade tendem a ser menos aptos fisicamente. A chance de alunos com sobrepeso [OR = 0,35 (IC_95% = 0,24 - 0,52)] e obesos [OR = 0,21 (IC_95% = 0,09 - 0,47)] obterem sucesso em todas as provas é menor que a dos normoponderais.

Discussão

O presente estudo tinha como propósitos não só: 1) descrever os níveis de AF, AptF e ESE de jovens dos dois sexos dos 12 aos 18 anos de idade; 2) mas também interpretar a sua relação com as prevalências de risco ponderal de jovens com sobrepeso ou obesidade.

A prevalência de obesidade encontrada cifra-se nos 6%, valor que, mesmo não atingindo os 10% previstos por WANG e LOBSTEIN (2006) para 2010 de jovens europeus, pode ser considerado elevado. Entre nove pesquisas realizadas em Portugal referindo prevalências de obesidade, os jovens de Santo Tirso possuem uma percentagem de obesidade semelhante aos 6,1% referidos por RAMOS e BARROS (2007), num estudo realizado em adolescentes da região do Porto, e apenas inferior aos 7,7% de GOUVEIA, PEREIRA-DA-SILVA, VIRELLA, SILVA e AMARAL (2007) e 9,5% de COELHO, SOUSA, LARANJO, MONTEIRO, BRAGANCA e CARREIRO (2008) registrados em jovens da capital (Lisboa). É importante referir que cerca de ¼ dos jovens Tirsenses apresenta um quadro de excesso de peso, i.e., tem sobrepeso ou é obeso.

Na avaliação da AF, embora seja difícil extrapolar comparações devido à diversidade das metodologias utilizadas, os adolescentes de Santo Tirso parecem seguir tendências reportadas por autores quer a nível internacional (BIDDLE, GORELY & STENSEL, 2004; LOPES & MAIA, 2004; SANCHEZ, NORMAN, SALLIS, CALFAS, CELLA & PATRICK, 2007; TROIANO, BERRIGAN, DODD, MASSE, TILERT & MCDOWELL, 2008) quer nacional (GOUVEIA et al., 2007; TEIXEIRA & SEABRA, MAIA, MENDONÇA, THOMIS, CASPERSEN & FULTON, 2008; VASCONCELOS & MAIA, 2001). No presente estudo, os níveis de AF são relativamente baixos e os meninos apresentam-se sempre mais ativos. Os valores são muito semelhantes aos de SEABRA, MAIA, MENDONÇA, THOMIS, CASPERSEN e FULTON (2008) que, utilizando também o questionário de Baecke, registraram valores médios de AF de 7,59 nas meninas e 8,28 nos meninos.

Contudo, os resultados obtidos não suportam a hipótese mencionada habitualmente dos níveis de AF influenciarem significativamente o "status" ponderal dos alunos, já que não se verificam diferenças significativas entre os jovens normoponderais e os seus pares com sobrepeso e obesos. A literatura apresenta dados controversos relativamente à relação AF e obesidade. Os estudos epidemiológicos de GUTIN e BARBEAU (2000) e de JANSSEN, KATZMARZYK, BOYCE, VEREECKEN, MULVIHILL, ROBERTS, CURRIE e PICKETT (2005) referem que baixos níveis de AF se relacionam com o aumento do peso e que o aumento do peso conduz a uma redução nos níveis de AF. No entanto, DEFORCHE, LEFEVRE, DE BOURDEAUDHUIJ, HILLS, DUQUET e BOUCKAERT (2003) e SAMDAL, TYNJALA, ROBERTS, SALLIS, VILLBERG e WOLD (2007) não confirmam essa relação, relatando níveis similares de AF entre os diferentes grupos ponderais.

As conclusões de MALINA, BOUCHARD e BAROR (2004), DWYER et al. (2009) e AIRES et al. (2010) segundo as quais indivíduos obesos são menos aptos fisicamente são corroboradas pelo presente estudo. Mesmo considerando as taxas de sucesso na AptF globalmente baixas, já que nunca superam os 50%, verifica-se que se a chance de alunos com sobrepeso serem fisicamente aptos já é baixa [OR_ajustado = 0,29 (IC_95% = 0,19 - 0,45)] perante um quadro de obesidade essa é ainda mais reduzida [OR_ajustado = 0,13 (IC_95% = 0,05 - 0,34)].

GAESSER (2002) refere que a AptF não se relaciona integralmente com o peso ou com a aptidão cardio-vascular e que ser apto fisicamente é um barômetro mais importante de saúde do que o peso corporal. A sugestão de "fat but fit" (com sobrecarga ponderal mas apto fisicamente) indica que indivíduos obesos mas aptos, em termos da sua AptF, possuem menos fatores de risco e estão mais protegidos de doenças cardiovasculares do que indivíduos normoponderais que são inaptos fi sicamente (EISENMANN, 2007; GAESSER, 2002). O que verificamos neste estudo foi que os jovens Tirsenses com sobrepeso e obesidade congregam os dois fatores de risco, excesso de peso e inaptidão física.

O ESE tem sido referido como um dos fatores que interfere com o estatuto ponderal, referindo-se comumente que nos países desenvolvidos é entre as classes sociais mais desfavorecidas que as prevalências de obesidade e sobrepeso são mais elevadas (CATANESE, O'BYRNE & POSTON, 2001). Um estudo recentemente realizado na Inglaterra veio comprovar que nas crianças e jovens de ESE baixo tais prevalências continuam a aumentar (SHREWSBURY & WARDLE, 2008). Contudo, tendo como referência o rendimento familiar e respectivo apoio da Ação Social Escolar, não foi possível mostrar qualquer associação significativa entre o ESE e o "status" ponderal, tal como HAAS, LEE, KAPLAN, SONNEBORN, PHILLIPS e LIANG (2003) quando consideraram o apoio social. No entanto, outros fatores inerentes ao "status" social como a ocupação profissional ou nível de escolaridade dos pais poderão, eventualmente, assumir outra expressão. O hiato das desigualdades sociais pode ser parcialmente explicado pela dificuldade em transmitir recomendações e políticas educativas aos grupos socioeconômicos mais desfavorecidos (STAMATAKIS, WARDLE & COLE, 2010) e com menor índice de escolaridade (SHREWSBURY & WARDLE, 2008).

Relacionando as prevalências de sobrepeso e obesidade dos alunos com o "offset" maturacional, salientamos uma associação positiva. De fato, quanto maior era o valor do "offset" maturacional maior a chance dos alunos terem sobrepeso ou serem obesos. A constatação de que a obesidade e sobrepeso são superiores em jovens maturacionalmente avançados é um quadro bem conhecido e descrito na literatura. Por exemplo, MALINA, BOUCHARD e BAROR (2004) e BRATBERG et al. (2007) indicam que esses adolescentes, particularmente as meninas, tendem a apresentar e manter prevalências de obesidade mais elevadas.

Tal como noutros estudos realizados com jovens portugueses (AMARAL, PEREIRA & ESCOVAL, 2007; FONSECA & GASPAR DE MATOS, 2005; FONSECA, MATOS, GUERRA & PEDRO, 2009; GOUVEIA, FREITAS, MAIA, BEUNEN, CLAESSENS, MARQUES, THOMIS, ALMEIDA & LEFEVRE, 2009; MAIA & LOPES, 2007; MAIA, SEABRA & GARGANTA, 2009; SEABRA, SOUSA, GARGANTA & MAIA, 2004; SILVA, MOURÃO-CARVALHAL, COELHO & LIBÓRIO, 2008) é entre os mais jovens que as prevalências de obesidade e sobrepeso são mais elevadas verificando-se uma tendência de decréscimo com a idade.

Não obstante o carácter local da pesquisa, há a reportar alguns pontos fortes: 1) a dimensão da amostra; 2) a análise conjunta da influência de vários fatores nas prevalências de sobrepeso e obesidade de adolescentes; e 3) o fato de proporcionar um manancial de informação relevante que possibilitará intervir de forma adequada sobre a população em causa.

Como limitações deste estudo consideramos: 1) o recurso a questionário auto-administrado para mensurar os níveis de AF que, no entanto, consideramos inevitável dada a dimensão amostral; 2) a ausência de informação sobre os comportamentos alimentares dos alunos; e 3) a classifi cação dos escalões atribuídos pela Ação Social Escolar para determinar o ESE que, consideramos, poderá ser um pouco limitativo devido à complexidade desse fator.

Face aos resultados obtidos, é possível concluir que os jovens Tirsenses apresentam prevalências de obesidade e sobrepeso elevadas, são relativamente pouco ativos e, em grande medida, fi sicamente inaptos. O "status" ponderal relaciona-se de forma significativa com as taxas de sucesso da aptidão física, mostrando que os indivíduos obesos ou com sobrepeso têm mais chances de serem inaptos. Também entre os mais novos e os maturacionalmente mais avançados as prevalências de obesidade e sobrepeso aumentam. Contudo, não foi possível estabelecer qualquer relação entre os níveis de AF e o ESE com a propensão desses jovens pertencerem a grupos de risco ponderal.

As constatações que aqui enunciamos clamam, na nossa opinião, por uma ação equilibrada com o objetivo de se agir: 1) sobre os jovens com "status" ponderal de risco no sentido de aumentar os seus níveis de atividade física moderada a intensa e melhorar as taxas de sucesso na aptidão física; e 2) sobre toda a população escolar com o intuito de promover e melhorar também níveis de AF e taxas da AptF. Urge, também, a necessidade de se averiguar o comportamento alimentar dos jovens Tirsenses, considerando que esse poderá revelar eventuais padrões indutores de uma aporte energético inadequado.

Referências

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Recebido para publicação: 25/10/2010

Revisado: 26/01/2011

Aceito: 10/03/2011

CDD. 20.ed. 613.7

616.398

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  25 Jul 2011
• Data do Fascículo
  Jun 2011

Histórico

• Recebido
  25 Out 2010
• Revisado
  26 Jan 2011
• Aceito
  10 Mar 2011